Medicamentos para micosis subcutánea y sistémica Flashcards
Cuales medicamentos pertenecen al grupo de micosis subcutáneas y sistémicas
- Anfotericina B
- Anidulafungina
- Capsofungina
- Fluconazol
- Flucitosina
- Itraconazol
- Ketoconazol
- Micafungina
- Posaconazol
- Voriconazol
Mecanismo de acción y Efectos adversos de Anfotericina B
MOA: se une a ergosterol y crea un poro que causa un desbalance de la membrana celular y después la muerte del microorganismo
EA:
- Nefrotoxicidad
- Fiebre
- Arritmias
- Anemia
- *No dar con ketoconazol
Indicaciones de anfotericina B
Infecciones sistémicas
- Se administra vía IV
- Intratecal cuando hay meningitis fúngica
Usos de anfotericina B liposomal
Menor toxicidad renal
Mecanismo de acción y Efectos adversos de Flucitosina
MOA: Se convierte en 5 fluorodesoxiuridina 5´monofosfato (5dfUMP) y luego inhibie timidilato sintasa –> No síntesis de ADN
EA:
- Supresión de Médula Ósea
- Disfunción hepática
*Sinergismo con Anfotericina B
Indicaciones de Flucitosina
En combinación con anfotericina B para –> infecciones sistémicas y meningitis por C. neoformans y Candida
Farmacocinética de Flucitosina
Administración oral
Eliminación renal –> ajustar dosis en pacientes con ERC
Mecanismo de acción y Efectos adversos de Ketoconazol
MOA: inhibición de demetilasa C-14 a (P450) –> no permite paso de lanosterol a ergosterol
EA: Inhibición de sintesis de colesterol adrenal y gonadal
- Ginecomastia
- Pérdida de líbido
- impotencia
- Irregularidades de ciclo menstrual
- Inhibe P450
Farmacocinética de ketoconazol
Administración vía oral
Eliminación biliar
Mecanismo de acción y Efectos adversos de Fluconazol
MOA: Inhibición de síntesis de ergosterol por inhbición de C-14 a demetilasa (no pasa de lanosterol a ergosterol)
EA:
- Eliminación renal –> ajustar en ERC
- Teratogénico
- En general son mínimos los EA se prefiere sobre ketoconazol
Farmacocinética de Fluconazol
Vía oral o vía IV
Mecanismo de acción y Efectos adversos de Itraconazol
MOA: igual que otros azoles
EA:
- Hipokalemia
- Hipertensión
- GI
- NO en pacientes embarazadas
Indicaciones Itraconazol
Blastomicosis
Histoplasmosis
Sporotricosis
*NO en pacientes cardiópatas
Farmacocinética de Itraconazol
Administración oral dependiente de ácido gástrico
Eliminación hepática NO requiere ajuste en ERC
Medicamentos pertenecientes a las equinocandinas
Capsofungina
Micafungina
Anidulafungina
