maa semiologie

Question 1

ddx dlr abdo non abdo

Answer 1

grossesse ecto
infarctus
anevrysme aorte abdo

Question 2

ddx selon localisation: hypochondre droit

Answer 2

foie
-hépatite
-cholecystite

Question 3

ddx selon localisation: hypochondre gauche

Answer 3

pancréas
-pancréatite

estomac
-gastrite
-ulcère gastrique

colon
-colite

Question 4

ddx selon localisation: epigastre

Answer 4

pancreas
-pancréatite aiguë ou chronique

ves billiaire
-colique billiaire (vesicule billaire ou choledocque)

estomac
-gastrite
-ulcère de l’estomac (ulcus est un synonyme)

Question 5

ddx selon localisation: flanc gauche et droit

Answer 5

colique néphrétique

Question 6

ddx selon localisation: fosse illiaque gauche

Answer 6

Diverticulite

Colite, souvent liée à une inflammation ou une infection du côlon.

Grossesse ectopique
MIP

Question 7

ddx selon localisation: fosse illiaque droite

Answer 7

appendicite

grossesse ectopique
MIP

lithiase urétérale affectant l’uretère droit.

Question 8

ddx selon localisation: hypogastre

Answer 8

cystite
MIP
patho du colon

Question 9

ddx selon localisation: periombilicale

Answer 9

appendicite à son stade initial

une occlusion intestinale touchant le grêle

Cependant, des douleurs mal localisées autour de la zone péri-ombilicale, surtout lorsqu’elles sont plus chroniques, sont généralement rassurantes, car les étiologies organiques tendent à être un peu mieux localisées.

Question 10

particularité de la cholescystite (physiopatho, autres sx)

Answer 10

douleurs à l’hypochondre droit

une inflammation de la vésicule biliaire souvent associée à des calculs biliaires, se manifestant par une douleur localisée à cet endroit

pouvant être accompagnée de fièvre.

Ces douleurs sont généralement décrites comme étant en barre.

Question 11

particularité à l’examen physique de l’appendicite

Answer 11

sensibilité au point de McBurney (à mi-chemin entre l’ombilic et la fosse iliaque droite), des douleurs exacerbées par le toucher rectal ou les manœuvres du psoas et de l’obturateur.

Question 12

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
-HYPOCHONDRE aux epaules

Answer 12

abcès sous-phrénique, pneumonie de la base, parenchyme hépatique ou splénique

Question 13

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
ÉPIGASTRE en barre au 2 hypochondre

Answer 13

= colique biliaire

Question 14

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
ÉPIGASTRE au dos

Answer 14

= ulcère peptique ou pancréatite

Question 15

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
PÉRI-OMBILICALE : ad FID

Answer 15

= appendicite

Question 16

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
FLANC (DROIT OU GAUCHE) : ad aine (femme) ou testicule (homme)

Answer 16

colique néphrétique

Question 17

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
HYPOGASTRE a la region sacree

Answer 17

= colique utérine

Question 18

SELON L’IRRADIATION (il faut penser à…)
FID ou FIG au membre inf.

Answer 18

kyste ovarien rupturé

Question 19

Le type de douleur
BRÛLEMENT ddx

Answer 19

dyspepsie (épigastre)
RGO (rétrosternal)

Question 20

Le type de douleur
CONSTANTE ddx

Answer 20

irritation péritonéale (cholécystite, pancréatite, diverticulite),
perforation de viscère
ischémie mésentérique

Question 21

Le type de douleur
CRAMPIFORME ddx

Answer 21

constipation
diharee (enterite ou colite)
colon irritable

Question 22

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à…)
constante ddx

Answer 22

peritonite
-cholecystite
-pancreatite
-diverticulite
perfo des viscere
ischemie mesenterique

Question 23

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à…)
aigue ddx

Answer 23

perfo ulere
ischemie mesenterique
rupture de kyste ou ectopique

Question 24

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à…)
augmentation progressive ddx

Answer 24

colique billiaire
occlusion
appendicite
pancreatite
diverticulite

Question 25

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à...) continue ddx

Answer 25

ulcere perfo pancreatite diverticulite appendicite ischemie mesenterique grossesse ecto

Question 26

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à...) intermittente ddx

Answer 26

dyspepsie colique hepatique ou nephr angine mesenterique i.irritable sub occlusion

Question 27

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à...) avant le repas ca augmente ddx

Answer 27

ulcere

Question 28

SELON LA CHRONOLOGIE (HORAIRE) (il faut penser à...) apres le repas ca augmente ddx

Answer 28

rgo dyspepsie non ulcereuse pancreatite chronique occlusion du grele angine mesenterique

Question 29

RELATION AVEC LE PASSAGE DE GAZ OU DE SELLE ddx

Answer 29

dlr origine colique

Question 30

augmente avec aliment acide ddx

Answer 30

dyspepsie ulcereuse ou non

Question 31

augmente avec aliment gras ddx

Answer 31

colique biliaire

Question 32

augmente avec mouvment

Answer 32

cholescystite ulcere perfo appendicite

Question 33

diminue quand mange

Answer 33

ulcere

Question 34

diminue quand vomi

Answer 34

occlusion

Question 35

diharee diminue

Answer 35

enterite colon irritable

Question 36

antiacide diminue

Answer 36

rgo ulcere duodenal dyspepsie

Question 37

antispasmodique diminue

Answer 37

crampe

Question 38

ddx sx haut

Answer 38

diverticule de zenker stenose peptidique dyspepsie collique billaire pancreatite

Question 39

ddx sx bas

Answer 39

appendicite diverticulite colite infectieuse et ischemique fissure anale colique nephretique

Question 40

diverticule de zenker

Answer 40

dysphagie haute solide et liquide, régurgitation d’aliments non-digérés, masse cervicale postprandiale.

Question 41

stenose peptidique

Answer 41

dysphagie basse, solide plus que liquide, symptômes de RGO

Question 42

dyspepsie

Answer 42

ulcere: : douleur épigastrique soulagée par la nourriture, réveil nocturne non-ulcere: douleur abdominale haute postprandiale, accompagnée de gonflement, nausée, satiété précoce et sensation de digestion lente

Question 43

collique billaire

Answer 43

douleur abdominale haute en barre accompagnée de nausée et vomissement, de durée limitée à quelques heures

Question 44

pancreatite aigu

Answer 44

douleur abdominale épigastrique ou à l’hypochondre gauche, irradiant au dos (transfixiante), constante, soulagée partiellement en position ventrale avec genou fléchi (chien de fusil), accompagné précocement de vomissements

Question 45

appendicite

Answer 45

douleur initialement péri-ombilicale, crampiforme suivi de douleur constante à la FID, accompagnée de nausée et d'inappétence

Question 46

diverticulite

Answer 46

douleur progressive, constante, localisée à la FIG, avec fièvre

Question 47

colite infectieuse et ischemique

Answer 47

bacterienne: douleur crampiforme au bas ventre avec diarrhée (petit volume, glaireuse et parfois sanglante), fièvre ischemique: douleur soudaine et constante, localisée ou pas, rectorragie

Question 48

fissure anale

Answer 48

douleur anale exacerbée par la défécation, sang sur la selle ou le papier, parfois ténesme

Question 49

colique nephretique

Answer 49

douleur à un des flancs ou fosses iliaques, constante ou par intermittence, exacerbée par miction si calcul distal, hématurie macroscopique (visible par le patient)

Question 50

L’ictère associé à des selles pâles et des urines foncées renforce l’hypothèse d’une...

Answer 50

obstruction biliaire (lithiase, tumeur pancréatique)