Mag- och tarmsjukdomar Flashcards
Vilka sjukdomar räknas som inflammatoriska tarmsjukdomar?
Ulcerös kolit samt Crohns sjukdom.
Vad är Ulcerös kolit?
Det är en inflammation i tjocktarmens och ändtarmens slemhinna. Sjukdomen går i så kallade skov. Det betyder att du har perioder med besvär.
Ca 15% av drabbade behöver genomgå kolektomi (operation där man tar bort hela tjocktarmen/kolon).
Symtomen för Ulcerös kolit?
Diarré.
Blod i avföringen.
Smärtsamma trängningar vid avföringen.
Anemi.
Vilka orsaker kan bidra till malnutrition och viktnedgång vid Ulcerös kolit?
Anorexi (aptitlöshet).
Diarré.
Smärta.
Illamående.
Läkemedel.
Hur ser kostbehandlingen ut för Ulcerös kolit?
Energi: 30-40kcal/kg kroppsvikt/dag.
Proteinbehov: NNR, vid skov 1,2-1,5g/kg kroppsvikt/dag.
Vätska.
Begränsa gasbildande livsmedel, svårsmälta livsmedel, fibrer, starka kryddor, osv.
Kosttillägg kan underlätta.
Enteral eller parenteral nutrition.
Vilka typer av livsmedel är gasbildande?
Alla typer av lök.
Kål.
Baljväxter.
Jordärtskockor, kronärtskockor, selleri, majs.
Äpplen, vindruvor, torkad frukt.
Popcorn, bröd med hela korn, palt.
Kolsyrade drycker.
Livsmedel som innehåller sorbitol xylitol, maltitol (sockeralkoholer), fruktos.
Vad är Crohns sjukdom?
Det är en inflammation i som sträcker sig genom hela magtarmkanalen och kan sätta sig genom hela tarmväggen, inte bara slemhinnan.
Kan leda till strikturer (sammandragning eller förträngning).
Ca 2/3 som har crohns behöver kirurgi.
Återkommer i skov.
Vilka är symtomen för Crohns sjukdom?
Buksmärta, framför allt efter måltid.
Diarré.
Slemhinneförändringar i magtarmkanalen.
Vilka orsaker kan bidra till malnutrition och viktnedgång vid Crohns sjukdom?
Inflammation.
Anorexi (aptitlöshet).
Diarré.
Hur ser kostbehandlingen ut för Crohns sjukdom?
Energibehov: 30-40 kcal/kg kroppsvikt/dygn.
Proteinbehov: NNR, 1,2-1,5g/kg kroppsvikt/dygn vid skov.
Begränsa trådiga livsmedel (svårsmälta livsmedel), gasbildande livsmedel, fibrer, starka kryddor, etc.
Vid svåra strikturer kan man konsistensanpassa maten.
Kosttillägg kan underlätta näringsbehovet.
Kan bli aktuellt med enteral eller parental näringstillförsel.
Laktosreducering vid diagnos eller uppenbara besvär.
Fettreducerad kost vid behov: 40 gram.
Vitaminer och mineraler:
- Järn
- D-vitamin
- Kalcium
- Zink
Viktigt med bra fettsyrakvalitét.
Vilka livsmedel kvalificeras som trådiga livsmedel?
Svårsmälta livsmedel, såsom:
• Frukthinnor från citrusfrukter.
• Ananas.
• Torkad frukt.
• Skal och kärnor, tex vindruvor, plommon.
• Kokos.
• Hela nötter och mandlar.
• Broccolistjälkar.
• Gröna ärtor.
• Lök.
• Majs.
• Sparris och svamp.
• Tomatskal.
• Torkade baljväxter.
• Vitkål/rödkål.
Vad innebär tarmsvikt?
Att tarmens förmåga till upptag av näring, salt och vatten har reducerats till en nivå som kräver nutritions- och vätskebehandling för att upprätthålla liv och hälsa.
Vad orsakar tarmsvikt?
På grund av korttarmssyndromet som uppstår efter en resektion av tarmen för att behandla ex Crohns sjukdom.
Vad är fettreducerad kost?
• Utgå från 40 gram fett/dag (jmf med ca 70-90g per dag för en frisk vuxen).
• Ökat intag av protein och kolhydrater.
• Fokus på fettkvalitet.
• Kosttillägg.
Varför och till vem bör följa en fettreducerad kost?
De som är drabbade av Crohns sjukdom, korttarmssyndrom, strålskadad tarm, osv.
Detta pga gallsaltmalabsorption. Detta kan leda till diarréer och steatorré (fettrik lös avföring). Om du äter mindre fett så utsöndras mindre gallsalter från bukspottkörteln (pankreas), vilket ger mindre diarré.
