Mão Flashcards

1
Q

Anatomia

Unidade fixa da mão?

A

1) 2º metacarpo
2) 3º metacarpos
3) Fileira distal do carpo (trapézio, trapezoide, captato, hamato)

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2
Q

Anatomia

Fileira distal do carpo? (4)

A
  1. Trapézio
  2. Trapezoide
  3. Captato
  4. Hamartoma
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3
Q

Flap neurovascular em ilhota de Littler?

A

Flap neurovascular
Doadora: pele aspecto ulnar do dedo medio ou anelar
Doador é fechado com enxerto pele total com risco de complicação (contratura) significativo

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4
Q

Deformidade em pescoco de cisne

Causas?

A

Frouxidão congênita da placa palmar da IFP e estreitamento intrínseco
Frequentemente assoc a alguma forma de Artrite

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5
Q

Tempo de Revascularização das amputações?

A

Antes de 12h de isquemia fria

Maximo de 6h de isquemia quente

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6
Q

Indicações ABSOLUTAS para o reimplante? (6)

A
  1. Amp digitais múltiplas
  2. Amp polegar
  3. Toda a mão
  4. Amp transmetacarpais e parciais da mão
  5. Qualquer parte em criança
  6. Amp de dedo unico distal à inserção do flexor superficial do dedos
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7
Q

Indicações RELATIVAS para o reimplante? (2)

A
  1. Lesões cortantes no cotovelo ou antebraço proximal

2. Amp no nível umeral

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8
Q

Tumor maligno mais comum na mão?

A

CEC

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9
Q

Tumor cartilaginoso benigno primário mais comum na mão?

A

Encondroma

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10
Q

Tumor ósseo benigno mais comum da mão?

A

Osteocondroma

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11
Q

Tumor maligno primário formador de osso mais comum na mão?

A

Osteossarcoma

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12
Q

Tumor maligno primário formador de cartilagem mais comum na mão?

A

Condrossarcoma

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13
Q

Doença de Dupuytren.

Definição?

A

Fibromatose benigna progressiva da fascia palmar e digital, caracterizada por espessamento nodular e subsequente contratura

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14
Q

Doença de Dupuytren.

Incidência?

A

Global: 2 a 42%
Maior incidência em indivíduos com ancestralidade do norte da Europa
Homens 6:1 mulher
Início: 5a década

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15
Q

Doença de Dupuytren.

Indicações cirúrgicas?

A
  • Grau de contratura

- Incapacidade funcional da mao

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16
Q

Doença de Dupuytren.

Tratamento cirurgico?

A

Fasciectomia palmar

17
Q

Doença de Dupuytren.

2 Ttos nao cirúrgico?

A
  • Aponeurotomia percutânea (agulha)

- Injeção de colagenase

18
Q

Doença de Dupuytren.

Recidiva?

A

Apesar do tto apropriado, recorrência e progressão sao os principais obstáculos ao tto

19
Q

Doença de Dupuytren.

Achados?

A

Cordões longitudinais do aspecto ulnar da palma até pontas dos dedos

20
Q

Doença de Dupuytren.

Ordem de Acometimento?

A

Pele sobrejacente poupada

1o anelar (mais comumente afetado)
2º  Dedo minimo 
3º polegar 
4o dedo medio
5º indicador
21
Q

Osteoartrite mao e punho

Articulações mais acometidas?

A
  • IFD dos dedos

- CMC do polegar

22
Q

Transtorno reumatológico mais comum no mundo?

A

Osteoartrite

23
Q

Osteoartrite mao e punho

Evolução?

A

Nao ha cura e nem método eficaz para alterar progressão do processo morbido

24
Q

Osteoartrite mao e punho

Acometimento articular? (6)

A

Todos os tecidos da articulação sinovial:

  1. Cartilagem articular
  2. Cápsula articular
  3. Ligamentos
  4. Osso subcondral
  5. Osso metafisario
  6. Músculos da articulação
25
Q

Osteoartrite mao e punho
Sintomas mais comuns? (3)
Qual o foco principal de atenção?

A
  1. Dor (foco principal de atenção)
  2. Tumefacao
  3. Rigidez
26
Q

Lesão de nervo: Bloqueio fisiológico local com paralisia, mas sem distúrbio anatômico do nervo.
Recuperação completa
Seddon e Sunderland?

A

Seddon: NEUROPRAXIA
Sunderland: 1

27
Q

Lesão de nervo: lesao de nervo com degeneração de segmento distal. Endo e perineuro intactos.
Recuperação completa 1,5mm/dia
Seddon e Sunderland?

A

Seddon: AXONOTMESE
Sunderland: 2

28
Q

Lesão de nervo: dano endoneural com subsequente cicatrizacao e regeneração incompleta
Recuperação viável
Seddon e Sunderland?

A

Seddon: AXONOTMESE
Sunderland: 3

29
Q

Lesão de nervo: nervo danificado com desorganização estrutural interna completa. Tronco intacto. Ser recuperação funcional a menos que haja intervenção cirúrgica
Seddon e Sunderland?

A

Seddon: NEUROTMESE
Sunderland: 4

30
Q

Lesão de nervo: tronco nervoso cortado completamente. Necessidade de intervenção cirúrgica precoce
Seddon e Sunderland?

A

Seddon: NEUROTMESE
Sunderland: 5

31
Q

Lesão de nervo: lesao mista de nervo

Seddon e Sunderland / MacKinnon?

A

Seddon: NEUROTMESE

Mc Kinnon 6

32
Q

Paralisia alta do nervo mediano

Achados?

A

Incapacidade de flexionar o dedo indicador nas articulações IFP e IFD e o polegar na articulação IF alem da perda da oposição

33
Q

Paralisia alta do nervo mediano

Tto?

A

Transferência do braquirradial