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LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS Flashcards

(83 cards)

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1
Q

Concentración extracelular de sodio normal

A

140-145 mEq

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Q

Concetración de sodio en tejido óseo

A

400 Meq/l

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3
Q

Principal ion determinante de la presión osmótica del líquido extracelular

A

Sodio

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4
Q

Ejemplos de pérdidas insensibles de agua

A

Piel, pulmones, sudor, riñones

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5
Q

Concentración intracelular normal de sodio

A

5-15 mEq

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6
Q

Porcentaje del peso que representa el agua corporal total en un hombre joven

A

60%

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7
Q

Qué porcentaje representa el líq intracelular del peso corporal en adulto joven

A

40%

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8
Q

Principal catión intracelular

A

Potasio

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9
Q

Pérdida promedio de pérdida de agua por orina

A

800-1200 ml

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10
Q

Estado en que la osmolaridad extraceular aumenta y provoca ósmosis del agua fuera de la célula hacia el compartimiento extracelular

A

Estado hipertónico

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11
Q

Mecanismo de acción de los vaptanos

A

Antagonistas del receptor de vasopresina (Conivaptan y Tolvaptan)

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12
Q

Causas de hiponatremia hipervolémica

A

Insuficiencia cardiaca, cirrosis, daño renal

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13
Q

Hiponatremia severa es considerada por niveles debajo de

A

120 mEq/L

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14
Q

La corrección rápida de una hiponatremia puede resultar en

A

Desmielinización osmótica (mielonilisis pontina cerebral)

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15
Q

Velocidad de corrección recomendada en 24 horas en una hiponatremia severa

A

6 a 12 meq en 24 hrs

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16
Q

Solución preferida pra corregir la hiponatremia

A

Cloruro de sodio al 3%

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17
Q

Causa más comun de hiponatremia euvolémica

A

SIADH

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18
Q

Fármaco indicado en tratamiento de hiponatremia euvolémica

A

Demeclociclina

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19
Q

De cuánto es la osmolaridad por litro de la sol salina al 3%

A

1026 mosm

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20
Q

Contenido de sodio por litro en la sol salina al 0.9%

A

154meq /L

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21
Q

Dosis estándar de sol salina al 3% para tratamiento de hiponatremia severa

A

0.5 a 2ml/kg / hr

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22
Q

Osmolaridad por litro de sol salina al 0.9%

A

308 mOsm/L

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23
Q

Complicación de hiponatremia severaa

A

Edema cerebral

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24
Q

Causas de hiponatremia hipovolémica

A

Vómito, diarrea

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25
Cuándo se considera hipopotasemia
Niveles de potasio menores de 3-6 mEq/l
26
Manifestación gastro de la hipopotasemia
Íleo metabolico, debilidad, fatiga
27
Primera manif ekg de hipopotasemia
Descenso de la onda T
28
Infusión maxima de potasio por acceso venoso central por litro de solución
100 mEq/L
29
Qué sugiere un GTTK menor a 2
Origen no renal y uno mayor a 4 una excreción renal inapropiada
30
En paciente con hipopotasemia cuál es la solución de elección para la infusión de potasio
Sol salina al 0.9%
31
Hiperpotasemia es considerada niveles de
Encima de 5 mEq/l
32
Diurético que puede causar hiperpotasemia
Espironolactona
33
Antihipertensivos asociados a hiperpotasemia
IECAS, tmbn AINES, Hperina, beta bloqueadores, digoxina
34
Por cada descenso de 01 del PH los niveles de potasio incrementan en promedio de
05 meq/L
35
Alteraciones EKG en hiperpotasemia
Onda t acuminada, alargamiento de PR, acortamiento de intervalo QT, aplanamiento de onda P, alargamiento de QRS
36
Medicaemnto estabilizador de membrana en hiperpotasemia
Gluconato de calcio
37
Fármaco más útil en hiperpotasemia secundaria a déficit de mineralcorticoides
Fludrocortisona
38
Fármacos que promueve el intercambio de sodio por potasio en el tubo digestivo
Sulfonato de poliestireno sódico
39
Qué reducción se observa con el uso de salbutamol en hiperpotasemia
0.5 a 1.5 mEq/L
40
Efecto de la insulina sobre el fósforo plasmático
Trasvasa el fósforo al interior de las células
41
Hormona que regula los niveles de calcio sérico
Paratohormona
42
Catión mas abundante del cuerpo
Calcio
43
En qué lugar se filtra la mayor cantidad de calcio
Capilares glomerulares
44
Principal sitio de unión de calcio plasmático
Albúmina
45
Rango normal de calcio ionizado
2.1 a 4.8 mEQ
46
Principal anion intracelular
Fósforo
47
Tejido principal donde se almacena el fósforo
Hueso
48
Rango de fósforo sérico
2.7 a 4-5 mg/dl
49
Patógeno relacionado con aparición de hiponatremia
Legionella pneumophilia
50
Causa de pseudohiponatremia
Hiperglucemia, hiperpoteinemia, uso de manitol
51
Causa mas frecuente de hipernatremia
Pérdida de agua
52
Osmol no efectivo
Urea
53
Cómo se define la hipocalcemia
Calcio en suero menor de 8.4 mg/dl
54
Cambios ekg en hipocalcemia
Prolongación QT, bradicardia y arritmias ventriculares
55
Vía preferida para administración de calcio
Vía venosa central por su alta osmolaridad
56
Qué concentración de calcio se define como hipercalcemia
Concentración mayor a 10.3
57
Cambios ekg en hipercalcemia
Acortamiento de QT, intervalo PR prolongado, aplanamiento de onda T, arritmias ventriculares, bradicardia, bloqueo de rama
58
Tx específico en hipercalcemia por neoplasias hematológicas
Glucocorticoides
59
Diuréticos útilles en hipercalcemia
Diuréticos de asa
60
En tx de hipercalcemia promueve la excreción renal de calcio
Calcitonina
61
A qué nivel se debe mantener la diuresis en un paciente con hipercalcemia severa
100 a 150 ml/h
62
Signo en hipocalcemia el cual corresponde a aparición de espasmos del carpo cuando se infla un manguito de presión arterial por encima de la presión sistólica
Signo de Trousseau
63
Diurético de utilidad en hiperfosfatemia
Acetazolamida
64
A cuánto equivale 1 mmol de fosfato en hipofosfatemia
31 mg de fósforo
65
Segundo catión intracelular más abundante que se ha asociado a procesos enzimáticos
Magnesio
66
Niveles séricos normales de magnesio
1.5 a 2.5
67
Lugar de reabsorción de magnesio
Túbulo proximal
68
Un gramo de gluconato de calcio cuantos mg de calcio elemental aporta
90 mg
69
Qué alteración produce a nivel celular la hipofosfatemia
Incapacidad de formar ATP
70
Principal hormona reguladora en metabolismo de magnesio
Paratohormona
71
Alteraciones ekg en hipermagnesemia
Bradicardia, ondas T picudas, prolongación de PR, QRS, QT
72
Tiempo de amortiguación del centro respiratorio en desequilibrio ácido base
3 a 12 minutos
73
Amortiguador importante en regulación de PH
Amonio
74
Rango de PH compatible con la vida
6.8 a 7.8
75
Hipercapnia es considerado con niveles de paCO2
>45 mmHg
76
Sistema de amortiguación más efectivo
Renal
77
Efecto de la disminución de PH sanguíneo
Induce la depresión de contractilidad miocárdica, disminución de la resistencia vascular sistémica
78
Acidosis respitatoria simple es por
Aumento de PaCo2
79
Alteración electrolítica asociada a acidosis metabólica
Hiperpotasemia
80
Principal efecto deletereo de alacalosis respiratoria
Disminución del flujo cerebral
81
Consecuencia más temida de alcalosis metabólica
Arritmias ventriculares
82
Fórmula para calcular la compensación de acidosis metabólica
Winter | PCO2= (1.5X HCO3) + 8 +-2
83
En qué circunstancia se encuentra indicado el uso de bicarbonato
ph< 6.9

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