MED 8A Flashcards
OAP
Œdème aigu du poumon
Accumulation anormale de liquide séreux dans les alvéoles et l’espace interstitiel des poumons
Souvent complication d’une pathologie cardiaque (insuffisance gauche)
Mécanismes qui favorisent OAP
Augmentation de la pression hydrostatique dans la circulation pulmonaire (insuffisance cardiaque gauche)
Diminution de la pression osmotique dans les capillaires alvéolaires
Obstruction du drainage lymphatique des tissus pulmonaires
OAP cardiogenique 2 causes
Insuffisance cardiaque gauche
Sténose mitrale
OAP non cardiogénique causes
Surcharge vasculaire (IV)
Hydratation excessive
SDRA (syndrome de détresse respiratoire aigu)
Syndrome de submersion
Inhalation de fumée => réaction inflammatoire
Insuffisance rénale
Diminution de l’albuminé plasmique
Surdosage d’héroïne et/ou de naloxone
Complication de grossesse
Mal d’altitude
Malaise de décompression
NTG pour DOCP
Vasodilatation veineuse qui diminue la pré charge cardiaque
Vasodilatation périphérique qui diminue la post charge cardiaque
=> Diminution de la pression hydrostatique dans les capillaires alvéolaires afin de ralentir l’OAP
Nombre de doses max de NTG selon MED 8A
4 doses aux 5min
CI MED 8A (tous doivent être présents)
> = 35 ans
Antécédents MCAS (angine et IAM), insuffisance cardiaque
Dyspnée
SpO2 < 93% aa ou < 94% avec oxygène à haute concentration (100%)
CE MED 8A
Histoire de fièvre dans les dernières 24h
Dyspnée d’origine traumatique
Type de transport selon MED 8A
URGENT
CI NTG selon MED 8A
DOCP
ET
A ou V
ET
TA>= 160 mmHg
Particularité du MED 8A et de la NTG
Si TA < 160 = on arrête la NTG
MAIS
Si TA remonte et >= 160 on recommence la NTG si les autres CI sont tjrs présents !!
