Lunes a miercoles Flashcards
(26 cards)
Cuál es la epidemiología de la displasia de cadera?
80% son congénitas y 90% de los dx son en las primeras 3 semanas de vida.
La cadera izquierda es la más afectada (60%) Mujeres 6:1
Clínicamente como se manifiesta una displasia de cadera
Existe deformidad postural, cuando es unilateral hay pliegues cutáneos glúteos e inguinales, hay asimetría en abducción y signo de galeazzi +
Que maniobra específica se utiliza para detectar una cadera luxada?
Maniobra de ortolani, evalúa la posibilidad de reducción.
Qué es la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
Es el resultado de la disminución de la obstrucción de la arteria circunfleja interna y hay necrosis de la cabeza femoral
Cual es la epidemiología de Legg-Calvé-Perthes
Predomina en hombres 4:1 de 4-8 años
Clínicamente cómo se manifiesta legg calvé perthes
Dolor ligero en ingle que irradia a muslo y rodilla, es un niño hiperactivo.
Cómo es la exploración física en legg calvé perthes
Hay trastornos para la marcha (trendelemburg o pato), signo de trendelemburg (músculo glúteo medio)
Cuántas fases tiene la enfermedad de Legg calvé perthes
Inicial: Infarto y necrosis ósea, en Rx hay núcleo epifisiario + pequeño y denso. (8 meses)
Fragmentación: Reabsorción de hueso necrótico, Rx hay lucencias. (51 meses)
Remodelación: Regeneración progresiva de epífisis.
Final: Sustitución completa del hueso, el nuevo es más débil
Qué evalua la clasificación de Catteral
Evalúa el porcentaje de necrosis de la cabeza femoral.
I: 25%, II 50%, III 75%, IV 100%.
Cuál es la epidemiología de la epifisiolitis de femur
Hombres 3:1 de 9-16 años, principalmente la cadera izquierda y destaca la obesidad en el padecimiento.
Factores mecánicos y hormonales de epifisiolitis de fémur
Mecánicos: sobrepeso, acortamiento del psoas.
Hormonales: Hipotiroidismo e hipogonadismo. Hormona de crecimiento
Clínicamente cómo se diferencían legg calvé perthes y epifisiolitis de femur
Legg calvé: Pacientes de 4-8 años, inquietos y delgados.
Epifisiolitis: Pacientes de 9-16 años, obesos, dolor aumenta con el peso.
Cómo se le llama al deslizamiento de una vértebra sobre otra
Espondilistesis
En qué sitio es más común una hernia de disco?
L5-S1
Qué evalúa la maniobra de patrick-fabere
Se hace un 4 con las piernas y evalúa Sacroileitis
Cómo se evalúa la tenosinovitis de quervain? (tendinitis del abductor largo y extensor corto)
El dx es con la maniobra de filkenstein (pulgar adentro del puño)
Radiológicamente como se ve una espondilitis anquilosante
El cartílago intervertebral se ve reducido y hay imagen de columna en caña de bambú-
Cómo es el dx clínico de una metatarsalgia
Dolor a la digitopresión de cabeza de metatarsianos
Cómo se hace el dx de un mieloma múltiple?
Se solicitan proteínas de bencen Jones en orina que se acompaña de histiocitosis de langerhans.
Cómo se identifica el cáncer de hueso más mortal en laboratorio? (osteosarcoma)
Rx muestra la imagen de sol naciente, la fosfatasa alcalina está elevada y hay presencia del triangulo de codman
Qué evalúa la maniobra de trendelemburg?
Glúteo medio
Cuál es el tx para rodillas en vértice interno? (Valgo)
tx es bota con suela volada + cuña interna.
Qué tratamiento se usa cuando las puntas de los pies están hacia adentro y las rodillas están en varo
virón externo + tacón de thomas externo
Cuál es el nombre del tumor de las aspirinas (benigno)
Osteoma