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Mama e ovário Flashcards

(49 cards)

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1
Q

Conduta após palpar um nódulo mamário no consultório?

A

PAAF

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2
Q

Quando complementar investigação do cisto mamário?

A

Cistos complexos
Recidiva, saída de sangue
Resíduos pós punção

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3
Q

Quando indicar PAAF em cisto não palpável de achado ao USG

Ex mulher fez usg e achou cisto de 1cm.

Quando seria necessário fazer Paaf no caso acima.

A

Cisto doloroso

Quando cisto complexo

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4
Q

Classificação de BI-RADS

0 - inconclusivo

A 
1- não tem alterações 
2- alterações benignas
3- provavelmente benignas
4- suspeito de malignidade
5- sugestivo de malignidade
6- ja tem diagnostico
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5
Q

Idade para rastreamento de Câncer de mama

Baixo e alto risco

A

Baixo: exame clinico anual a partir dos 40 anos, mmg bianual a partir dos 50 aos 69 anos de idade

Alto exame clinico + mmg anual a partir de 35 anos

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6
Q

Quem é a paciente de alto risco para CA de mama?

A

Hf de primeiro grau de: ca bilateral de mama ou <50 anos

Hf de qlqr parentesco de Homem com câncer de mama

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7
Q

Conduta em BIRADS 3

A

Acompanhamento semestral no primeiro ano, e anual por mais 2 anos

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8
Q

Paciente com nódulo mamário BIRADS 4/5 realizou core BX que foi negativa.

Qual CD?

A

Bx cirúrgica!!

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9
Q

Achado de BIRADS 2 com laudo de calcificações grosseiras em formato de pipoca, mulher jovem.

HD?

A

Fibroadenoma

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10
Q

Mulher apresenta prurido descamativo unilateral em complexo areolopapilar

Receitado corticoide tópico por 15 dias.

Paciente retorna sem melhora HD?

A

Doença de Paget, fazer BX

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11
Q

Principais fatores de risco p CA de mama

A 
Nuliparidade
Atipias
Idade > 40 anos
HF
Sedentarismo
Brca 1/

TABAGISMO N É!!!!!!

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12
Q

Qual melhor BX para nodulacoes císticas?

A

Bx excisional

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13
Q

Qual característica do CA inflamatório deve ser lembrada?

A

Ele é considerado invasivo sempre!!

Não faz sentido pesquisar linfonodo sentinela

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14
Q

Qual o principal fator de risco associado a recidiva do Ca de mama?

A

Linfonodo axilar +

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15
Q

Qual complicação do esvaziamento axilar?

A

Linfedema…

Lesao do n torácico longo (escapula alada)

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16
Q

Quando indicar radio adjuvante no tto do Ca de mama

A

Cir conservadora
TU > 4cm
4 ou mais linfonodos axilares acometidos

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17
Q

Ca de mama com superexpressao do HER2 CD?

A

Trastuzumabe

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18
Q

Quando optar por inibidor da aromatase? E Pq?

A

Na pós menopausa, pq na pré a principal fonte é ovário portanto fica melhor usar o tamoxifeno

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19
Q

Fatores de risco p CA de ovário

A 
Idade > 60 anos.
BRCA 1 e 2
Tabagista
Obesa
Nulipara
 PRINCIPAL HISTÓRIA FAMILIAR!!!
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20
Q

Cite 2 fatores de proteção para CA de ovário.

Study These Flashcards
A

Anticoncepcional oral

Laqueadura

21
Q

Tumor metastático do tgi pro ovário

HX com presença de cels em anel de sinete

Study These Flashcards
A

Tumor de Krunkenberg

22
Q

Qual principal tumor ovariano maligno na infância?

23
Q

Sindrome de Lynch 2

Autoss dominante

O que é?
Quais CAs mais comuns

Study These Flashcards
A

Cancer de cólon (não polipoide)+ ginecologico

Principal ginecologico é deendométrio

24
Q

Quando o teratoma maligniza qual a principal NEO associada

25
Qual CA de mama com melhor prognóstico?
TubulR
26
Mulher 36 anos realizou USG de rotina que evidenciou imagem cística de conteúdo heterogêneo e indice baixo de resist ao doppler HD?
Neoplasia ou cisto lúteo!
27
Qual tumor de ovário maligno da criança que cursa com pseudopuberdade precoce
Teratoma imaturo
28
Marcadores tumorais em ovários Quais neoplasias malignas se associam? CA 125 CEA Alfa feto LDH
1) epitelial 2) cistoadenoca mucinoso 3) germinativos 4) disgerminoma
29
Conduta para diagnosticar, tratar e estadiar tumores de ovários? E qual conduta cir nas neo malignas?
Laparotomia Lap exploradora, lavado peritoneal, BX, histerect total + anexenctomia + omentectomia infracolica + resseccao de implantes peritoneais
30
Qual tumorações císticas sao comuns na gestação e na doença trofoblástica? E ql conduta
Cistos tecaluteinicos ( geralmente múltiplos) Conduta conservadora - acompanhamento
31
Qual neoplasia maligna de ovário é caracterizada pelo achado de corpusculos de Schiller Duval?
Tumor de seio endodérmico
32
Citorreducao Ótima Subótima
Otima qnd deixa tumor igual ou menor que 1cm E subotima > 1cm É benéfica mesmo nos tumores estágio IV
33
Em quais tipos tumorais são encontradas as celulas de call exner?
Tumores da granulosa
34
Lesões mamárias benignas que possuem risco de malignizacão?
Tu filoide Cicatriz radial Adenose esclerosante Papiloma
35
Como realizar rastreamento com COT?
Todas mulheres entre 25-64 anos de forma anual, se dois exames normais , de 3 em 3 anos. Desde que iniciada a SEXARCA
36
Como rastreae COT nas mulheres imunodeprimidas?
Iniciada ativ sexual realizar 6/6m no primeiro ano e anualmente dps CD4 < 200 6/6m
37
Como conduzir esses achados no COT? LIE- BG ASC US
A) < 25a 3 em 3 anos > 25 repete em 6m B) 30 ou mais repete em 6 meses / 25-30 continua anual
38
Quando indicar colposcopia diante de achados do COT
2 ASC US / 2 LIE-BG ASCH LIE- AG AGC Cels de significado indeterminado
39
Como conduzir mulher HIV com alterações no COT
Todas irão para colposcopia
40
Qual lesão mais sugestiva de neoplasia na colposcopia?
Presença de vasos atípicos
41
Como conduzir caso em que não foi possível visualizar a JEC na colposcopia?
Avaliar o canal! Afastar e olhar Curetagem Histeroscopia
42
Quando optar por Conização ao invés de EZT nos casos de colposcopia alterada
Se suspeita de CA, margens mal delimitadas ou JEC não visualizada optar por CONE
43
Conduta em mulher com CA de colo com 2.5 mm de profundidade de 30 anos que deseja gestar?
Conizacao, ideal seria histerec tipo 1
44
Opção de tratamento CA de colo 1B2 e 2A ?
Wertheim ou QT + RT
45
Idosa 78 anos, queixa-se de prurido vulvar, a inspeção observa-se perda da anatomia vulvar com apagamento de pequenos lábios e clitoris e hipocromia vulvar HD? DD?
Liquen escleroso (poupa mucosa vaginal) Liquen plano
46
Diferenças da NIV da paciente jovem e da idosa!
Jovem associada ao HPV, indiferenciada, multifocal, cresc rapido, sem pelos
47
Quando investigar endometrio na mulher menopausada pos USG?
> 4mm sem TH > 8mm com TH
48
Principal fator de risco associado ao CA de endométrio?
Obesidade
49
Conduta em lesões precursoras de CA endométrio! Simples/complexa sem atipia Simples/complexa c atipia
Progesterona + acompanhamento Histerectomia; se desejo de gestar > progest

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