Linfoma de Hodgkin Flashcards
(12 cards)
Tipos
Clasico:
Esclerosis Nodular
Celularidad mixta
Agotamiento linfocitico
Rico En linfocitos
LH predominio linfocitico
Edad de presentaciones mas típicas
15-30–> esclerosis nodular
>60 años–> celularidad mixta
Marcadores Cel Reed Stenberg
CD30 y CD15 positivos
Factores genéticos
HLAA1, B5, B8, B18
Patogenia EBV en LH
LMP1 mimetiza a receptor CD40 activado que activa NF-kb y después genes antiapoptoticos
Cuadro clínico
Crecimiento indoloro ganglios
Sintomas B o Pel Ebstein
Prurito
67% enf mediastinal al dx
Células de Reed Stenberg dispersas en medio difuso o vagamente nodular con células inflamatorias sin esclerosis
Mas frecuente en VIH/ SIDA y países en desarrollo
Sintomas B
Celularidad MIxta
Abundantes células de hodgkin y reed Stenberg en medio difuso con escasos linfocitos no neoplasicos
Asociado a SIDA
Deplecion linfocitica
Células de Hodgkin y reed stenberg dispersas en medio nodular y difuso con linfocitos pequeño sin neutrofilos ni eosinofilos
Rico en Linfocitos
Tratamiento general
ABVD
EC 1 y 2
Maximo 3 areas nodulares afectadas
Edad menor 50 años
VSG menor a 50 sin síntomas B
VSG menor a 30 con sintomas B
INdice mediastinico/toracico menor a 0.35
Pacientes deben tener todas
Indice favorable
EC 2 con afecciones de al menos 4 áreas nodales
Mayor 50 años
VSG mayor a 50 si es asintomático o mayor a 30 si presenta sintomas B
Indice mediastinico/ toracico mayor .35
Paciente con cualquiera de las siguientes
Indice desfavorable
