Manoeuvre, nom propre, normes Flashcards Preview

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Flashcards in Manoeuvre, nom propre, normes Deck (65):
1

Manoeuvre de Thompson

- Pression de la partie charnue du mollet devant produire une extention du pied (rupture du tendon d'Achille)

2

Signe de Brunet-Guedj

- Perte de l'équin physiologique avec patient en DV + pied hors de la table (rupture du tendon d'achille)

3

Quels sont les 2 interlignes de l'avant pied à connaitre ?

Recherche d'une entorse du médio pied
1- Interligne médiotarsienne de CHOPART
- calcanéo cuboïdienne + talo naviculaire

2- Tarso métatarsienne de LISFRANC

Mnémo : Chopart - Calcanéo -Cuboïdienne
= que des C (+ Talo naviculaire)

4

Signe de Berger

Attitude vicieuse lors d'une luxation scapulo-humérale antérieure
- abduction
- rotation latérale élastique (car le subscapulaire n'a plus aucune emprise sur la tête ?)

5

Technique de Milch ?

Technique de réduction d'une luxation antérieure gléno humérale
= placement progressif du bras en rotation latérale, abduction à 150° tout en repoussant la tête de l'autre main (pouce en axillaire)

PUIS bras ramené en rotation médiale coude au corps

6

Technique de Kocher ?

Technique de réduction d'une luxation antérieure gléno humérale
Bras placé en abduction puis rotation externe
= nécessite un patient détendu

7

Malgaigne ?

Encoche de Malgaigne (Hill-Sachs pour les angloS)
= encoche humérale correspondant à l'impaction de la face postéro supérieur de la tête sur le rebord glénoïdien antéro-inféroeur.

8

Lésion de Bankart ?

Désinsertion du labrum + de la capsule dans la zone antéro inférieure lors d'une luxation gleno-humérale antérieure.

9

Lamy ?

Incidence de profil de la Scapula de Lamy (on peut aussi demander l'incidence axillaire).

10

Mac Laughlin ?

Inverse de l'encoche de Malgaigne
= Encoche antéro médiane dans les luxation gléno-humérale postérieures.

11

Neer ?

Souffrance de la coiffe = 3 test NHY
Test de Neer
- bras en rotation médial, élévation antéro-latérale du bras
= douleur par conflit antéro-supérieur

12

Hawkins ?

Souffrance de la coiffe = 3 test NHY
Test de Hawkins
- bras en rotation latéral (90° de flexion, bras dans le plan sagital)
= abaissement PASSIF de l'avant bras (effectuant une rotation interne) entraine une douleur

13

Yocum ?

Souffrance de la coiffe = 3 test NHY
Test de Yocum
- élévation active du coude déclanche la douleur

14

Jobe ?

Evaluation musculaire du supra épineux (ABD)
- bras en avant pouce vers le sol
- abaissement du bras contre résistance du patient

15

Geber ?

Evaluation musculaire du Sub scapulaire (RI)
= "Lift off test"
= incapacité à décoller la main du dos

Si incapacité du patient essaye le "Press belly test"
= l'examinateur essaye de décoller la main du patient de son ventre

16

Patte ?

Evaluation musculaire Infra épineux + petit rond (RL)
= l'examinateur s'oppose à la bascule de la main vers le haut et l'arrière.

17

Gilcresst ?

Evaluation musculaire du tendon du long biceps
= Palm-up test
= paumes vers le haut bras tendus
= le biceps est un supinateur !

18

Signe de Popeye ?

- Rupture spontanée du tendon du long biceps
= tuméfaction au niveau du biceps correspondant au corps charnu

19

Lachman

Tiroir antérieur recherché à 20° de flexion
= arret mou retardé si rupture du LCA

NB : aussi appelé Trillat-Lachman

Alors que les tiroires ANT et POST peuvent aussi se chercher à 90° par ailleurs

20

Nom des manoeuvre de recherche de LCA ?

1- Lachman (20°)

2- Recherche de ressaut en flexion - valgus - RI
= Dejour
= Jerk-Test de Hugston
= Pivot shift de Mac Intosh

21

Qu'est ce qu'une attelle de Fag ?

Attelle amovible de genou en extention

22

Apley ?

Test de Apley = Grinding test
- sujet en DV
- compression axiale d'un genou à 90° avec rotation
= reproduit la douleur méniscale

23

Comment appel t'on la douleur méniscale excise ?

Cri meniscal de Oudart à la palpation de l'interligne articulaire

24

Mac Murray ?

Test de Mac Murray dans les ménisque
- sujet en DD
- genou à 90° + rotation latérale
= compression et douleur du versant médial de l'articulation

25

Qu'est ce qu'un pangonogramme ?

Cliché de face des genou en charge

26

Poutteau-Colles ?

Fracture transversale du poignet
- bascule postérieure
- pas d'atteinte de la styloïde (sinon Gérard Marchand)
- PAS de réfend articulaire
= par compression - extention (85% des fractures du poignet) (sur la paume de la main)

27

Goyrand-Smith ?

Fracture transversale du poignet
- bascule antérieure
- avec ou sans refend articulaire
- avec ou sans fracture de la styloïde
= par compression flexion (15% des fractures) (aussu sur la paume de la main)

28

Noms des différentes fractures articulaires partiel du poignet ?

1- La plus fréquente
= Rhéa-Barton (marginale antérieure)
= antérieure

2- La 2ième plus fréquente
= Hutchinson ("du chauffeur")
= cunéenne extenre
= latérale

3- Postérieure
= Letenneur
= fracture marginale postérieure

29

Kapandji ?

Méthode d'ostéosynthèse à foyer fermé par brochage postérieur dans les fracture du poignet à déplacement postérieur

30

Normométrie poignet ?

1- FACE
- Pente radiale = 25°
- Index radio ulnaire - 1 mm (ulna plus en dessus)

2- PROFIL
- Antéversion de la cavité glénoïde radiale = 10°

A vérifier dans les critères de réduction !

31

Broders ?

Classification en 4 grades des ostéosarcomes

32

O'neal et Ackermann ?

Classification en 3 grades des chondrosarcomes

33

But de l'analyse cytogénétique dans le sarcome de Ewing ?

Rechercher la translocation 11-22

34

Cut Off fibrome non ossifiant et dysplasie métaphysaire bénigne ?

- Moins de 2,5 cm = dysplasie métaphysaire bénigne
- Fibrome non ossifiant = Plus de 2,5 cm

35

Froment ?

1- Signe : test d'un déficit de l'adduction du pouc lors de la pince pouce index
= flexion de l'interphalangienne du pouce lors de la pince pour compensser le déficit de l'adducteur du pouce par le long fléchisseur du pouce
= lésion du nerf ulnaire

2- Manoeuvre de Froment : recherche de rigidité extrapyramidale.
= imprimer des mouvements passifs au poignet du patient, puis à lui demander de faire un geste continu avec l'autre main (saisir un objet éloigné, faire « les marionnettes »…). Dès que le mouvement volontaire est initié, la rigidité se majore et ainsi apparaît plus nette.

36

A partir de quand une brûlure est considérée comme grave ?

Plus de 15% de la surface corporelle

37

Hoffman ?

Critères de Hoffman pour se rassurer sur un atteinte du rachis cervical
- vigilance normale
- pas d'intoxication ni de douleur distrayante
- sensibilité normale
- pas de déficit neurologique

38

Morel Lavallé ?

Syndrome en cas de traumatisme fermé
= décollement sous cutané, supra facial source d'épanchement séro hématique

39

Période de latence caractéristique d'une embolie graisseuse ?

48H

40

Volkmann

Contracture ischémique post syndrome des loges (surtout pour les fléchisseurs des poignets et des doigts).

41

Tempo entre "retard de consolidation" et "pseudarthrose" ?

- Avant 6 mois = retard de consolidation
- Après 6 mois = pseudarthrose

42

Vitel ?

Score permettant d'évaluer la gravité d'un polytraumatisé pour la PEc hospitalière

43

Quels sont les scores utilisés pour évaluer la gravité d'un polytraumatisé ?

1- Vitel
2- Score ISS (plusd e 40 = survie incertaine)

44

A partir de quand discuter la mesure de la PIC ?

Glasgow inférieur ou égal à 8

45

Quels sont les 2 urgences neurochirurgicales principales en cas de trauma cranien et leurs indication ?

1- HED = pronostic excellent si intervention précoce

2- HSD = indication chirurgicale si
. plus de 5 mm
. ligne médiane déplacée de plus de 5 mm

46

Sunderland ?

Classification des lésions histologique d'une atteinte traumatique nerveuse

- I = absente (simple bloc de conduction)
- II = Section des axones, endonerve intact
- III = Section des actions + de l'endonerve mais périnèvre intacte
- IV = seul l'épinerve est intact
- V = Section totale

. I = bloc de conduction (neurapraxie)
. II-III-IV = section axonale ou axonotmésis
. V = section totale ou neurotmésis (épinerve)

47

Tinel ?

1- Signe de Tinel classiquement pour mettre en évitence un syndrome de repousse nerveuse
= percussion du moignon nerveux provoquant une douleur exquise de type électrique évolutif avec la repousse nerveuse

2- Pseudo signe de Tinel dans le canal Carpien
- Tinel = Taper
- Percussion du poignet déclenche des paresthésies (signe d'irritation)

48

Phalen ?

- Apparition de paresthésie moins d'1 minute après epreuve de flexion
= 2 mains face à face en fléchissant les poignets (sans forcer).

49

Gilliat ?

Test du garrot de gilliat dans le canal carpien
= reproduction des symptomes après mise en place d'un tensiomètre au dela pas la PAS

50

Wartenberg ?

Signe de Wartenberg dans la paralysie de l'ulnaire
= attitude en abduction permanente du 5ième doigt (sous l'action de l'extenseur du 5ième doigt sans compenation inter osseuse).

51

Norme pour parler de latence de conduction allongée
- motrice
- sensitive ?

- motrice = plus de 4,5 ms
- sensitive = plus de 3,5 ms

52

Parsonnage-Turner ?

- Inflammation de cause inconnue du plexus brachial
= névralgie amyotrohpiante de l'épaule
= douleur aigue suivie d'une paralysie flasque

53

Lauenstein ?

Cliché radiologique de hanche de profil

54

Legg - Perthes - Calvé ?

Autre nom de l'ostéochondrite primitive de hanche

55

Osgood-Schlatter ?

Apophysite de croissance de la tubérosité tibiale antérieure

Les 2 autres sont
- Sever = partie postérieure de la tubérosité du calcanéus
- Kolher (et pas Kahler = myélome) = naviculaire

56

A partir de quand une innégalité des membres inférieures devient intolérable et nécessite de la chir en ped ?

Plus de 2,5 cm

57

Blount ?

Méthode d'immobilisation des fracture supra condylienne stade 2 en pédiatrie
= immobilisation avec coude en flexion à 120°

58

Apparition des noyeaux d'ossification de la palette humérale ?

p 284 Ortho
- épicondyl latéral = 11 ans
- condylien = 2 ans
- trochélen = 8 ans
- Epitrochléen (épicondyl médial) = 6 ans

Pour le côté externe c'est 11 au dessus de 2 (1+1 = 2)

59

Quels sont les angulations que l'on respectera psot réduction dans une fracture des 2 os de l'avant bras chez l'enfant ? (extrémité distale ++)

- Avant 10 ans
. 20° dans un plan sagital
. 10° dans un plan frontal

- Après 10 ans
. 10° dans un plan sagital
. 0° dans un plan frontal

NB : la réduction doit être anatomique si la fracture ne concerne pas la partie DISTALE des 2 os de l'avant bras.

p 285 ortho

60

Cutt off pour un ttt ortho ou chirurgical d'une fravture de l'ESF en pédiatrie ?

6 ans

= ttt chirurgical après 6 ans pour limiter l'éviction scolaire

61

Quid de la radio dans la LCH ?

Pas avant 4 mois (car avant pas d'ossification du noyau fémoral donc on ne voit pas la tête).

62

Cutt of à l'echo dans la LCH ?

Si pas de problème il doit y a voir une faible distance entre la tête et la base du cotyle
. Moins de 6mm = tête en place
. Plus de 6 mm = LCH ! (echo « dynamique » = donc il luxent pendnat l’echo)

63

A paritr de quand dit on qu'il y a une pince sous acromiale ?

Moins de 7 mm

64

Comment mettre en évidence une laxité articulaire au niveau de la cheville ?

1- De Face
= varus forcé
= angle à plus de 10° = pathologique


2- Profil
= tiroir antérieur
= pathologique si glissement antérieur de plus de 8 mm

65

Tillaux et Mac Farland ?

- Tillaux = Salter III à la cheville
- Mac Farland = Salter IV à la cheville
p883 ped