Maladies Valvulaires Flashcards

(41 cards)

1
Q

Les valvles (G ou D) donnent plus de problèmes cliniquement significatifs?

A

G

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Q

Les 2 problèmes les plus fréquents

A

sténose aortique et insuffisance mitrale

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Q

Sténose aortique (valve aortique ouvre pas bien)
le murmure est présent en systole ou diastole?

A

systole

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4
Q

Insuffisance aortique (valve aortique ne se ferme pas bien), murmure présent en systole ou diastole?

A

diastole

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5
Q

Sténose mitrale, murmure présent en…

A

diastole

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6
Q

Insuffisance mitrale, murmure présent en…

A

systole

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7
Q

persistance du canal artériel, murmure présent en…

A

continue

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8
Q

Méthode d’investigation pour les maladies valvulaires

A

échocardiographie

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9
Q

Qu’est-ce qu’on peut estimer avec le Doppler?

A

vitesse et direction du flot sanguin

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10
Q

RÉGURGITATION MITRALE (INSUFFISANCE MITRALE):
En systole, une partie du sang retoune dans __1____ plutôt que d’aller dans _2__

A

1: oreillette
2: aorte

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11
Q

RÉGURGITATION MITRALE:
Le VG a (+ ou -) de sang à pomper à chaque cycle cardiaque.

on dit qu’il y a : ________

A

+

surcharge de volume

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12
Q

RÉGURGITATION MITRALE
Conséquences de la surcharge de volume

A

VG SE DILATE progressivement
et à long terme PERD de la FONCTION CONTRACTILE

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13
Q

RÉGURGITATION MITRALE
conséquences de l’augmentation de la pression dans l’oreillette

A

Reflux dans l’oreillette avec effet domino dans veines et circulation pulmonaires
Hypertension pulmonaire
Essoufflement

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14
Q

IM les causes

A

plusieurs, entre autre
maladie myxomateuse (gènes anormaux)
endocardite
fonctionelle
maladie rhumatisale

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15
Q

Maladie myxomateuse

_% de la population
Valve redondante et ___, feuillets _____
La valve ___ dans l’oreillette
Causes ____ mal connues

A

2%
épaissie, allongés
prolapse
génétiques

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16
Q

Endorcardite

Infections d’une ou plusieurs valves par __

La valve est ___

A

des bactéries qui proviennent souvent de la bouche

détruite

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17
Q

Maladie rhumatisale

Réaction immunitaire suite à une infection à

18
Q

V ou f
La maladie rhumatisale est commune au Canada

A

f
rare dans les pays développés où les antibiotiques sont accessibles

19
Q

Maladie rhumatisale
Quelles sont les conséquences sur les valves?

A

Épaississement et calcification

20
Q

Maladie rhumatisale
Est-ce que ça donne des sténose avec régurgitation?

A

Donne typiquement des sténoses AVEC OU SANS régurgitation associée

21
Q

IM fonctionelle

Survient comme

A

complication à une maladie cardiaque

22
Q

IM fonctionnelle
Appelée aussi ___ lorsque secondaire à un infarctus

A

IM ischémique

23
Q

IM ischémique*
Valve normale, ventricule anormale expliquer

A

Infarctus qui implique le muscle papillaire > muscle papillaire déformé > il est attaché par des cordages à la valve mitrale > valve mitrale déformée par le ventricule qui a changé de forme > valve coule

24
Q

Expliquer le cercle vicieux de l’IM fonctionelle

A

dilatation VG > distorsion de l’appareil mitral > insuffisance mitrale > surcharge de volume > dilatation VG

25
Les conséquences de L'IM ischémique
double la mortalité et l'insuffisance cardiaque après in infarctus
26
IM, on répare ou change la valve lorsque
symptôme (essouflement) VG se dilate VG contracte moins bien
27
V ou F Un infarctus du coeur droit ca va dilater et faire que la valve tricuspide ne se ferme pas bien
V ce qui est vrai pour IM est vrai pour insuffisance tricuspide
28
Quelle endocardite est fréquente chez les utilisateurs de drogue intraveineuse?
coeur droit, de la valve tricuspide
29
STÉNOSE AORTIQUE Prévalence augmente avec
l'âge
30
STÉNOSE AORTIQUE causes principales
anomalies congénitales de la valve: bicuspidie (naissent avec 2 feuillets au lieu de 3) maladie dégénérative calcifiante
31
V ou F Une sténose aortique fait une surcharge de volume
f surcharge de pression
32
STÉNOSE AORTIQUE conséquence: augmentation de la pression dans
le VG en systole
33
STÉNOSE AORTIQUE Conséquence sur le myocarde
hypertrophie concentrique diminution de taille VG et dysfonction diastolique (coeur trop fort n'est plus capable de se distendre)
34
STÉNOSE AORTIQUE Ventricule plus épais: Cavité plus petite: VG difficile à distendre et remplir par le sang qui provient de l'O apporte
plus de muscle à perfuser volume de sang éjecté plus petit congestion pulmonaire et essoufflement
35
STÉNOSE AORTIQUE on opère la valve quand
présence de symptôme (essoufflement, angine, pertes de conscience) La fonction VG diminue
36
Une insuffisance aortique donnera
surcharge de pression et de volume
37
EN résumé Insuffisance mitrale donnera Sténose aortique donnera Insuffisance aortique donnera
IM: VG dilaté SA: VG hypertrophié IA: un mélange des 2 : VG dilaté et hypertrophié
38
dans l'IM l'excès de volume est pompé dans
Oreillette une cavité à basse pression
39
dans l'IA l'excès de volume est pompé dans
aorte et peut entrainer une hypertension systolique et donc une surcharge de pression dans le VG
40
TRAITEMENTS on répare la valve dans quels cas? on change la valve types de valves?
TRAITEMENTS on répare la valve - Insuffisance mitrale ou tricuspidienne dans certains cas prothèses mécaniques bioprothèses bioprothèses percutanés
41