Manutention (ST) Flashcards by Élodie Bourgeois

Manipulation ou manutention?

Poids inférieur à 3 kg, prise plus fine, travail plus souvent statique

Manipulation

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Perturbation mécanique des tissus entraînant une douleur

Blessure (TMS)

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% des TMS de manutention indemnisées au québec

52%

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Qui sont les travailleurs à risque?

60% hommes
23% entre 15 et 29 ans

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Propriétés mécaniques dépendent du temps / de la vitesse
de déformation (non-linéaire)

viscoélastique

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Quel est le problème avec les tissus biologiques viscoélastiques?

Il peut y avoir des déformation résiduelles allant jusqu’à la rupture (permanente) du tissu.
* Réduction de la section transversale
* Augmentation de la concentration de contraintes

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Médiées par une dégradation mécanique, et possiblement
associées à d’autres facteurs
* Ne sont pas attribués à un acte ou un incident spécifique

lésions idiopathiques

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Clairement associées à un incident ou à une action. Sous-catégories :
* Surmenage, cumul et fatigue (« Overexertion »)
* Déséquilibre, instabilité soudaine (« Sudden imbalance »)
* Étirement (« pulling apart »)
* Écrasement (« crushing »)
* Impact
* Glissement et chute
* Coupure, abrasion, lacération, etc.

Lésions traumatiques

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Quel partie du corps est le plus touché par les lésions?

dos (entorse, déchirures et foulures - L4/L5, L5/S1)

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De quel type de facteur de risque fait partie la manutention manuelle?

biomécanique, psychologique ou personnels?

Biomécanique

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Quel tissu est le plus fréquemment blessé?

tissu mous

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L’apparition dépend d’une multitude de facteurs (personnel, biomécanique, psychophysique) qui influencent la réponse structurelle et biochimique (immunitaire)

Théorie de l’interaction multivariée

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Selon la théorie de la fatigue différentielle, quels sont les deux effets possible d’une charge différentielle prolongée?

Déséquilibre cinématique (instab articulaire) et cinétique (force)

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Qu’est-ce qui crée un mouvement non coordonné, soudain et peut-être même anormal ou non naturel au niveau de l’articulation et une concentration de contraintes importante dans certains tissus?

La superposition d’un déséquilibre cinématique et cinétique

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Si on stimule une structure à répétition (fatigue cumulative), on réduit sa capacité à supporter les contrainte et donc le seuil à partir duquel les tissus se dégradent

Théorie des charges cumulées

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Effort qui dépasse la limite de tolérance du système ou des
composantes du système. La contrainte est fonction de la force, de la durée, de la posture et du mouvement.

Théorie de l’effort excessif

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Limite recommandée de la force de compression (NIOSH)

3434 N (770 lbs)

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Limite maximale tolérable de la force de compression (NIOSH)

6377 (1430 lbs)

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Quels sont les deux éléments importants qui ressortent des recommandations de Dortmund?

L’âge et le sexe

*Les femmes et les vieux ont moins de tolérance

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Limite recommandée de la force de cisaillement

500N

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Limite maximale tolérable de la force de cisaillement

1000N (<100 charg/j)
700N (100-1000 charg/j)

les forces de compressions qui s’exercent sur les disques s’appliquent également sur
tout le disque

position neutre

Pourquoi la flexion est-elle dommageable?

Les pression ne s’exercent plus de façon égale sur le disque intervertébrale
* noyau central du disque intervertébrale est poussé vers l’arrière

Pourquoi la torsion est-elle dommageable? (explication structurale)

La moitié des fibres est étirée alors que l’autre moitié est relâchée;
* les forces de compression devront être absobées par la moitié des fibres élastiques seulement

Pourquoi la torsion est-elle dommageable? (théorie)

Augmentation de la coactivation musculaire et fatigue différentielle - instabilité cinématique

Un effort trop grand habituellement fourni dans les premiers moments du soulèvement d’une charge, Il résulte du poids et de la position de l’objet à soulever par rapport au manutentionnaire.

effort excessif

Un effort imprévu, souvent attribuable au risque de perdre l’équilibre ou le contrôle de la charge. Ce type d’effort peut entraîner une chute et des blessures.

effort soudain

Un effort qui fait appel au corps de manière inégale. Les torsions de la colonne vertébrale sont les efforts asymétriques les plus connus.

effort asymétrique

L’addition des efforts dans le temps. Il peut s’agir de la même manutention effectuée à répétition ou encore, d’un laps de temps trop long à supporter une charge. Dans ces cas, la nature du trajet à parcourir devient très importante, particulièrement sa distance et son dénivelé.

Effort par cumul

Quelles sont les deux sources d'efforts asymétriques?

Asymétrie de posture et de charge

Quels sont les 2 désalignement possibles?

- flexion du tronc (sagittal) - latérale ou rotation (transverse)

Degré de position contraignante en flexion

60°

Degré de position contraignante en extension

5°

Degré de position contraignante en rotation et latéral

10°

Explique le continuum biomécanique et physiologique

Notion de compromis (fatigue) plutôt que technique unique

Résumes-moi le principe de l'alignement postural

courbures naturelles, plier les genoux (flexion) et aligner hanches/épaules (torsion)

Quelles sont les 2 recommandations selon le principe de bras de levier (diminuer la distance entre la charge et le dos) pour diminuer les efforts au dos

Se rapprocher de la charge et/ou Rapprocher la charge de soi

Évaluation de la présence de facteurs de risque. (ex. Grille de Washington, MANTRA)

liste de contrôle simple ou documentée

Évaluation de la charge maximale admissible (ex. équation révisée du NIOSH)

méthode d'analyse des risques

Évaluation du % de la population (ex. Liberty Mutal, Snook et Ciriello)

tables de pourcentages

Forces de compression/cisaillement (ex. 3DSSP, équation Arjmand et al. 2001)

Évaluation biomécanique

Par QUI : à l’origine par le National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) POURQUOI : Identifier des situations à risque en manutention de charge COMMENT : Calcul de l’index de soulèvement

équation révisée du NIOSH

Comment calculer l'index de soulèvement?

index = masse de l'objet soulevé / charge maximale admissible <1 : faible ]1 à 3[ : modéré > : élevé

Quand utiliser l'index de soulèvement (équation révisée du NIOSH)?

moment d'initiation instant de dépôt

La CMA (charge maximale admissible) est calculée par l’équation du NIOSH selon 7 facteurs, lesquels

* Masse de la charge (FP; constante = 23kg) * Position verticale des mains (FV) * Position horizontale des mains (FH) (bras de levier) * Déplacement vertical de l’objet (FD) * Asymétrie de la tâche (rotation) (FA) * Fréquence de manutention (FF) * Qualité de la prise (FI)

Calcul de la CMA p.80

Quel est le principal déterminant des risques de manutention?

le poids

Comment prévenir les maux de dos?

Examen médical pré-embauche (choisir la bonne personne) Formation (modifier la personne : prise de décision et comportement) Exercices physiques (modifier la personne : augmenter sa résistance/capacité au travail) Ergonomie (modifier le travail et son organisation)

Pourquoi y a-t-il eu aucune différence significative quant à l'incidence des maux de dos dans les entreprises qui font de la formation aux "bonnes techniques" de levage et celles qui n'en font pas?

Difficile de désapprendre Technique fatiguante (ex : squat) Formation pas tjs utilisable/applicable

Quels sont les 5 principes d'aciton en manutention?

1. Réduction du chargement initial 2. Répartition du chargement 3. Stabilisation du tandem travailleur-charge 4. Continuité du mouvement 5. Mise à profit des ressources