Litíase Urinária: Avaliação metabólica ambulatorial Flashcards

(41 cards)

1
Q

Os sais tem maior concentração na urina que no sangue e portanto…

A

precipitam

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2
Q

3 teorias da formação de cálculos

A

1 Solução livre
2 Placa de Randall
3 Tampão

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3
Q

Ox/Ca na proporção de …1… para formar cálculo. Pequena mudança no Ox exerce grande efeito na …2…

A

1 1 para 5
2 cristalização

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4
Q

Ox e Ca querem se …1… mas o citrato …2…

A

1 unir
2 impede

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5
Q

A hipercalciúria idiopática é um importante fator de risco para cálculos renais, que afetam …1… da população e estão aumentando em escala global

A

10%

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6
Q

Causas potenciais para hipercalciúria idiopática

A

1 Aumento da absorção intestinal
2 Reabsorção óssea anormal
3 Reabsorção reduzida de cálcio pelo rim

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7
Q

Oxalose primária leva a…

A

superprodução de oxalato

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8
Q

Oxalúria é causada por

A

1 Hiperoxalúria entérica secundária
2 Má absorção de gordura
3 Diminuição da degradação intestinal

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9
Q

Nefrocalcinose

A

precipitação de Ca2+ no parênquima renal

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10
Q

1 toxicidade por vit D
2 Hiperparatireoidismo primário
3 acidose tubular distal tipo 1
4 Rim espongiomedular
5 hiperoxalúria
São causas de…

A

Nefrocalcinose

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11
Q

Nefrolitíase é um …

A

cálculo enorme no sistema coletor.

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12
Q

Calculo de cistina ocorre por uma doença…

A

genética que altera o transporte renal e intestinal de aa

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13
Q

Faixa de normalidade do pH urinário é…

A

entre 5 a 8

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14
Q

Tipos de cálculos

A

1 Cistina
2 Oxalato
3 Carbonato de cálcio
4 Ácido úrico
5 Estruvita

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15
Q

OxCa ocorre no pH…

A

acido

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16
Q

Cálculos de cistina aumentam com…

A

Bebidas sabor cola

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17
Q

Carbonato de cálcio se forma em pH…

18
Q

Qual sexo tem mais formação de litíase?

19
Q

Qual pedra tem maior recorrência?

A

OxCa monohidratado

20
Q

Com a idade cai a chance de formar cálculo de …1… e aumenta a de …2…

A

1 oxalato de cálcio
2 ácido úrico

21
Q

OxCa e ácido úrico tem maior recorrência de cálculo no…

22
Q

Fatores de risco para cálculo

A

1 1º cálculo na infância
2 Doenças monogênicas
3 Sd metabólica
4 HAS
5 DM
6 Doenças intestinais
7 ITU
8 história familiar
9 Ocupação profissional
10 anormalidade anatômicas

23
Q

Pedras nos rins associam-se a maior risco de

24
Q

Incidência cumulativa de …1… após episódio de litíase de cálcio

25
IMC, circunferência abdominal e DM
Aumentam as chances de litíase
26
Pacientes pós bariátrica tem mais cálculos pois a absorção de ...1... é maior pelo intestino formando ...2... Nesses pacientes nós administração ...3... para que eles se quelem
1 oxalato 2 OxCa 3 cálcio
27
Nefrolitíase de repetição pode evoluir para...
DRC
28
Fatores dietéticos que contribuem para formação de cálculo
1 Alta proteína animal 2 Alta ingestão de Na+ 3 Baixa ingestão de frutas e verduras
29
Quem investigar
1 Recorrência elevada 2 Cálculos múltiplos 3 Crianças 4 Calculo em paciente com rim único 5 Nefrocalcinose 6 Doença do TGI 7 Obesidade 8 Bariátrico 9 Cálculo de cistina ou ác. úrico
30
O paciente com litíase deve comer cálcio normalmente?
SIM
31
Densidade mostra se o paciente está ou não ...
tomando água adequadamente
32
Quais os exames laboratoriais de urina para Dx de litíase?
1 Sedimento urinário 2 pH Urinário 3 Urina de 24h
33
Quais os exames laboratoriais séricos para Dx de litíase?
1 DMO ( Densitometria Mineral Óssea) 2 Raio X, UGE, US,TC 3 Análise cristalográfica do cálculo 4 Pesquisa de cistina
34
O que é avaliado na urina 24h?
1 Volume 2 cálcio 3 sódio 4 potássio 5 ácido úrico 6 oxalato 7 citrato 8 creatinina 9 ureia
35
Tratamento da Litíase
1 Ingestão hídrica 2 Medidas dietéticas 3 Medicamentos
36
Frutose na dieta quanto a produzida de forma endógena causam...
1 DRC 2 Doença hepática gordurosa não alcóolica 3 Sd metabólica 4 Cálculos do trato urinário
37
Dieta DASH
Produtos diários pobre em gorduras / rico em grãos
38
Tratamento Medicamentoso
Tiazídicos diminuem a recorrência
39
Para evitar cálculo de OxCa devemos...
1 Ingerir água 2 alcalinizar a urina 3 Ingerir citrato de potássio
40
1 Ingestão de cálcio de 800 a 1200 mg/dia ( anula o efeito do oxalato na dieta) 2 Redução no consumo de sal ( < 6 g dia) 3 Redução no consumo de proteína animal 4 Redução de açúcar refinado 5 Redução de oxalato (nozes, espinafre, chocolate, excesso de vitamina C) 6 Aumentar o consumo de potássio 7 Manter-se no peso ideal 8 Atividade física 9 Volume de urina > 2 000 ml/ dia São...
Medidas para o tratamento da nefrolitíase
41
A ingestão alta de ...1... aumentou a probabilidade de ocorrência de cálculos renais em homens em 20%.
vitamina C