Macroéléments Flashcards
Quelle est la particularité des composés inorganiques?
Pas d’atome de carbone
Quels sont les 2 groupes de composés inorganiques et les éléments qui les composent?
1- Macroéléments (> 0,005 % du poids corporel ou 3,5 grammes)
- NaCl (chlorure de sodium)
- K (potassium)
- Ca (calcium), PO4 (phosphate), Mg (magnésium)
2- Oligoéléments ou éléments traces (< 0,005 % du poids corporel ou 3,5 grammes)
- fer, iode, zinc, cuivre
- chrome, manganèse, molybdène, sélénium
- fluor (non essentiel mais utile)
On divise ces minéraux en deux groupes selon …
le pourcentage du poids corporel qu’ils représentent.
Macroéléments = > 0,005 % du poids corporel ou 3,5 grammes
Oligoéléments = < 0,005 % du poids corporel ou 3,5 grammes
Pour quoi le NaCl est essentiel (3)?
Essentiel (avec l’eau qui l’accompagne) au maintien:
- du volume du liquide extracellulaire
- des volumes plasmatiques et sanguine
- de la tension artérielle :. Une perte de sodium et d’eau abaisse la tension artérielle, comme dans l’insuffisance surrénalienne avec manque d’aldostérone,. Au contraire, un gain de sodium et d’eau élève la tension artérielle.
De quoi est toujours accompagnée une perte de sodium?
Parce qu’on ne perd pas du sodium seul sous forme de cristaux, la perte de sodium est toujours accompagnée d’une perte d’eau
Que cause la perte de sodium vs le gain de sodium?
Parce qu’on ne perd pas du sodium seul sous forme de cristaux, la perte de sodium est toujours accompagnée d’une perte d’eau et diminue le volume du liquide extracellulaire (contraction).
Parce que le gain de sodium stimule la soif, le gain de sodium et d’eau augmente le volume du liquide extracellulaire (expansion).
Quelle est la valeur d’ingestion quotidienne et d’excrétion de sodium?
150 milliéquivalents (mEq) par jour
Est ce que l’ingestion de sodium peut prendre des valeurs plus petites ou plus grandes?
Cette ingestion peut être trois fois plus petite (50 mEq par jour) ou trois fois plus grande (500 mEq par jour)
Idéalement, comment devrait être ‘ingestion de sodium?
Idéalement à diminuer
Que va causer une ingestion exagérée de. NaCl?
Une ingestion exagérée de chlorure de sodium comporte plusieurs inconvénients majeurs dont le principal est l’HYPERTENSION ARTÉRIELLE.
—> En présence d’une prédisposition familiale, l’incidence de cette hypertension essentielle augmente avec l’ingestion exagérée de chlorure de sodium.
—> Cette ingestion excessive augmente par ailleurs la sévérité de l’hypertension lorsqu’elle est déjà présente.
Quel est le premier traitement de l’hypertension artérielle?
C’est pourquoi le premier traitement de l’hypertension artérielle consiste à diminuer l’ingestion quotidienne moyenne de chlorure de sodium de 150 à 90 mEq/jour en enlevant la salière et les aliments très salés.
Quel est l’effet d’une ingestion exagérée de NaCl sur les médicaments antihypertenseurs?
Diminution de l’effet des médicaments antihypertenseurs
Quels sont les effets pathologiques d’une ingestion exagérée de NaCl 93)?
- Une ingestion exagérée de sel aggrave l’œdème en présence d’une insuffisance cardiaque ou d’une cirrhose hépatique.
- Le patient hémodialysé qui ne respecte pas la diète restreinte de sodium peut décéder en quelques jours en œdème aigu pulmonaire.
- À cause de la relation entre le sodium et le calcium au niveau des reins, l’ingestion exagérée de sodium comporte d’autres inconvénients comme les calculs urinaires de calcium et l’ostéoporose
Dans quoi retrouve-t-on surtout le potassium?
Surtout dans les fruits et les légumes (et leurs jus)
À quoi est essentiel le K?
Essentiel à la fonction des nerfs (excitation et conduction nerveuses) et des muscles incluant le cœur (contraction musculaire).
Quelle est la valeur d’ingestion/excrétion de K? Idéalement, comment devrait être cette valeur?
Ingestion = excrétion rénale = 100 mEq/jour
—> idéalement à augmenter
Par quoi est augmentée l’excrétion rénale de K vs diminuée?
L’excrétion urinaire de potassium est augmentée par la plupart des diurétiques. La perte de potassium dans l’urine produit un bilan potassique négatif et abaisse la concentration de potassium dans le sang.
Au contraire, l’excrétion urinaire de potssium est diminuée dans l’insuffisance rénale sévère et terminale. Le bilan potassique positif élève alors la concentration de potassium dans le sang.
Chez qui le potassium est très important?
Chez le patient hémodialysé, la diète restreinte à 60 mEq de potassium par jour est très importante puisque la non observance de celle-ci entraîne rapidement le décès par arrêt cardiaque.
Quelle est la valeur d’ingestion/excrétion de calcium?
Ingestion = 1,000 mg/jour: surtout dans le lait et les produits laitiers
***Absorption intestinale n’égale pas excrétion rénale = 150-200 mg/jour
—> Absorption incomplète
Qu’Est-ce qui est nécessaire à l’absorption du calcium?
La vitamine D est nécessaire à l’absorption intestinale de calcium et de phosphate.
Vrai ou faux : L’absorption de calcium est la même peu importe les besoins de l’organisme.
Faux : Cette absorption est adaptée aux besoins de l’organisme, augmentant durant la grossesse et la croissance et en présence d’une déficience en calcium, et diminuant s’il y a excès de calcium.
Quels sont les rôles du calcium (5)?
- Parmi les rôles du calcium, il y a d’abord la minéralisation osseuse
- Le calcium joue aussi un rôle dans la contraction musculaire (par augmentation du calcium cytoplasmique),
- dans la transmission synaptique de l’influx nerveux en libérant le neurotransmetteur par exocytose (par augmentation du calcium cytoplasmique),
- dans la coagulation sanguine (c’est le facteur IV de la coagulation) et
- enfin le calcium agit comme messager intracellulaire.
Que va causer une déficience en calcium (3)?
- déminéralisation osseuse (moin de calcium dans l’os): rachitisme, ostéomalacie
- ostéoporose
- hypocalcémie et irritabilité neuromusculaire (convulsions, tétanie)
Que va produire un excès de calcium (3)?
- calculs urinaires
- calcifications
- hypercalcémie
