Maladies Transmissibles

Question 0

4 étapes d’investigation d’une épidémie dans une collectivité par inspecteur de santé publique

Answer 0

1. Mesures immédiates en urgence: recenser les cas + DO à l’ARS
2. Enquête epidemio: étude cohorte pour trouver la source, calcul incidence et taux d’attaque, si RR>1 il s’agit d’un épidémie
3. Enquête sanitaire: prélèvements, enquête cas/témoins rétrospective, tableau contingence + OR, si OR> IC (95) FdR de l’épidémie
4. Mesures préventives et correctrices: lancer avis d’alerte, surveillance, rédiger rapport

Question 1

3 MDO ne nécessitant pas de signalement en urgence

Answer 1

• VIH
• VHB aiguë
• Tétanos

Question 2

2 étapes d’une MDO à l’ARS

Answer 2

1. Signalement immédiat en urgence par téléphone ou fax nominatif
2. Notification différée par écrit sur formulaire anonyme

Question 3

5 critères définissant sujet contact pour meningocoque

Answer 3

• < 1 m
• > 1 h
• type de contact “en face à face”
• contact < 10j
• si contact bouche à bouche (intimes): pas de critère de temps

Question 4

4 mesures prophylactiques si méningocoque

Answer 4

• isolement respi: masque chir pdt 48h
• ATBproph 48h: rifampicine PO ou ceftriaxone IM ou ciprofloxacine PO
• arrêt de travail ou éviction scolaire pour cas contacts jusqu’à 48h d’ATBproph
• vaccination ACWY135

Question 5

4 modalités de transmission inter-humaine

Answer 5

• contact
• gouttelette
• airs
• verticale

Question 6

3 systèmes de surveillance des maladies transmissibles

Answer 6

• déclaration obligatoire
• cents nationaux de référence
• réseaux de professionnels volontaires

Question 7

3 bactéries des TIACs en France

Answer 7

• salmonelle non typhii
• staph doré
• clostridium perfringens

Question 8

3 axes prévention des TIACs

Answer 8

• respect des règles d’hygiène
• respect de chaîne du froid
• respect du contrôle sanitaire : ARS, medecine travail

Question 9

3 FdR de TIACs

Answer 9

• non respect de chaîne du froid
• long délai entre préparation et consommation
• contamination par mode de préparation, stockage, transport

Question 10

3 critères définissant une TIACS

Answer 10

• au moins 2 cas
• même symptomatologie digestive
• même origine alimentaire suspectée

Question 11

Germes suspectes en fonction de l’aliment si TIACS

Answer 11

Cholériforme:

• staph doré: salade, plats cuisines la veille, porteurs cut
• clostridium: viandes, plats cuisines la veille, incubation plus longue

Dysentérique:
- salmonelle: œufs

Question 12

7 rôles du médecin traitant en cas de TIACS

Answer 12

• prévenir le médecin de l’établissement
• identifier malades ayant signes cliniques
• établir une liste avec symptômes, heure pour chaque malade
• conserver le reste des matières et les denrées servies les 3 derniers jours
• prélèvements selles
• liste des menus des repas des 3 derniers jours
• déclarer par signalement téléphone + notification la TIAC a l’inspecteur ARS