Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Infektion och mikrobiologi > Livshotande infektioner > Flashcards

Livshotande infektioner Flashcards

(47 cards)

Start Studying
1
Q

Vad är definitionen av sepsis?

A

Ett tillstånd med livshotande organdysfunktion som orsakas av ett stört systemiskt svar på infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur sätts diagnosen sepsis?

A

SOFA-score

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad mäter SOFA-score?

A 
Andning (P/F-kvot)
Koagulation (trombocyter)
Leverfunktion (bilirubin)
Cirkulation (BT, katekolamin)
Medvetandegrad (RLS, GCS)
Njurfunktion (kreatinin, diures)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är definitionen av septisk chock?

A

Undergrupp av sepsis där bakomliggande cirkulatoriska och cellulära/metabola störningar är tillräckligt uttalade för att avsevärt öka risken för död

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

När sätts diagnosen septisk chock?

A

Patient med kvarstående hypotoni som kräver vasopressorer för MAP > 65 mmHg och laktat > 2 mmol/L trots adekvat vätsketillförsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka agens orsakar oftast samhällsförvärvad sepsis?

A 
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Neisseria meningitidis
Escherichia coli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka agens orsakar oftast nosokomial sepsis?

A 
Enterobacteriacea
Enterokocker
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus epidermidis
Candida albicans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka agens orsakar sepsis via CVK?

A

Staphylococcus aureus

KNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka agens orsakar sepsis via luftägarna?

A

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka agens orsakar sepsis via buken?

A

Gramnegativa

Anaerober

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka agens orsakar sepsis via urinvägarna?

A

Escherichia coli
Klebsiella
Enterokocker
Proteus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka agens orsakar sepsis via sår?

A

Staphylococcus aureus
Grupp A streptokocker (GAS)
Gramnegativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur handläggs sepsis initialt?

A 
Syrgas 
Vätska
Blodprover
Rundodling
Antibiotika inom 60 minuter

“Source control”
(debridering av sår, dränage av abscess/empyem, röntgen och eventuell nefrokateter vid pyelit, avlägsnande av infekterad infart)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur väljs antibiotika vid sepsis?

A 
Sannolikt fokus
Svårighetsgrad
Underliggande sjukdomar
Nyligen genomgången antibiotikabehandling
Sjukhusvård nyligen
Epidemiologi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken antibiotika sätts in vid samhällsförvärvad sepsis med okänt fokus?

A

Cefotaxim 2 g + aminoglykosid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken antibiotika sätts in vid sepsis med luftvägsfokus?

A

Cefotaxim 2 g + Azitromycin 500 mg

Bensylpenicillin 3 g + Moxifloxazin 400 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilken antibiotika sätts in vid sepsis med bukfokus?

A

Cefotaxim 2 g + Metronidazol + aminoglykosid
Piperacillin/Tazobactam 4 g + aminoglykosid
Imipenem 1 g
Meropenem 1 g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilken antibiotika sätts in vid urosepsis?

A

Cefotaxim 2 g + aminoglykosid

Piperacillin/Tazobacatam 4 g + aminoglykosid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilken antibiotika sätts in vid sepsis med mjukdelsfokus?

Study These Flashcards
A

Imipenem/Meropenem 1 g + Klindamycin 600 mg

Bensylpenicillin 3 g + Klindamycin 600 mg

20
Q

Vilken antibiotika sätts in vid sepsis med CNS-fokus?

Study These Flashcards
A

Cefotaxim 3 g + Ampicillin 3 g

Meropenem 2 g

21
Q

Vilken extra antibiotika ges vid septisk chock?

Study These Flashcards
A

En extra dos betalaktamantibiotika mellan första och andra dos samt aminoglykosid i endos
Gentamcin 5-7 mg/kg
Tobramycin 5-7 mg/kg
Amikacin 15-30 mg/kg

22
Q

Vilka symtom ska ge misstanke om bakteriell meningit?

Study These Flashcards
A

Akut huvudvärk
Feber
Nackstyvhet

Ljus-/ljudkänslighet
Illamående och kräkningar
Medvetandesänkning
Fokalneurologi

23
Q

Vilken diagnos talar peteckier, framförallt i handflator och på fötter, för?

Study These Flashcards
A

Meningokockmeningit

24
Q

Vad är stigande blodtryck och sjunkande puls ett tecken på?

Study These Flashcards
A

Cerebral tryckstegring, exempelvis vid bakteriell meningit

25
Hur handläggs bakteriell meningit initialt?
``` ABCDE samt anamnes Syrgas Vätska Rundodling Labprover LP inom 15-30 minuter Steroider före första antibiotikados (0,12 mg/kg) Antibiotika inom 30 minuter Eventuellt KAD ```
26
Vilken antibiotika ges vid bakteriell meningit?
Cefotaxim 3 g x 4 + Ampicillin 3 g x 4 Meropenem 2 g x 3 Vid penicillinallergi kontaktas infektionskonsult Moxifloxacin 400 mg x 1 + Vancomycin laddningsdos därefter 1 g x 3 + Trimetoprimsulfa 20 ml x 2 vid listeriamisstanke
27
Hur sker fortsatt antibiotikabehandling vid meningokockmeningit?
Bensylpenicillin 7 dagar
28
Hur sker fortsatt antibiotikabehandling vid pneumokockmeningit?
Bensylpenicillin alt Cefotaxim 10-14 dagar
29
Hur sker fortsatt antibiotikabehandling vid HI-meningit?
Ampicillin alt Cefotaxim 10 dagar
30
Hur sker fortsatt antibiotikabehandling vid listeriameningit?
Ampicillin 14-21 dagar
31
När behandlas bakteriell meningit på IVA/NIVA?
``` RLS > 3 alt sjunkande medvetande Kraftig psykomotorisk oro/konfusion Progredierande fokala symtom/kramper Lumbalt likvortryck > 40 cm H2O Cirkulatorisk påverkan/chock ```
32
Vilka agens orsakar bakteriell meningit?
``` Pneumokocker Meningokocker Haemophilus influenzae Listeria Staphylococcus aureus Alfastreptokocker Betastreptokocker Enterobakteriaceae ```
33
Vilka symtom ska ge misstanke om nekrotiserande fasciit?
Kraftig smärta lokalt ("out of proportion") Snabb progress Allmänpåverkan Feber Missfärgad hud (blåaktig snarare än rodnat som vid erysipelas) Ibland palpabel gasbildning i vävnad
34
Hur sätts diagnosen nekrotiserande fasciit?
Klinisk diagnos UL/MR kan användas vid långsamt förlopp Strep A snabbtest tas ofta direkt i vävnaden via liten incision CK och myoglobin är stegrat som tecekn på muskeldestruktion
35
Hur behandlas nekrotiserande fasciit?
Sedvanlig sepsisbehandling Operation, ofta upprepade gånger, ibland med amputation Antibiotika Gammaglobulin vid svåra tillstånd
36
Vilken antibiotika ges vid nekrotiserande fasciit?
Bensylpenicillin vid fastställd GAS Imipenem eller PcG kombinerat med klindamycin, ibland även gensumycin vid septisk chock
37
Vilka agens orsakar nekrotiserande fasciit?
Streptococcus pyogenes (GAS) Clostridium perfringens Bacteroides Escherichia coli
38
Vilka symtom ska ge misstanke om encefalit?
Feber Huvudvärk Neurologiska symtom (personlighetsförändring, förvirring, medvetandesänkning, kramper, fokalneurologi, agitation, hallucinationer)
39
Hur handläggs encefalit initialt?
CT/MR hjärna innan LP vid fokalneurologisk påverkan/tecken på förhöjt ICP LP Blodprover (IgM för TBE) EEG vid kramper Aciklovir 10-15 mg/kg x 3 Antibiotika vid oklar bild
40
Vilka fynd på LP talar för viral encefalit?
LPK > 5 Monoövervikt Ingen glukosförbrukning Positiv serologi för HSV/VZV
41
Vilka agens orsakar encefalit?
Virus - Herpes simplex typ 1 - Varicella zoster - TBE - Enterovirus - Cytomegalovirus - Epstein Barr - Humant herpesvirus 6 - Humant immunbristvirus - West Nile virus - Japansk encefalit - Gula febern - Denguefeber - Morbilli - Rubella - Parotit Bakterier - Tuberkulos - Mycoplasma - Borrelia - Syfilis
42
Vilka symtom ska ge misstanke om malaria?
``` Feber (svänger ofta i cykler) Frossa Svettningar Huvudvärk Muskelvärk Allmänpåverkan Sjukdomskänsla Hosta Illamående Kräkningar Diarré ``` ALLTID hos patienter som vistats i endemiska områden Akut debut, kan dock vara smygande vid viss immunitet
43
Vilka symtom uppstår vid allvarlig malaria?
Nedsatt medvetandegrad alt multipla kramper Andningspåverkan, lungödem, ARDS Cirkulatorisk svikt Blödning, ikterus, makroskopisk hemoglobinuri Allvarlig anemi (Hb < 50 g/l), hypoglykemi, acidos, förhöjt laktat, njurpåverkan Hyperparasitemi (> 10 % parasiterade erytrocyter)
44
Hur ofta görs ny parasiträkning vid malaria?
Görs efter 48 timmar Vid allvarlig malaria dagligen tills parasitfri
45
Hur definieras resistens vid malaria?
Parasitemi > 25 % av ursprungliga värdet efter 48 timmar = höggradig resistens -> behandling byts Parasitemi 1-24 % av ursprungliga värdet = möjligen låggradig resistens -> ny parasiträkning
46
Hur behandlas malaria?
Kininpreparat Profylax och skydd i form av myggnät, heltäckande kläder och myggmedel
47
Hur sprids malaria?
Anophelesmyggor - biter främst på kvällar och nätter och förekommer i stort sett inte över 2 000 m över havet även via blodtransfusion, nålar och runt flygplatser via myggor som följt med flyg från endemiska områden

Infektion och mikrobiologi (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions