Luku 14 Perifeeriset Lihasrelaksantit

Question 1

Kvartaarinen yhdiste ei imeydy

Answer 1

Ruoansulatuskanavasta

Question 2

Kaikkien kliinisessä käytössä olevien perifeeristen lihasrelaksanttien vaikutus kohdistuu

Answer 2

hermo-lihasliitoksen postsynaptiseen kalvoon

Question 3

Nikotiinireseptori koostuu

Answer 3

Viidestä polypeptidialayksiköstä

Question 4

Nondepolarisoivia lihasrelaksantteja (5)

Answer 4

Mivakuuri
Pankuroni
Rokuroni
Sisatrakuuri
Vekuroni

Question 5

Nondepolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutusmekanismi

Answer 5

Kompetiivinen salpaus

Question 6

Kilpailevien lihasrelaksanttien vaikutuksesta lihakset eivät supistu hermoärsykkeen seurauksena eikä annettaessa asetyylikoliinia, mutta lihas reagoi

Answer 6

K+-ioneihin ja lihaksen suoraan sähköärsytykseen

Question 7

Kaikkein resistenteimpiä lihasrelaksanttien vaikutuksille ovat

Answer 7

Hengitystielihakset

Question 8

Sisatrakuuri hajoaa

Answer 8

Spontaanisti ns. Hofmann-eliminaation kautta

Question 9

Nondepolarisoivat lihasrelaksantit vaikuttavat myös

Answer 9

Autonomisiin ganglioihin

Muskariinireseptoreihin

Question 10

Pankuroni voi aiheuttaa sykkeen selvän

Answer 10

Nopeutumisen, vagolyyttinen vaikutus

Question 11

Lihasrelaksanttien toisinaan aiheuttama verenpaineen lasku johtuu useimmiten

Answer 11

Lähinnä histamiinin vapautumisesta

Question 12

Nondepolarisoivia lihasrelaksantteja käytetään lähestksinomaan

Answer 12

Kirurgisia toimenpiteitä vareyan nukutetuille potilaille

Question 13

Kliinisessä käytössä oleva depolarisoiva lihasrelaksantti

Answer 13

Suksametoni

Question 14

Suksametoni muistuttaa rakenteeltaan asetyylikoliinia ja aiheuttaa

Answer 14

Välittömän ja pitkäkestoisen depolarisaation, minkä seurauksena lihaksen supistuminen estyy

Question 15

Suksametonin vaikutusta voidaan jäljitellä

Answer 15

Antamalla samanaikaisesti asetyylikoliinia ja antikoliiniesteraasia

Question 16

Faskikulaatio

Answer 16

Lihasten järjestäytymätön matomainen supistelu

Question 17

Suksametonin hajoaminen

Answer 17

Diffundoituminen pois hermo-lihasliitoksesta, pseudokiliiniesteraasi hajottaa plasmassa

Question 18

Suksametoni faasi 1 salpaus:

Answer 18

Tyypillinen depolarisaatiosalpaus

Question 19

Suksametoni faasi 2 salpaus:

Answer 19

Pitkään kestänyt salpaus tai suuri pitoisuus johtaa salpauksen muistuttamaan nondepol lihasrel aiheuttamaa kilpailevaa salpausta

Question 20

Suksametonin faasi 2 salpauksen antagonisointi

Answer 20

Antikoliiniesteraasit

Question 21

Depolarisoivalla suksametonilla on vaikutuksia sekä Autonomisiin ganglioihin että sydämen muskariinireseptoreihin, joten se voi autonomisen hermoston tilan mukaisesti johtaa

Answer 21

Bradykardiaan ja verenpaineen laskuun tai

Takykardiaan ja verenpaineen nousuun

Question 22

Sugammadeksi muodostaa steroidirunkoisten lihasrelaksanttien kanssa

Answer 22

Inaktiivisen kompleksin, jolloin vapaan lihasrelaksantin plasmapitoisuus pienenee nopeasti. Relaksantti siirtyy konsentr grad mukaan hermolihasliit -> plasma ja relaksaatio kumoutuu