Malas noticias

Question 1

¿por qué nos da miedo dar malas noticias?

Answer 1

-ser culpados
-provocar una reacción
-expresar emociones
-no saber todas las respuestas
-miedo a lo desconocido y a lo no enseñado
-miedo personal a la enfermedad y la muerte

Question 2

¿cómo poder dar malas noticias?

Answer 2

acercamiento centrado en paciente y familia. se percibe al médico como sensible, accesible y no como dominante

Question 3

¿Qué se debe tomar en cuenta?

Answer 3

• cultural
• espiritual
• religioso
• prácticas de la familia

Question 4

acercamientos para dar malas noticias

Answer 4

• centrado en emoción (empatizar en exceso con las emociones del paciente al recibir la noticia)

Question 5

protocolos (por Buckman R.)

Answer 5

• hacerlo en persona
• indagar cuánto conoce el paciente
• compartir información “alinearse”
  -asegurarse de que la información sea comprendida
• planear y hacer acuerdos

Question 6

protocolo (por Fine RL )

Answer 6

• preparar (espacio, tiempo y necesidades del paciente)
• adquirir información, conocimiento del paciente
• compartir información clara (enseñar-aclarar)
• recepción de la información, preguntar por información no clara o dudas
• respuestas identificar la respuesta del paciente y cerrar la entrevista

Question 7

protocolo SPIKES (nemotecnia para poder aprender los protocolos)

Answer 7

-S setting up interview (preparar)
-P percepción del paciente
-I invitación del paciente
-K (knowledge) dar la info y conocimiento al paciente
-E emociones del paciente (emotions)
-S estrategias y acuerdos (stratetgy and summary)

Question 8

ABCDE protocolo

Answer 8

• A preparación en avance
• B crear un buen ambiente
• C comunicarnos correctamente
• D trabaja con las emociones/ respuesta del paciente y familiares
• E entender y validar emociones

Question 9

¿Qué es el duelo?

Answer 9

experiencia universal a la que todos nos enfrentamos en el curso de nuestras vidas

Question 10

Etapas del duelo (por Kübler-Ross)

Answer 10

1.negación (confusión)
2.ira
3.negociación
4.depresión
5.aceptación

Question 11

¿Qué es el duelo anormal?

Answer 11

cuando el duelo dura más de 2 meses
* TDCP TRASTORNO DE DUELO COMPLEJO PERSISTENTE DSM-5
*TDP TRASTORNO DE DUELO PROLONGADO CIE-11

Question 12

¿Qué síntomas se dan en la negación?

Answer 12

-confusión
-shock
-letargo
-miedo

Question 13

ira

Answer 13

-frustración
-ansiedad
-overthinking
-irritación

Question 14

depresión

Answer 14

-overwhelmed
- sin poder ayudar

Question 15

negociación

Answer 15

• luchar por encontrar el por qué

Question 16

aceptación

Question 17

negación

Answer 17

por lo general se da después de la muerte
fase de angustia
la persona sigue con su vida pero de forma automática con letargo

Question 18

ira

Answer 18

encuentro con la realidad
busca origen de la muerte
se puede dar gritos, llantos, etc.
puede culpar a otra persona para hacer responsable de la muerte

Question 19

negociación

Answer 19

puede ser con uno mismo o con el doctor para llevar el duelo más tranquilo

Question 20

depresión

Answer 20

fase de repliegue
culpabilidad, sobre pensar, no tener ganas de nada

Question 21

aceptación

Answer 21

conocida como resolución, curación o restitución
retorno al bienestar
se acepta la realidad de lo que se perdió

Question 22

DUELO ANORMAL

Answer 22

• duelo complicado
• TCDP (2 meses después de la pérdida)
  -TDP (6 meses después de la pérdida)

Question 23

TCDP síntomas para diagnosticar

Answer 23

• experiencia de muerte
• (4 síntomas que se presentan después de 12 meses) nostalgia, intensa tristeza, cavilaciones sobre la persona fallecida, cavilaciones sobre circunstancias de la muerte
• (6 síntomas después de 12 meses) dificultad para aceptar la muerte, incredulidad o anestecia emocional, dificultad para recordar momentos felices, ira, autoacusación,