Médecine régénératrice

Question 1

En quoi consiste la médecine régénératrice ?

Answer 1

La médecine régénératrice consiste à créer des tissus vivants et fonctionnels pour réparer ou remplacer des tissus ou des organes ayant perdu leurs fonctions en raison de l’âge, de la maladie, de traumatismes ou de malformation congénitale.

Question 2

Quels sont les deux domaines de la médecine régénératrice ?

Answer 2

Biomatériaux / ingénierie tissulaire
Thérapie cellulaire (cellules souches)

Question 3

Quels sont les trois informations importante relatif aux biomatériaux/ingénierie tissulaire

Answer 3

1.Bien tolérés par le receveur : pas d’inflammation, allergie, rejet
2.Ne pas contenir de substance toxique
3.Répondre à des contraintes mécaniques (tissus osseux vs cartilage

Question 4

Nommer des biomatériaux hybrides

Answer 4

échafauds et organes décellularisés

Question 5

Qu’est-ce que permet un échafaud

Answer 5

-Présente une surface et une structure qui favorise l’ensemencement de cellules pour former un nouveau tissu « vascularisable » et fonctionnel toléré par le receveur.
Exception d’une minorité de tissus dont le cartilage, la plupart des tissus sont vascularisés.
Cette vascularisation permet d’échanger des nutriments et d’éliminer les déchets potentiellement toxiques pour les cellules.

Question 6

Est-ce que l’échafaud induit une réponse immunitaire

Answer 6

-Induit une réponse immunitaire appropriée : c’est-à-dire pas ou peu d’inflammation
Doit induire une réponse, mais doit être faible et contrôlable

Question 7

Par quel moyen peut-on créer des échafauds

Answer 7

Par impression 3D

Question 8

Comment fonctionne un organe décellularisés

Answer 8

• Élimine les cellules et donc les antigènes cellulaires (nuit à la transplantation)
• Laisse les composants de la matrice cellulaire intact (donne la forme à l’organe)
• Combinaison de méthodes physiques, chimiques et enzymatiques
• Élimination des cellules par perfusion de détergent et/ou digestion enzymatique des composants cellulaires tout en conservant la matrice extracellulaire.
• Re cellularisation : rétabli la fonction de l’organe avec les cellules du receveur, donc compatible

Question 9

Nommer trois méthodes de décellularisation

Answer 9

Agents chimiques
Enzymes
Méthodes physiques

Question 10

En quoi consiste la thérapie cellulaire

Answer 10

La thérapie cellulaire consiste à greffer des cellules (souches) afin de restaurer la fonction d’un tissu ou d’un organe

Question 11

Quels sont les types de transplantations ou greffes?

Answer 11

Autologues : donneur et receveur sont la même personne
Allogéniques : donneur et receveur sont 2 personnes différentes

Question 12

Nommer des types de cellules non génétiquement modifiées

Answer 12

Cellules souches hématopoïétiques
Chondrocytes
Bioimpression de peau
autogreffe de cellules souches de la cornée

Question 13

Quels sont les sources de cellules hématopoïétiques

Answer 13

Sang périphérique, moëlle osseuse et sang de cordon ombilical

Question 14

Pour quel cancer peut-on utiliser les CSH

Answer 14

Les cancers hématopoïétiques (allogreffe myéloablative et non myéloablative) et non hématopoïétiques

Question 15

Nommer des cellules génétiquement modifiées

Answer 15

Épiderme et récepteur chimérique antigénétique

Question 16

L’activation des cellules T nécessite quoi ?

Answer 16

L’activation du récepteur des cellules T
L’activation de co-récepteurs

Question 17

Qu’est-ce qu’un récepteur antigénique chimérique (CAR-T)

Answer 17

-CAR est constitué d’domaine transmembranaire et d’un domaine d’activation et de signalisation qui permet l’activation de la cellule T. On y greffe le domaine variable de l’anticorps monoclonal (seulement la partie qui reconnaît l’épitope).
-CAR est inséré dans le génome de la cellule T pour devenir CAR-T
-Super lymphocyte T qui sont exprimé dans les cellules du receveur qui permet une meilleur réponse optimale de la réponse immunitaire. Excellente spécificité pour reconnaître les cellules tumorales et sont indépendante du CMH (reconnaît l’épitope).
-L’activation maximale du système immunitaire qui permet l’induction de la mort cellulaire des cellules tumorales.

Question 18

La protéine CAR-T comprend quoi comme composante ?

Answer 18

Une partie extracellulaire et intracellulaire en plus d’être une protéine artificielle

Question 19

Quel est la différence entre la 1er, 2e et 3 génération des CAR-T ?

Answer 19

Le nombre de co-stimulation

Question 20

Quels sont les étapes d’une thérapie anti-cancéreuse avec CAR-T

Answer 20

1. Leukaphérèse : séparer les cellules T des autres cellules sanguinre
2. Reprogrammation
3. Cellule CAR-T : reconnait et tue les cellules tumorales
4. Expansion: cellules CAR-T amplifié
5. Conditionnement: chimiothérapie
6. Administration
7. Suivi du patient