Linfoma No hodkin

Question 1

FISIOPATOLOGÍA
1. Alteración del sistema inmunitario
… (4)

Answer 1

• VIH
• Autoinmunidad
• Inmunodeficiencias congénitas
• Virus oncógenos

Question 2

¿Que 3 virus oncógenos hay en linfoma no hodkin?

Answer 2

Hepres virus, Epstein Barr, hepatitis C

Question 3

FISIOPATOLOGÍA
2. Exposición a factores ambientales
- …

Answer 3

Insecticidas organofosforados

Question 4

CLASIFICACIÓN OMS
… (4)

Answer 4

• Inmunofenotipo
• Moleculares
• Genéticos
• Clínicos

Question 5

CTEGORÍAS DE LA OMS, ¿Cuál son las 5?

Answer 5

1. Neoplasias de células B
2. Neoplasias de células Y y de células NK
3. Linfoma Hodgkin
4. Alteraciones linfoproliferativas después de un transplante
5. Neoplasias de células hisiocíticas y dendríticas

Question 6

¿Cuál es el principal Linfoma No Hodkin? cuál sigue?

Answer 6

• Linfocitos B, 88%
• Linfocitos T, 12%

Question 7

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadios Limitados
- I: región de ganglios linfáticos única. Lesión extraganglionar única sin afección … .
- II: >2 regiones de ganglios linfáticos en el … . Estadio I o II con base en la extensión ganglionar con afección extraganglionar contigua limitada.
- II voluminoso : igual que anterior pero con enfermedad voluminosa.

Answer 7

• ganglionar
  -mismo lado del diafragma

Question 8

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadio Avanzado
- … : regiones ganglionares a ambos lados del diafragma o afección ganglionar por arriba del diafragma, con afección del bazo.

Answer 8

III

Question 9

ESTADIFICACIÓN DE LUGANO
Estadio Avanzado
- … : afección difusa o diseminada de uno o más órganos extralinfáticos: afección MO, hígado, cerebro, etc.

Answer 9

IV

Question 9

¿Como se le llama a la estadificación en linfoma NO hodkin?

Answer 9

Lugano

Question 10

• Linfoma de LT cutáneo primario
• Parches cutáneos, placas y tumores en evolución
• Progresa con lentitud
• Estadios I a IV
  ¿Que es?

Answer 10

MICOSIS FUNGOIDE

Question 11

• Eritrodermia, linfadenopatía generalziada y presencia de LT neoplásicos relacionados clonalmente, con núcleos cerebriformes en la piel, GL y sangre.
• Elevada malignidad-
  ¿Que es?

Answer 11

SÍNDROME DE SÉZARY

Question 12

Linfomas linfoblásticos B y T
Se comportan como leucemia B y T, ¿Cuál es la diferencia?

Answer 12

El tratamiento de un Estadio IV de linfoma linfoblástico es igual que en leucemia linfoblástica.

Question 13

• Tiene crecimiento rápido que a menudo afecta a localizaicones Extraganglionares, puede manifestarse comoLEUCEMIA AGUDA.
• Forma endémica en Africa asociado a VEB
• Asociado a VIH
• Translocaciones MYC
  ¿Que es?

Answer 13

Linfoma de Burkitt

Question 14

LINFOMA DE BURKITT
- ¿Que translocación tiene y a que virus esta asociado?

Answer 14

• MYC
• VIH y VEB

Question 15

Rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, metotrexato y citarabina. Son usados para …

Answer 15

linfoma de burkitt

Question 16

Metotrexato intratecal, citarabina intratecal o hidrocortisona intratecal. ¿Para que son usados?

Answer 16

Profilaxis SNC

Question 17

Alopurinol o Rasburicasa, ¿para que se usan?

Answer 17

Profilaxis del síndrome de lisis tumoral

Question 17

¿Cuáles son los 3 Factores pronósticos?

Answer 17

• Relaiconados con la enfermedad: depnediendo el tipo de linfoma
• Relaiconados con el px
• IPI

Question 18

EVALUACIÓN DE RESPUESTA
- Se repiten … al terminar el tx
- Posterior a … ciclos (linfomas de comportamiento maligno)
- Progresión de la enfermedad/ ausencia de respuesta implica …

Answer 18

• todos los estudios
• 4
• mal pronóstico

Question 19

¿Cuáles son los 5 factores de riesgo del IPI?
1. Edad >… años.
2. … : Medido según la escala de Karnofsky o ECOG-
3. Estadio clínico avanzado: … .
4. Elevación de los niveles de … : Niveles séricos elevados indican mayor carga tumoral o agresividad.
5. Número de … : Afectación de 2 o más

Answer 19

• 60
• Estado funcional
• Estadio III o IV de Ann Arbor
• lactato deshidrogenasa (LDH)
• sitios extraganglionares afectados

Question 20

¿Cuál es el TRATAMIENTO para LINFOMA DE BAJO GRADO?

Answer 20

CVP
- Ciclofosfamida
- Vincristina
- Prednisona

Question 21

¿Cuál es el TRATAMIENTO para LINFOMA NO HODGKIN COMPORTAMIENTO MALIGNO?

Answer 21

R-CHOP
- Rituximab
- Ciclofosfamida
- Doxorrubicina
- Vincristina
- Prednisona

Question 22

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS
- Es el tipo más común de linfoma T periférico.
- Incluye una variedad de linfomas T que no encajan en las otras categorías específicas.
- Suele presentarse con linfadenopatías generalizadas, síntomas B (fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso), y enfermedad extranodal
¿CUÁL ES?

Answer 22

1. Linfoma T periférico no especificado (PTCL-NOS):

Question 23

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS Se subdivide en: - ALCL ALK positivo: Tiene una mejor respuesta al tratamiento y mejor pronóstico. - ALCL ALK negativo: Peor pronóstico que el ALK positivo. - Se caracteriza por células grandes con aspecto anaplásico (células de aspecto anormal). ¿Cuál es?

Answer 23

2. Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL)

Question 24

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Se presenta con linfadenopatías generalizadas, rash cutáneo, y síntomas sistémicos. - Está asociado con inmunodeficiencia y tiene una evolución clínica agresiva. - Histológicamente, muestra proliferación de células T con un patrón de crecimiento prominente en los vasos sanguíneos y células inmunoblásticas. ¿Cuál es?

Answer 24

3. Linfoma angioinmunoblástico de células T (AITL)

Question 25

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Asociado al virus HTLV-1 (virus linfotrópico humano de células T). - Puede presentarse en formas agresivas o crónicas, con afectación de la piel, linfadenopatías, hepatomegalia y lesiones osteolíticas ¿CUÁL ES ?

Answer 25

4. Leucemia/linfoma de células T del adulto (ATLL)

Question 26

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Es un linfoma raro que afecta el hígado y el bazo, con infiltración mínima de los ganglios linfáticos. - Ocurre principalmente en adultos jóvenes y a menudo se asocia con inmunosupresión o enfermedades autoinmunes ¿Cuál es?

Answer 26

5. Linfoma T hepatoesplénico

Question 26

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Se asocia con la enfermedad celíaca no tratada. - Se presenta con síntomas GI, como dolor abdominal, pérdida de peso, y, en algunos casos, perforación intestinal. ¿Cuál es?

Answer 26

6. Linfoma de células T asociado a enteropatía (EATL)

Question 27

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Es un tipo de linfoma cutáneo de células T que se manifiesta en la piel. - Comienza con placas cutáneas y progresa lentamente. - El otro es una forma más avanzada con eritrodermia (enrojecimiento de la piel), células tumorales en la sangre periférica y linfadenopatía ¿Cuáles son?

Answer 27

7. Micosis fungoide/Síndrome de Sézary

Question 28

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Predomina en Asia y América Latina. - Afecta las vías respiratorias superiores, especialmente la cavidad nasal. - Es muy agresivo y está relacionado con la infección por virus de Epstein-Barr (EBV). ¿Cuál es?

Answer 28

9. Linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal

Question 28

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Es una leucemia crónica caracterizada por la proliferación de células T grandes granulares. - Suele ser indolente, con citopenias y síntomas como neutropenia, anemia y esplenomegalia

Answer 28

8. Leucemia de células T grandes granulares (T-LGL)

Question 29

NEOPLASIAS DE CÉLULAS T Y NK MADURAS - Aunque suele afectar a linfocitos inmaduros, puede incluirse en esta lista. - Se presenta tanto como leucemia (con compromiso medular y sanguíneo) o como linfoma (masas en el mediastino o ganglios). ¿Cuál es?

Answer 29

10. Leucemia/linfoma linfoblástico de células T:

Question 30

¿Cuáles son los 5 principales Linfomas de células B?

Answer 30

1- Linfoma difuso de células B grandes(DLBCL) 2- Linfoma folicular 3- Linfma de Burkitt 4- Linfoma de células del manto 5 - Linfoma de la zona marginal

Question 31

LINFOMAS CÉLULAS B - Es el subtipo más común de LNH; crecimiento rápido y agresivo : ... - Crecimiento lento, común en adultos mayores. Puede transformarse en el anterior: ...

Answer 31

- Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) - Linfoma folicular

Question 31

LINFOMAS CÉLULAS B - Muy agresivo, relacionado con el virus de Epstein-Barr (EBV): ... - Crecimiento agresivo; afecta a ganglios, médula ósea y tracto gastrointestinal: ... - Crecimiento lento, asociado a infecciones crónicas como Helicobacter pylori (MALT): ...

Answer 31

- Linfoma de Burkitt - Linfoma de células del manto - Linfoma de la zona marginal

Question 32

¿Cuáles son las 3 principales Linfomas de células T?

Answer 32

1. Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL) 2. Linfoma de células T periférico (PTCL) 3. Linfoma T cutáneo (micosis fungoide y síndrome de Sézary)

Question 33

LINFOMAS CÉLULAS T - Variado, mayormente agresivo; afecta a ganglios, piel, hígado y bazo: ... - Puede ser cutáneo o sistémico; agresivo y relacionado con ALK: ... - Afecta la piel, de crecimiento lento. Puede progresar a enfermedad sistémica: ...

Answer 33

- Linfoma de células T periférico (PTCL) - Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL) - Linfoma T cutáneo (micosis fungoide y síndrome de Sézary)

Question 34

¿Cuál es el Linfoma agresivo, se comporta como leucemia linfoblástica?

Answer 34

Linfoma linfoblástico de células T o B