Mecanismos de regulación Flashcards
Componentes del sistema fribrinolitico:
- Plasminógeno (PLG) -> precursor inactivo de la fribrinolisis
- Activador del plasminógeno tisular (tPA) -> principal activador endogeno del PLG
- Activador plasminógeno urokinasa (uPA)-> segundo activador endogeno PLG
- a2-AP (antiplasmina)-> inhibe plasmina
- PAI-1-> inhibe activadores del plasminógeno
- PAI-2-> inhibe activador uPA
- TAFI-> inhibe fibrinolisis activado por trombina
¿como ocurre la fibrinolisis?
el plasminógeno en se une a la célula endotelial y en presencia de activadores (tPA y uPA) se forma PLASMINA-> corta la fibrina/fibrinogeno generando producto de degradación de fibrina (PDF) o dimeros D.
¿Que ocurre cuando hay exceso de activadores del plasminogeno?
hemorragia
¿Que ocurre cuando hay exceso de inhibidor del activador del plasminogeno?
Trombosis
¿Que ocurre cuando hay deficit de activadores del plasminógeno?
trombosis
¿Qué ocurre cuando hay déficit de inhibidores de activadores del plasminogeno?
hemorragia
Reguladores de la coagulación:
AT III (antitrombina III) - PC (proteina c)- TFPI (inhibidor via factor tisular)
Reguladores de la fibrinolisis:
PAI - TAFI
Proteina C:
- dependiente de vitamina K
- función antitrombótico y fibrinolitico + antiinflamatorio
- requiere de cofactor
Proteina S:
Co factor para Proteina C
actuan sobre FVa y FVIIIa
TFPI:
- Inhibidor de la via factor tisular
* Inhibe FVII y Factor tisular
En cuanto a las variables pre-analiticas, se dice que una mujer embarazada esta en un estado pro-coagulante debido a:
hay altas concentraciones de fibrinógeno + bajas concentraciones de proteina c + alta concentración de TAFI - Dimero D..
El cuerpo se está preparando para el momento del parto que es donde la mujer sufre de una hemorragia y se debe de formar de manera rápida y eficaz un tapón plaquetario.
Principios de coagulómetros:
- electromagnético
- turbidimétrico (optico)
- Nefelométrico
