MCQ Nefrologi

Question 1

Periksa lokasi batu di saluran kemih dengan

Answer 1

BNO-IVP

Question 2

Seorang pria 50 tahun, keluhan kolik di kanan atas
disertai urin kemerahan, foto polos abdomen didapat
bayangan radioopak kecil diameter 1 cm di subcostal XII
kanan. Dx?

Answer 2

Nefrolitiasis kanan

Question 3

Anita, 30 tahun, BB 60 kg, dgn keluhan sesak dan
muntah. TD 160/100, RR 28 kpm. Berdasarkan JNC VII,
klasifikasi hipertensi pasien tersebut?

Answer 3

Hipertensi stage 2

Question 4

Terapi hipertensi yang tepat untuk pasien
tersebut? anita

Answer 4

ACE inhibitor sebagai pilihan pertama

Question 5

Pasien dgn TD 230/130, N 140x/menit, disertai dgn
kelainan organ, diagnosis?

Answer 5

Hipertensi emergensi

Question 6

Pasien tensi 160/90 diberikan terapi awal…

Answer 6

Amlodipine dan candesartan

Question 7

hipertensi dengan DM

Answer 7

ACEI/ARB +CCB
atau diuretik tiazid

Question 8

Obat HT dengan efek samping bengkak pada kaki…

Answer 8

CCB (dipin2an)

Question 9

Etiologi tersering yang menyebabkan ISK…

Answer 9

e coli

Question 10

Insidensi ISK pada usia >65 tahun…

Answer 10

Wanita > pria (kalo asimptomatik)
Pria > wanita (kalo simptomatik)

Question 11

Seorang laki-laki 60 tahun datang ke RS dengan keluhan
demam selama 5 hari disertai nyeri pinggang kiri dan
sering BAK. Pada anamnesis penderita mengatakan
pernah keluar batu dari saluran kencingnya.
Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum
penderita tampak kesakitan, TD 130/80 mmHg, N 88
x/menit regular, T 38,5°C. hasil pewarnaan gram dari
urin pasien tersebut menunjukkan bakteri tersebut
sensitif terhadap antibiotika menunjukkan bakteri
tersebut sensitif terhadap golongan quinolone dan
resisten terhadap golongan sefalosporin. Apakah
etiologic yang paling mungkin dari penyakit tersebut?

Answer 11

Proteus mirabilis - gram -

Question 12

Antibiotika apakah yang tepat untuk terapi penderita? isk proteus mirabilis

Answer 12

Siprofloksasin

Question 13

Diagnosis bakteriuria signifikan ISK…

Answer 13

> 100.000 midstream

Question 14

Apa yang dimaksud dengan relaps pada ISK?

Answer 14

ISK yang disebabkan oleh
mikroorganisme yang sama karena
tidak mendapat terapi yang adekuat

Question 15

Asimptomatik ISK dipertimbangkan untuk diberikan
terapi pada pasien:

Answer 15

hamil

Question 16

Indikasi rawat inap pyelonephritis akut…

Answer 16

hematuria

Question 17

Antibiotik yang digunakan pad kasus uncomplicated
cystitis

Answer 17

Trimetoprim-sulfametoxazole

Question 18

ISK-B tanpa komplikasi ditreat dengan

Answer 18

Cotrimoxazole 160 mg-800 mg 2x
sehari ⇒ cotri 2x960mg 3 hari atau
nitrofurantoin 5 hari

Question 19

Anita, 30 tahun, BB 60 kg, dgn keluhan sesak dan
muntah. TD 160/100, RR 28 kpm, edema kedua kaki,
didapatkan rales pada kedua basal paru. Hb 7,3 gr/dL,
MCV (N), MCHC (N), ureum 421 mg/dL, Kreatinin 32
mg/dL. Pemeriksaan USG didapatkan ukuran kedua
ginjal mengecil, densitas cortex meningkat, batas
medulla cortex kabur. Dx fungsional ginjal untuk pasien
tersebut?

Answer 19

CKD stage 5

Question 20

Terjadinya hiperparatiroid pada pasien CKD
merupakan…

Answer 20

tipe sekunder

Question 21

Anemia ckd muncul pd stage

Answer 21

3

Question 22

Manajemen CKD

Answer 22

TC penyakit dasar dan kondisi komorbid

Question 23

Pasien CKD tidak melakukan hemodialisis maka
dibatasi asupan: kalium, fosfat

Answer 23

protein

Question 24

diet pada pasien hemolisis

Answer 24

kalori, protein dicukupi
kalium dan fosfor dibatasi

Question 25

Anita, 30 tahun, BB 60 kg, dgn keluhan sesak dan muntah. TD 160/100, RR 28 kpm, edema kedua kaki, didapatkan rales pada kedua basal paru. Hb 7,3 gr/dL, MCV (N), MCHC (N), ureum 421 mg/dL, Kreatinin 32 mg/dL. Pemeriksaan USG didapatkan ukuran kedua ginjal mengecil, densitas cortex meningkat, batas medulla cortex kabur.

Answer 25

Hemodialisis → Ureum > 100 HD cito, selain itu juga CKD st 5 ini (PPT dr Yulia)

Question 26

Pria 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah, sesak nafas disertai bengkak pada kedua tungkai bawah sejak 4 bulan sebelumnya. Keempat ekstremitas sering terasa???. pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 210/118 mmHg, RR 40 x/menit, dgn tipe pernafasan kussmaul dan N 100 x/menit. Pada kedua lapangan paru bawah terdengar ronchi. Batas jantung kiri bergeser ke lateral dan caudal. Hb 8 gr/dL, ureum 150 mg/dL, creatinine ????. USG = contracted kidneys. Terapi yang paling tepat untuk pasien ini?

Answer 26

HD cito transplan ginjal

Question 27

Terapi anemia yang tepat untuk pasien tersebut adalah…

Answer 27

beri EPO

Question 28

Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk mendukung diagnosis pasien dengan gejala hematuria, proteinuria (nefritik sindrom) dll (ada hasil labnya) adalah…

Answer 28

Biopsi ginjal

Question 29

Seorang laki-laki, 27 tahun datang dengan keluhan BAK berwarna kemerahan. Jumlah produksi urin normal. Tekanan darah 140/90. Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 12, kreatinin serum 1.3 mg/dL, urinalisis : proteinuria +3, eritrosit dismorfik+. Pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis di atas..

Answer 29

biopsi ginjal

Question 30

Seorang laki-laki 10 tahun mengeluh air kencing nya berwarna gelap dan wajahnya sembab. Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam serta tenggorokan terasa sakit 2 minggu yang lalu, tetapi sekarang semua gejala tersebut sudah hilang. Dari hasil pemeriksaan fisik sekarang tekanan darahnya meningkat 150/90, edema di wajah dan kaki. Dari hasil pemeriksaan kimia darah, terjadi peningkatan kreatinin dan urea darah serta penurunan albumin plasma. Pada pemeriksaan urine didapatkan proteinuria dan gross hematuria. Berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik laboratorium tersebut, pasien patut diduga menderita? Riw infeksi nafas 1-2 minggu, riw infeksi kulit 3-6 minggu

Answer 30

Glomerulonephritis

Question 31

Glomerulonefritis akut pasca streptokokus etiologinya

Answer 31

autoimun

Question 32

Wajah sembab atau edema pada pasien tersebut dihubungkan dengan?

Answer 32

hipoalbumin

Question 33

Selain sembab di atas, edema disebabkan oleh?

Answer 33

benar semua

Question 34

Konsentrasi kreatinin plasma 0,010 mg/mL, Konsentrasi kreatinin urine 0,80 mg/m, Volume urine 720 mL, Lama penampungan urine 12 jam. Maka GFR …… ml plasma/menit

Answer 34

80

Question 35

Berikut ini adalah gejala-gejala dari sindrom nefrotik, kecuali…

Answer 35

hipotensi

Question 36

Meningkatnya volume darah pada retensi air oleh ginjal akan mengakibatkan..

Answer 36

Semua yang tersebut di atas

Question 37

Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan edema tungkai dan asites. Dari hasil pemeriksaan didapatkan protein (+3), lipid (+2). Apakah yang kemungkinan menjadi penyebabnya?

Answer 37

b. Glomerulonephritis membranosa. di dewasa

Question 38

Laki-laki 70 tahun dirawat di ICU karena gagal nafas akut, CAP DM Tipe II dan asidosis metabolic. Dasar diagnosisnya?

Answer 38

pH 7,21, HCO3 15 mEq/L

Question 39

Berikut adalah penyebab gagal ginjal akut yang mungkin kecuali…

Answer 39

trauma

Question 40

Sebagai seorang dokter anda mendapat rujukan pasien dari tahanan. Pasien tersebut adalah pencopet tertangkap dan digebuki oleh orang banyak. Malam harinya di dalam tahanan dia terkejut melihat urinnya berwarna merah gelap. Apakah yang menyebabkan warna urin pencopet di atas berwarna merah gelap?

Answer 40

Adanya mioglobin dalam urin

Question 41

Obat hipertensi yang tidak boleh diberikan pada AKI, kecuali…

Answer 41

furo