Leucemias y Linfomas Flashcards

1
Q

Diferencia entre leucemia y linfoma

A

Linfoma hace una bola

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2
Q

Tipos de neoplasias linfoides (4)

A

Neoplasia de precursores linfoides
Linfoma de Hogkin
Neoplasias de células maduras B
Neoplasias de células maduras T

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3
Q

Que virus pueden generar neoplasias linfoides

A

Epstein Barr
VIH
HTLV-1
HSV-8

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4
Q

Que bacteria puede generar una neoplasia linfoide

A

H. pylori

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5
Q

Epstein Barr genera los siguientes linfomas (5)

A
  • Burkitt
  • T periférico
  • Primario SNC
  • Linfoma de Hodgkin
  • Extra nodal NK/T
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6
Q

El linfoma de células adultas es causado por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) o herpes tipo 8

A

HTLV-1

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7
Q

Herpes tipo 8 genera las siguientes enfermedades relacionadas a linfomas

A

Linfoma primario de cavidades
Enfermedad de Castleman multicéntrica

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8
Q

Dónde ocurre el linfoma de Hodgkin

A

Centro germinal de ganglios linfáticos

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9
Q

IHQ de Linfoma de Hodgkin

A

CD15+
CD30+
CD45-

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10
Q

Describe a la célula clásica Reed Sternberg

A

Grande y binucleada

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11
Q

Variedades de Células Reed Sternberg y dónde aparece cada una (5)

A
  • Clásica o Reed Sternberg - cualquiera clásico
  • Lacunar - esclerosis nodular
  • Momificada - cualquiera clásico
  • Popcorn - linfoma no clásica
  • Mononuclear o Hodgkin - cualquiera clásico
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12
Q

Neoplasia con abundancia de eosinófilos:

A

linfoma de Hodgkin

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13
Q

En quién ocurre el linfoma de Hodgkin

A

Ocurre de 15-35 años y 55 años

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14
Q

En que parte hay linfoma de Hodgkin más frecuente y hacia donde se disemina

A

Suelen ser cervicales
Se diseminan por contigüidad y en bazo
El 5% involucra MO

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15
Q

Virus que causan linfoma de Hodgkin

A

VIH y Epstein Barr

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16
Q

Marcadores e IHQ de Epstein Barr

A

Marcadores: EBER y EBNA Inmunohistoquímica: LMP-1

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17
Q

Cuadro clínico de Linfoma de Hodgkin

A
  • Adenomegalias
  • Síntomas B: Sudor nocturno, perdida de peso y fiebre
  • Fatiga
  • Salpullido
  • Vómito
  • Dolor óseo a veces
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18
Q

Clasificación Ann Arbor

A

I) Solo en área u órgano linfático
II) En 2 o más ganglios linfáticos del mismo lado (superior o inferior) del diafragma
III) En áreas de ganglios linfáticos a ambos lados (superior e inferior) del diafragma
IV) en un órgano fuera del sistema linfático

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19
Q

Estudios para linfoma de Hodgkin

A

Tomografía
PET
Biopsia

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20
Q

Linfoma de Hodgkin que es el más común, se distingue por fibrosis alrededor y células lacunares

A

Esclerosis nodular

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21
Q

En quién suele ser la esclerosis nodular y dónde

A

Adolescentes jovenes (15)
Supraclavicular y en mediastino

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22
Q

Linfoma de Hodgkin con ambas células mononucleadas como binucleadas y suele estar en estadio III y IV de Ann Arbor

A

Celularidad mixta

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23
Q

Linfoma de Hodgkin con muchos linfocitos, es raro pero de mejor pronóstico y suele estar en estadio I y II de Ann Arbor

A

Rico en linfocitos

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24
Q

Linfoma de Hodgkin dónde se ve el tejido abierto y se puede confundir con el B difuso

A

Depleción linfocítica

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25
Q

En quienes ocurre el linfoma Depleción linfocítica y dónde

A

Pacientes con VIH
Abdomen y retroperitoneal

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26
Q

Linfoma de Hodgkin que también hace nódulos pero sin fibrosis y células Popcorn

A

Nodular con predominio linfocítico - No clásico

27
Q

En quienes ocurre el linfoma Nodular predominio linfocítico y en dónde

A

En hombres
Cervicales y axilares

28
Q

Estadios de Ann Arbor del Nodular predominio linfocítico

A

Estadio I y II

29
Q

Cuadro clínico de Nodular predominio linfocítico

A

-Adenomegalias
-Síntomas B
Es recurrente!!!

30
Q

Marcadores de Nodular predominio linfocítico

A

· CD15-
· CD30-
· CD45+
· CD20
· CD79a
BCL6

31
Q

Neoplasia más frecuente en pediatría!!!

A

Leucemia linfoblástica aguda

32
Q

Por qué ocurre la leucemia linfoblástica aguda y Marcadores

Tip: inmaduro

A

Bloqueo en la maduración
Tdt + - células blástica !!
Cd19 o 20 + - B
CD4 u 8 + - T

33
Q

Cómo se toma una clasificación FAB

A

Por histología, aspirado de médula ósea o extensión de sangre periférica

34
Q

Clasificación FAB LLA-L1

A

niños 85%
Linfoblastos pequeños: mucho núcleo

35
Q

Clasificación FAB LLA-L2

A

adultos
Células grandes, nucleolo evidente, con una muesca (pompas)

36
Q

Clasificación FAB LLA-L3

A

Es linfoma de Burkitt
Células con vesículas en citoplasma

37
Q

Translocación de Leucemia Linfoblástica Aguda que destaca por ser de mal pronóstico

A

Cromosoma Philadelphia (t9;22)

38
Q

Cuadro clínico de Leucemia linfoblástico agudo

A
  • Inicio brusco
  • Fiebre
  • Dolor óseo
  • Hepatoesplenomegalia
  • Adenomegalia
39
Q

Neoplasia maligna con cielo estrellado y que son las estrellas

A

Linfoma de Burkitt
Macrófagos

40
Q

En dónde ocurre el Linfoma de Burkitt y que invade

A

Mandíbula o intestinal (válvula ileocecal)
Invade médula ósea, sangre y SNC

41
Q

Causas de Linfoma de Burkitt

A

Necesita EBV y alteración en C-MYC

42
Q

Tipos de Linfoma de Burkitt

A

· Endémico - África
· Esporádico
· Inmunodeficiencia

43
Q

Marcador de Linfoma de Burkitt

Tip: células B

A
  • CD10 +
  • CD19 +
  • Cd20 +
  • KI67 arriba del 95% es característico!
  • BCL2 -
  • TDT -
44
Q

Translocaciones de Linfoma de Burkitt y cual es más frecuente

A
  • t(8;14)(q24;q32) - CMYC/IgH
    Más frecuente
  • t(2;8)(p12;q24) - kappa/CMYC
    -t(8;22)(q24;q11) - CMYC/Ig lambda
45
Q

En quién es común el linfoma folicular y a qué células afecta

A

Adultos
B maduras

46
Q

A qué se confunde el linfoma folicular

A

Hiperplasia cortical
Pero en esta, los folículos son irregulares

47
Q

Células en linfoma folicular y describelas

A

Centroblastos - mayor tamaño y nucleolos evidentes
Centrocitos - más pequeñas con contornos irregulares, núcleos hendidos y citoplasma escaso

48
Q

Transolación de linfoma folicular

A

Translocación (14;18) -> alteración en BCL2

49
Q

En quienes ocurre el linfoma del manto

A

Adultos >50

50
Q

Dónde y cómo se presenta el linfoma del manto y que puede afectar

A

Extra ganglionar (tubo digestivo) y ganglionar
En tubo digestivo como poliposis linfocitaria
Puede afectar a médula ósea, bazo o hígado

51
Q

Marcadores de linfoma de manto

A
  • CD19+
  • CD20+
  • CD5+
52
Q

Translocación de linfoma de manto

A

Translocaciones t(11;14) -> ciclina d1-IGH

53
Q

Se cura el linfoma del manto?

A

NO! pero se soporta

54
Q

Neoplasia hematológica más frecuente en adultos!!!! y que es de alto grado!!

A

Linfoma B difuso de células grandes

55
Q

A dónde afecta el linfoma B de células difusas

A

Puede afectar en SNC y Tracto digestivo

56
Q

Virus de linfoma B difuso

A

VEB, VHH8 y VIH

57
Q

Marcadores de Linfoma B de Células B difusas

A
  • CD10+
  • CD19+
  • CD20+
  • BCL2+
  • BCL6+
58
Q

A quiénes afecta el mieloma múltiple y donde

A

Arriba de 70
Vertebras lumbares

59
Q

Células que afecta el mieloma múltiple

A

Células plasmáticas

60
Q

Proteínas por buscar en mieloma múltiple

A

Buscar en orina: proteína M
En riñón hay:
- Proteína de Bence Jones
- Proteína de Tomms Horsfall

61
Q

Translocación de mieloma múltiple

A

t(14,11)

62
Q

Diagnóstico diferencial de mieloma múltiple por las lesiones en sansa bocado

A

Histiocitosis de células de Langerhans: células en grano de café

63
Q

Tipos de Histiocitosis y su cuadro

A

○ Granuloma eosinofílico: pápula roja
○ Enfermedad de Hand-Schüller-Christian: lesión hipotalámica, fiebre, diabetes insípida, restricción del crecimiento, exoftalmia y lesiones en sansa bocado
○ Enfermedad de Letterer-Siwe: hepatoesplenomegalia, fiebre y dolor óseo

64
Q

Cuadro clínico de mieloma múltiple

A

Dolor óseo