MED INTERNA Flashcards
(114 cards)
1
Q
¿Qué tipo de ondas utiliza la ecografía?
A
Sonidos/ondas magnéticos
La ecografía no expulsa rayos X.
2
Q
¿Cuál es la frecuencia de la ecografía transvaginal?
A
5-8 Hz
La profundidad es de 10 cm.
3
Q
Define ‘anechoico’ en el contexto de la ecografía.
A
Oscura; aire o agua
Indica áreas que no reflejan sonido.
4
Q
¿Qué significa ‘hiperecoico’ en ecografía?
A
Clara; no penetra bien, huesos, elementos duros
Se refiere a estructuras que reflejan más ondas sonoras.
5
Q
¿Qué es una sombra acústica?
A
Cuando una imagen hiperecoica forma una imagen anecoica
Indica una falta de eco detrás de una estructura densa.
6
Q
¿Cómo se clasifica un tejido radiopaco en radiografía?
A
Densidad alta; RX se detiene; blanco
Indica que el tejido bloquea el paso de los rayos X.
7
Q
¿Qué indica una radiografía radiolúcida?
A
Baja densidad; líquido, sangre; negro
Permite el paso de rayos X.
8
Q
¿Qué se observa en una radiografía PA de tórax?
A
Escapulas se abren, mejor visualización del pulmón
Clavículas dentro de los campos pulmonares.
9
Q
¿Qué es la atelectasia?
A
Alveolos colapsados; disnea importante, taquicardia
Tratamiento incluye bi-pap/c-pap.
10
Q
¿Qué indica una imagen blanca en radiografía?
A
Condensación; creación de secreciones líquidas, sólidas
Puede indicar neumonía o barotrauma.
11
Q
¿Qué es la cavitación en radiología?
A
Región sin tejido/parénquima pulmonar; puede proliferar hongos
Se solicita cultivo de secreción.
12
Q
¿Qué es la fibrosis?
A
Tejido fibrosado; EPOC, covid-19
Tratamiento incluye O2.
13
Q
¿Qué es el derrame pleural y cómo se mide?
A
Acumulación de líquido en la cavidad pleural; se mide AP, PA, lateral y decúbito lateral
200ml en PA, 50ml lateral, 15ml en decúbito lateral.
14
Q
¿Qué se observa en una radiografía de cráneo tipo Cadwell?
A
Senos paranasales; de adelante hacia arriba
Utilizada para evaluar la anatomía del cráneo.
15
Q
¿Qué es la poliglobulia?
A
Exceso de glóbulos rojos
Común en ciudades altas como La Paz y Oruro.
16
Q
¿Cómo se clasifica la anemia según el nivel de hemoglobina?
A
Leve: 10 a 12 g/dl; Moderada: 8 a 10 g/dl; Severa: < 7 g/dl
La anemia severa requiere transfusión de sangre.
17
Q
¿Qué indica un VCM microcítico?
A
Anemia ferropénica; déficit de hierro
Puede ser detectada después de 4-5 meses.
18
Q
¿Qué es la leucopenia?
A
Disminución de glóbulos blancos; puede ser por virus o enfermedad autoinmune
Asociada a condiciones como hepatitis o leucemia.
19
Q
¿Qué es la VSG y qué indica?
A
Velocidad de sedimentación de eritrocitos; indica inflamación
Valores normales: Mujeres 0-20 mm/h; Hombres 0-10 mm/h.
20
Q
¿Cuál es la función de las plaquetas?
A
Activa hemostasia primaria
Inician la respuesta de coagulación.
21
Q
¿Qué es la acidosis respiratoria?
A
pH < 7,35; pCO2 > 45
Puede ser causada por neumonía o ansiedad.
22
Q
¿Qué es el EPOC?
A
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Incluye bronquitis crónica y enfisema pulmonar.
23
Q
¿Qué es la espirometría?
A
Medición de la cantidad y velocidad de aire que se puede inspirar y espirar
Evalúa la función pulmonar.
24
Q
¿Qué indica un patrón obstructivo en espirometría?
A
VEF1 < 80%; asma, EPOC
Requiere evaluación adicional.
25
¿Qué es la hipertensión arterial (HTA)?
Enfermedad crónica caracterizada por el aumento sostenido de la presión arterial
## Footnote
Afecta el volumen y resistencia vascular periférica.
26
¿Qué es el sistema R-A-A?
Sistema que regula la presión arterial mediante la renina y angiotensina
## Footnote
Actúa en respuesta a bajo volumen sanguíneo.
27
¿Qué es el tiempo de protrombina?
Evalúa la hemostasia secundaria; vía extrínseca
## Footnote
Utilizado en pacientes que reciben warfarina.
28
¿Qué es la hemorragia masiva?
Sangrado excesivo que requiere factores de coagulación
## Footnote
Implica la activación de la cascada de coagulación.
29
¿Qué es un iorreceptor?
Un sensor que detecta cambios en la presión arterial o volumen sanguíneo.
## Footnote
Los iorreceptores son responsables de la regulación de la presión arterial a través del sistema nervioso autónomo.
30
¿Qué es el reflejo auricular-arteria pulmonar?
Un mecanismo de respuesta que involucra la regulación de la presión arterial en función de la presión auricular.
## Footnote
Este reflejo ayuda a mantener el equilibrio hemodinámico en el cuerpo.
31
Defina isquemia del SNC
Es la reducción del flujo sanguíneo al sistema nervioso central, lo que puede causar daño cerebral.
## Footnote
La isquemia puede resultar en síntomas como debilidad, confusión o pérdida de la conciencia.
32
¿Qué es el seno carotideo?
Una estructura ubicada en el triángulo anterior del cuello que contiene receptores de presión arterial.
## Footnote
Su borde interno está relacionado con el músculo esternocleidomastoideo (ECM).
33
¿Cómo se calcula la Presión Arterial Media (PAM)?
PAM = PAS + 2PAD/3
## Footnote
Donde PAS es la presión arterial sistólica y PAD es la presión arterial diastólica.
34
¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento para la hipertensión?
Hidroclorotiazida.
## Footnote
Este es un diurético utilizado comúnmente para controlar la presión arterial.
35
¿Qué tipo de diurético es la furosemida?
Es un diurético de asa utilizado en situaciones de emergencia.
## Footnote
La furosemida es eficaz para tratar la hipertensión y el edema.
36
¿Qué es la insuficiencia renal?
Es la incapacidad de los riñones para filtrar adecuadamente los desechos del cuerpo.
## Footnote
Puede llevar a la acumulación de toxinas y desequilibrio electrolítico.
37
¿Cuáles son las funciones principales de los riñones?
* Filtrado
* Equilibrio de electrolitos
* Regulación de la presión arterial
* Eliminación de toxinas
* Producción de eritropoyetina
## Footnote
Los riñones son vitales para mantener la homeostasis en el cuerpo.
38
¿Qué es una nefrona?
La unidad funcional del riñón.
## Footnote
Cada riñón contiene aproximadamente un millón de nefronas.
39
¿Cuál es el papel de la cápsula de Bowman?
Recoge el filtrado del glomérulo y lo dirige a los túbulos contorneados proximales.
## Footnote
Es esencial para el proceso de formación de orina.
40
¿Qué función tiene el asa de Henle?
Realiza la reabsorción de sodio y agua.
## Footnote
Es crucial para la concentración de la orina.
41
¿Cuáles son los tipos de diuréticos?
* Diuréticos de Asa: furosemida
* Diuréticos Tiazídicos: hidroclorotiazida
* Diuréticos Ahorradores de Potasio: espironolactona
* Diuréticos Osmóticos: manitol
* Inhibidores de Anhidrasa: acetazolamida
## Footnote
Cada tipo de diurético tiene un mecanismo de acción específico y se utiliza en diferentes condiciones clínicas.
42
¿Qué es la insuficiencia renal aguda?
Es la pérdida rápida de la función renal, que puede ser pre-renal, renal o post-renal.
## Footnote
Puede ser causada por deshidratación, infecciones o obstrucciones urinarias.
43
¿Qué caracteriza el síndrome nefrítico?
Lesión glomerular que causa aumento de presión arterial, hematuria y edema.
## Footnote
Es más común en pediátricos y puede estar asociado con infecciones como la glomerulonefritis postestreptocócica.
44
¿Qué es el síndrome nefrótico?
Una condición caracterizada por proteinuria, hipoalbuminemia y edema.
## Footnote
Puede ser causado por diabetes y requiere tratamiento con corticoides.
45
¿Cómo se diagnostica un cálculo renal?
A través de ecografía y tomografía computarizada (TC).
## Footnote
La ecografía puede mostrar sombras acústicas que indican la presencia de cálculos.
46
¿Qué es la litotripsia extracorpórea?
Un procedimiento que fragmenta cálculos renales mediante ondas de choque.
## Footnote
Es utilizada para cálculos mayores de 5 mm.
47
¿Cuáles son las contraindications para la litotripsia?
* ITU
* Embarazo
* Hemorragia
* Aneurisma
## Footnote
Las contraindicaciones absolutas requieren alternativas para el tratamiento.
48
¿Qué es la insuficiencia cardíaca (ICC)?
Una disfunción mecánica del corazón que impide el bombeo adecuado de sangre.
## Footnote
Puede resultar en congestión venosa y edema.
49
¿Qué es la hematosis?
El intercambio gaseoso que ocurre en los pulmones.
## Footnote
Es fundamental para la oxigenación de la sangre.
50
¿Qué es la estenosis en el contexto de la insuficiencia cardíaca?
Un estrechamiento anormal de una válvula cardíaca.
## Footnote
Puede contribuir a la ICC al dificultar el flujo sanguíneo.
51
¿Qué es el prolapso en las válvulas cardíacas?
Regurgitación o fuga por cierre inadecuado de la válvula.
## Footnote
Esto puede llevar a insuficiencia cardíaca si no se trata.
52
¿Qué es el índice de Sokolow?
Un índice utilizado para observar hipertrofia cardíaca.
## Footnote
Se mide sumando la onda S en V1 y la onda R en V5 o V6.
53
¿Cómo se define el segmento ST en un ECG?
El segmento isoeléctrico que indica la repolarización ventricular.
## Footnote
Cambios en el segmento ST pueden indicar isquemia o infarto.
54
¿Qué es el protocolo M4O3N1A2BICH?
Un protocolo de tratamiento para el síndrome coronario agudo.
## Footnote
Incluye morfina, oxígeno, nitratos y otros fármacos para aliviar el dolor y mejorar el flujo sanguíneo.
55
¿Qué indica un alt. segmento ST (supra/infra)?
Lesión
## Footnote
Indica daño en el tejido cardíaco
56
¿Qué se considera una Q grande en un electrocardiograma?
Necrosis
## Footnote
Refleja daño irreversible en el miocardio
57
¿Cuáles son las enzimas cardiacas importantes?
Troponina, CK-MB, mioglobina
## Footnote
Indicadores de daño miocárdico
58
¿Cuál es el protocolo para el tratamiento de emergencias cardíacas?
M4O3N1A2BICH
## Footnote
Protocolo que incluye morfina, oxígeno, nitratos, aspirina, betabloqueadores, IECA, clopidogrel y heparina
59
¿Por qué no se recomienda la morfina en algunos casos?
Interfiere en la absorción de aspirina
## Footnote
Se sugiere usar solo en dolor refractario
60
¿Qué función cumple el oxígeno en el tratamiento de emergencias cardíacas?
Ayuda a la vasodilatación; se debe administrar si la saturación es menor a 92%
## Footnote
Mejora la oxigenación tisular
61
¿Qué medicamentos se utilizan como vasodilatadores?
* Nitroglicerina
* Nitroprusiato de sodio
* Isorsobida (isordil)
## Footnote
Utilizados para aliviar la angina y mejorar el flujo sanguíneo
62
¿Cuál es la dosis recomendada de aspirina en emergencias cardíacas?
300-500 mg d.u.
## Footnote
Evita la adhesión plaquetaria y formación de trombos
63
¿Qué se debe administrar si hay taquicardia en un paciente?
Betabloqueador
## Footnote
Ayuda a reducir la frecuencia cardíaca
64
¿Cuándo se debe usar un IECA?
Si hay hipertensión
## Footnote
Ayuda a controlar la presión arterial
65
¿Cuál es la dosis de clopidogrel recomendada?
300 mg
## Footnote
Se debe elegir entre aspirina o clopidogrel
66
¿Qué es el COVID-19 y de dónde se origina?
Virus de la familia coronavirus, originado del murciélago y del pangolín
## Footnote
Causado por el SARS-CoV-2
67
¿Cómo se transmite el COVID-19?
Por gotículas de aire
## Footnote
El virus puede permanecer en el aire entre 10-15 minutos
68
¿Cuáles son las fases de la infección por COVID-19?
* Fase temprana: secreción y estornudos
* Fase pulmonar: colapso pulmonar y disnea
* Fase de inflamación y coagulopatías
## Footnote
Evolución de la enfermedad en el cuerpo
69
¿Qué medicamentos se usaron durante la pandemia de COVID-19?
* Azitromicina
* Ivermectina
* Hidroxicloroquina
* Dióxido de cloro
* Ozono
* Vitaminas/zinc
* Suero hiperinmune
* Oseltamivir
* Dexametasona
## Footnote
Algunos medicamentos demostraron ser ineficaces o peligrosos
70
¿Cuál es el tratamiento actual en la fase 1 de COVID-19?
* Sintomático
* Hidratación
* Paracetamol
* Antihistamínicos
* Aislamiento
## Footnote
Enfocado en aliviar síntomas
71
¿Qué se recomienda en la fase 2 de COVID-19?
Oxígeno por bigotera/mascarilla
## Footnote
Se inicia tratamiento de fase 3 24-48 horas después
72
¿Qué se hace en la fase 3 del tratamiento de COVID-19?
Dexametasona y evaluar niveles de ferritina
## Footnote
Si alterados, administrar enoxaparina SC
73
¿Cómo se clasifica la infección por COVID-19?
* Asintomática o preasintomática
* Enfermedad leve: rinorrea, estornudos
* Enfermedad moderada: anosmia, parosmia, ageusia/hipogeusia
* Enfermedad grave: dificultad respiratoria
* Enfermedad crítica: entubación
## Footnote
Clasificación basada en síntomas y gravedad
74
¿Qué es un caso sospechoso de COVID-19?
Paciente con infección respiratoria
## Footnote
Indicador inicial para pruebas diagnósticas
75
¿Qué es un caso confirmado de COVID-19?
Laboratorio positivo
## Footnote
Requiere pruebas diagnósticas específicas
76
¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar COVID-19?
* Prueba rápida IgG/IgM
* Hisopado faríngeo
* ELISA
* RT-PCR
* RX tórax
* TAC
## Footnote
Cada prueba tiene su tiempo y método de ejecución
77
¿Cuántas dosis tiene la vacuna Pfizer?
4 dosis
## Footnote
Vacuna basada en ARNm
78
¿Qué complicaciones pueden surgir después de COVID-19?
* Fatiga
* Fiebre
* Disnea
* Tos
* Palpitaciones
* Dolor torácico
* Taquicardia
* Niebla cerebral
* Cefalea
* Problemas para dormir
* Diarrea
* Dolor de estómago
## Footnote
Síntomas que pueden persistir por meses
79
¿Qué es el M-pox?
Erupciones cutáneas con lesiones macropapulosas
## Footnote
Dura aproximadamente 21 días
80
¿Cuál es el tratamiento para el M-pox?
Paracetamol, antihistamínicos, reposo
## Footnote
Alivio de síntomas
81
¿Qué es el hongo negro?
Infección en pacientes entubados con COVID-19
## Footnote
Alta incidencia en India
82
¿Dónde se encuentra la próstata?
Debajo de la vejiga, por delante del recto
## Footnote
Parte del sistema reproductor masculino
83
¿Qué produce la próstata?
Líquido espermático
## Footnote
Importante para la fertilidad
84
¿Cuál es la zona periférica de la próstata?
Mayor cantidad de tejido estromal; 90% de CA de próstata
## Footnote
Áreas de mayor riesgo para cáncer
85
¿Qué es la hiperplasia prostática benigna (HPB)?
Aumento del tamaño de la próstata a partir de los 45 años
## Footnote
Puede causar síntomas urinarios
86
¿Cuáles son los síntomas de HPB?
* Goteo miccional
* Disuria
* Globo vesical
## Footnote
Puede complicarse con hidronefrosis
87
¿Cuándo se debe realizar un PSA cuantitativo?
Si el PSA es mayor a 4
## Footnote
Indica la necesidad de más estudios
88
¿Qué es el cáncer de próstata?
Proliferación de tejido estromal; segunda causa de muerte en hombres
## Footnote
Requiere diagnóstico y seguimiento
89
¿Cómo se diagnostica la sífilis?
Test treponémico + test no treponémico positivos
## Footnote
Requiere pruebas específicas para confirmar
90
¿Qué es el Treponema pallidum?
Es una espiroqueta causante de sífilis
## Footnote
Transmisión sexual y vertical
91
¿Qué se observa en la primera etapa de la sífilis?
Úlcera indolora llamada chancro duro
## Footnote
Puede presentar adenopatía regional
92
¿Qué es la esteatosis hepática?
Acumulación de grasa en el hígado
## Footnote
Puede progresar a cirrosis
93
¿Qué es la cirrosis hepática?
Inflamación crónica que produce fibrosis irreversible en el hígado
## Footnote
Causada por mala alimentación, fármacos, alcohol
94
¿Qué signos pueden indicar hipertensión portal?
* Signo de cabeza de medusa
* Esplenomegalia
* Varices esofágicas
## Footnote
Indicadores de complicaciones severas
95
¿Qué es el VIH?
Virus que causa SIDA, afecta el sistema inmunológico
## Footnote
Se transmite de manera vertical, sexual y por agujas contaminadas
96
¿Cuál es el tratamiento clásico para VIH?
Tenofovir, efavirenz, lamivudina
## Footnote
Esquema de tratamiento antirretroviral
97
¿Qué se debe solicitar tras una prueba rápida positiva para VIH?
Elisa + carga viral + CD4/CD8
## Footnote
Esto es necesario para confirmar el diagnóstico y determinar el tratamiento adecuado.
98
¿Cuáles son los dos esquemas de tratamiento para VIH?
* Esquema 1/clásico: tenofovir, efavirenz, lamivudina
* Esquema 2/nuevo: tenofovir, dolutegravir, lamivudina
99
¿Cuándo se debe realizar ELISA y carga viral en embarazadas?
Embarazo < 20 sem: realizar ELISA y carga viral; si positivo, iniciar tto
## Footnote
Es crucial para la salud de la madre y del feto.
100
¿Qué se debe hacer en embarazos mayores de 20 semanas si se sospecha VIH?
Iniciar tto con TDL antes de confirmar ELISA y carga viral
## Footnote
Hay un mayor riesgo de transmisión vertical en este caso.
101
¿Cómo se calcula la dosis para recién nacidos en tratamiento VIH?
Se calcula por superficie corporal
## Footnote
Esto se debe a las diferencias en el metabolismo y desarrollo entre los recién nacidos.
102
¿Qué tipo de organismo es el virus VIH?
Acelular; VIH solo posee ARN
## Footnote
Esto significa que no se considera un organismo vivo en el sentido tradicional.
103
¿Qué ocurre cuando el VIH se acopla a un glóbulo blanco?
Inyecta ARN a célula sana, secuestra y modifica ADN del glóbulo blanco
## Footnote
Esto lleva a una mutación genética y la multiplicación del virus.
104
¿Cuál es el objetivo de la terapia antirretroviral?
* Bloquear unión del virus a la célula
* Evitar infección de nuevos glóbulos blancos
* Bloquear secuestro de ADN
* Inhibir multiplicación viral
105
¿Qué significa que la carga viral sea indetectable?
Intransmisible (I = I)
## Footnote
Esto implica que el virus no puede ser transmitido a otras personas.
106
¿Qué es la profilaxis post exposición (PEP)?
Hacer tto con TEL o TDL hasta 72h post exposición; tomar 1 tableta combinada c/ noche x 30 días
107
¿Cuáles son los componentes de la profilaxis pre exposición (PrEP)?
Tenofovir + entricitabina (truvada)
## Footnote
Esta combinación ayuda a prevenir la infección por VIH en personas en riesgo.
108
¿Cómo se debe tomar PrEP diaria?
1 compr. diariamente y continuamente; 1 sem antes de tener relaciones sexuales
109
¿Cómo se debe tomar PrEP a demanda?
* 2 compr. antes de la relación sexual
* 1 compr. 24h después
* 1 compr. al día siguiente (24 después)
110
¿Qué tratamiento se debe seguir si el VIH es positivo?
Tratamiento con TEL/TDL
111
¿Qué medicación se debe usar si el VIH es negativo?
Medicación PrEP
112
¿Qué indica una carga viral mayor a 40 copias?
Transmisible
## Footnote
Esto significa que la persona con VIH puede transmitir el virus a otros.
113
Ctd mínima para observar derrame pleural en RX
PA: 200 ml
Lateral: 50 ml
Decúbito lateral y eco-fast: 15 ml
114
Que se observa en RX Waters?
Se observa los senos paranasales, etmoidales y maxilares; fractura de base de cráneo; de atras hacia adelante
