Malnütrisyonun Önemi ve Değerlendirilmesi Flashcards
(17 cards)
Malnutrisyon nedir?
Azalmış besin alımı sonucunda vücut kompozidyonları değişimleri(azalmış yağsız kas kitlesi) ve vücut kitlesinin azalması ile karakterize, fiziksel ve mental fonksiyonlarda bozulmaya yol açan olumsuz sonuçlara yol açan hastalıktır.
Malnutrisyonu sınıfla
1 hastalık ilişkili 2 hastalık ilişkisiz
hastalık ilişkili olan a- inflamasyon b- iflamasyonsuz drm olabilir.
inflamasyon ilişkili olan akut ve kronik diye 2ye ayrılır.
beslenme ilişkili hastalıklar nelerdir 5 tane say
1- malnutrition/undernutrition 2- sarkopeni7kırılganlık 3- overweight ve obezite 4-mikronutrient eksikliği 5- refeeding sendromu
malnutrisyon neden ortaya çıkar?
1-yaşlıda fizyolojik faktörler ve yaşlanma anoreksisiyaşlıda iştah, gis traktının yavaşlaması, enerji dengesinin bozulması
2-beslenme yetersizliğindeki patolojik faktörler:
hastalık ilişkili beslenme yetersizliği, polifarmasi
3-beslenme yetersiliğinde sosyolojik faktörler
4-Beslenme yetersiliğinde psikolojik faktörler.
malnutrisyon prevelansı?
bakılan gruba göre değişir türk toplumunda %39,4(2015)
hastaneye başvuru sırasında %15 ve bakımevinde %53.6 malnutrisyon riski
bakılan ölçeğe göre malnutrisyon sıklığı değişebiliyor.
MNA %44.8 ve SNAQ %31 olarak saptanmış(türk)
malnutrisyonun önemi?
sık , mortaliteyi arttırabilir ve fark edilirse tedavi edilebilir.hastane yatış komplikasyon düşme kırık deliryum arttırıyor.
Malnutrisyonun yol haritası nedir?
1-tarama 2- değerlendirme 3-tedavi 4-monitörizasyon
yaşlıda mna taraması
en hızlı kolay tekrar edilebilir geçerliliği olan pratik olan tercih edilmeli
hassas , spesifik ve tekrarlanabilir olmalı
tarama yöntemleri en az 3 yönü içermeli
1- istemsiz kilo kaybı
2-yetersiz beslenme
3-bireyin işlevsel kapasitesi
4-hastalık ilişkili metabolik stress
yaşlıda mna taraması sıklığı nedir
toplumda yaşayanlara yılda en az 1 kere
hastane poliklinik ve bakımevi her başvuru en az 3 ayda bir
hastaneye yatıştan en az 24-48 saatte bir yapılmalıdır.düzenli aralıkla tekrarlanmalı
mna tarama araçları
1-MNA mini nutrisyonel assesment(espen öneriyor)
2-geriatrik nutrisyonel risk indeksi(GNRI)
3-MUST (malnutrisyon evrensel tarama testi) BAPEN öneriyor.
4-NRS2002 gene espen tarafından yatan hastalar için öneriliyor.nutrisyonle risk taraması
5-SGA subjective global değerlendirme (ASPEN)
6-SNAQ65 kısa nutrisyon değerlendirmesi )hollanda)
7-Nutric score yoğuınbakımda
8-GLIM kriterleri
MNA sensitiveite ve spesifitesi nedir
uzun form mna %81-100 sensitive spesifite %82-100
kısa form %95-100 sensitif %80 üstü spesivite
snaq 65 spesivite ve sensitivetesi nedir?
%87 sensitiv %82 spesifik
GLIM
GLIM kriteri
1 fenotipik ve 1 etyolojik kriter ile tanı konur.
glim kriterinin sınıflaması
GLİM kriterlerinde antropometrik ölçümler ?