Flashcards in Manifestações cutâneas de Doenças Sistémicas Deck (12)
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1
Doenças auto-imunes- exemplos
Lúpus Eritematoso Sistémico
Síndrome de Sjogren
Síndrome Antifosfolípido
Artrite Reumatoíde
Esclerodermia Sistémica Progressiva
2
Lúpus Eritematoso- Tipos
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)
Lúpus Eritematoso Cutâneo (LEC) - tem vários subtipos:
- LEC crónico ( mais frequente)
- LEC subagudo
- LE profundo ( invade a derme e hipoderme)
Todos os tipos têm expressão dermatológica e em alguns casos é a única manifestação
3
Lúpus Eritematoso Discoíde ( ou LEC)- lesões
Placa com escama aderente
Localizadas nas áreas mais fotoexpostas:
- Face
- Pavilhão auricular
- Couro cabeludo
- Mucosa bucal e lábio ( menos frequente)
Pode apresentar também associação ao tabaco
4
Lúpus Eritematoso Discoíde ( ou LEC)- manifestações sistémicas
Mais escassas
Artralgias
Febre
Fenómeno de Raynaud
Anticorpos anti-nucleares (ANA) podem ser positivos
5
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- epidemiologia
Afeta mais mulheres
Deteção precoce
Agravada pela exposição solar
6
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- manifestações
Alterações cutâneas
Artrite
Febre
Astenia
Alterações hematológicas ( anemia, leucopénia, trombocitopénia)
Serosite
Doenças renal ( nefrite)
Doenças pulmonares, neurológicas, cardíacas, oculares, digestivas e vasculares
7
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- alterações cutâneas
Lesões hiperqueratosas, com pápulas eritematosas, descamativas
Escama aderente e difícil de destacar
Localização na face- região malar e dorso do nariz
Fotossensibilidade
8
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- envolvimento da hipoderme
Atofia com perda do panículo adiposo
Em estádios mais avançados em que existe infiltrado inflamatória na hipoderme
9
LEC Subagudo
Forma pápulas descamativas ou de forma anular
Fotossensíveis
Grande componente inflamatório
10
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- tipos de alterações cutâneas
Eritema malar ( apresentação mais típica)
Lesões eritemo-papulosas nas falanges
Vasculopatia
Eritemas difusos
Alopécia não cicatricial
Lesões discoídes disseminadas
Lesões discoídes orais
Urticária ( por vezes é a primeira manifestação)
11
Lúpus Eritematoso Sistémico (LES)- alterações vasculares
Fenómeno de Raynaud
Vasculites
Ulcerações recorrentes
Menos frequentes:
- gangrenas, livedo reticular, tromboflebite, atrofia, branca e acrocianose
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