mammella

Question 1

indicazioni RM

Answer 1

1.valutazione protesi mammarie
2. valutazione post chirurgica
3. prechirurgica (stadiazione locale)
4. pre/post chemioterapica
5.sindrome da carcinoma primitivo ignoto
6. sorveglianza in donne x rischio genetico o familiare
7. valutazione estensione carcinoma duttale in situ

Question 2

differenza tra duttale e lobulare

Answer 2

duttale: massa , 80 % (richiede ache RM per valutare corretta estensione )
lobulare: non mass (difficile in mammografia), 15% , bilaterale, multicentrico, multifocale

Question 3

campanello d’allarme del carcinoma duttale?

Answer 3

Microcalcificazioni (solo punta iceberg)

Question 4

come si fa screening di chi ha mutazione bcra1

Answer 4

parte da 35 anni e si può alternare eco-mammo con rm perchè rm vede lesioni che altre due non vedono

Question 5

cosa vuol dire multicentrico

Answer 5

piu foci in quadranti diversi

Question 6

cosa vuol dire multi focale

Answer 6

piu foci in un quadrante

Question 7

cup sindrome

Answer 7

sindrome da carcinoma primitivo ignoto:
metastasi in linfonodi ascellari, ma eco e mammo non hanno identificato pato mammaria. Si richiede RM

Question 8

valutazione di protesi mammarie. Con che sequenza di rm si valuta

Answer 8

T2 stir

Question 9

che valutazione si fa in protesi mammarie in rm

Answer 9

integrita protesi
fuoriuscita silicone
integrita capsula fibrosa
dislocazione protesi

Question 10

alterazioni protesi mammarie in rm

Answer 10

rottura intracapsulare , intervento non subito, linguine sign

rottura extracapsulare piu intracapsulare con fuoriuscita silicone, intervento immediato

Question 11

segno x valutare integrita protesi

Answer 11

linguine sign

Question 12

linguine sign

Answer 12

linguina dentro capsula esterna fibrosa di protesi

Question 13

valutazione post chirurgica con rm

Answer 13

sensibile
poco specifica
almeno un mese dopo intervento (x distinguere fibrosi cicatriziale da recidiva)

Question 14

stadiazione locale con rm

Answer 14

escludere multifocalita e multicentricita
lesioni controlaterali?
infiltrazioni altrove(muscolo pettorale)

Question 15

valutazione pre/post chemioterapica neoadiuvante

Answer 15

post chemio x capire se sta funzionando:
risposta di due tipi:
1. concentrica: uniforme, compatta, letto tumorale ridotto . chirurgia meno invasiva
2. scattered: lesione si riduce frammentandosi . chirurgia piu invasiva (letto tumorale è lo stesso ma a frammento)