Mecanismos De Resistencia Flashcards
(24 cards)
Cuales son los mecanismos de resistencia bacteriana?
1) Sitios de acción alterados o esquivados con menor unión a fármaco
2) acceso alterado del fármaco a su sitio de acción
3) bombas de eflujo
4) modificación del fármaco que reduce su actividad
Nombra dos bacterias que incorporen RNA ambiental a sus cadenas:
S.pmeumonie y N. Ghonoreea
Cuál es el método de resistencia bacteriana más común en B-lactamicos?
Destrucción del fármaco por acción de B-lactamasas.
Que tipo de b-lactamicos no degrada la b-lactamasa del s.aureus
Penicilinas semisinteticas: oxacilina y nafcilina
Que grupos de antibióticos degradas las b-lactamasas de gram -
Todas las penicilinas y varias cefalosporinas de generaciones anteriores.
Que es una ESBL
Beta lactamasa de espectro extendido
La b-lactamasa de klebsiella pneumonie contra que tipo de antibióticos actúa?
La hace resistente a penicilina pero no a cefalosporinas.
Contra que tipo de antibióticos actúa la b-lactamasa de enterobacter?
Degrada casi todas las cefalosporinas y penicilinas excepto CEFEPIME Y CEFOXITINA.
Menciona las combinaciones de inhibidores de B-lactamasa con sus antibióticos:
Amoxicilina-clavulanato
Ticarciclina-sulbactam
Piperacilina -tasobactam
Especies resistentes a penicilina por alteración del DNA con material de especies afines:
S. Pneumonie, N.gonorrhoeae y N. Meningitidis
Cuál es el gen que da la resistencia a meticilina y que codifica?
Es el gen mec y codifica para PBP2a
Cuál es el único antibiótico que tiene acción contra stafilococos resistentes a meticilina?
Ceftarolina
Que gen da la resistencia de los enterococcus a Vancomicina?
El gen van
1- Produce D-alanina D-lactato en lugar de D-alanina D-alanina
Que puede ocasionar el uso prolongado de vamcomicina?
Cepas de S.aureus resistentes a vamcomicina
Cuál es el mecanismo más común de resistencia a aminoglucosidos?
Proviene de la adquisición de genes plasmidos que codifican enzimas transferasas y que disminuyen la capacidad fijadora del antibiótico a su sitio de acción ribosomicos.
En pseudomonas aureginosa, cuál es el método de resistencia más común ?
Bomba de eflujo producida por un gen MexXY
Cuál es el método de resistencia a tetraciclinas más común?
Producción de bombas de eflujo por genes plasmidos,
Cuál es el mecanismo de resistencia a tigeciclina ?
Bombas de eflujo.
La resistencia a macrolidos y clindamicina se debe a:
Genes plasmidos productores de metilasa que modifican el sitio de unión a ribosomas
En estreptococo los genes que codifican para una bomba de eflujo y también contribuyen a la resistencia de macrolidos en estreptococos y a clindamicina y macrolidos en stafilococos.
La resistencia a cloranfenicol que mecanismo tiene?
Se debe a la producción de acteiltransferasa farmacomodificadora codificada por plasmidos.
En qué especie se observa más la resistencia a Oxazolidinonas ? (Linezolida)
En los enterococcus más que en stafilococos y en ambos proviene de la mutación de genes en de rRNA 23s que provocan baja unión al sitio de acción.
De donde proviene la resistencia a trimetropim y sulfonamidas?
La resistencia a ambos antimetabolitos proviene de genes adquiridos de plasmidos que codifican enzimas resistentes que esquivan la inhibición.
De donde proviene la resistencia a quinolonas?
De mutaciones en la DNA girasa y en la DNA toposiomerasa IV o de genes que incrementan la expresión de bombas de expulsión de amplio espectro.
La resistencia a rifampicina a que se debe?
Mutaciones en la subunidad B del RNA por eso se necesita usar rifampicina con otro quimioterapico.
