MÉDICATION Flashcards
Qu’est-ce que cette médication : Lévonorgéstrel-éthinyloestradiol (Alesse) ?
Contraceptif oral
À quelle classe médicamenteuse appartient le Céfazoline?
Antibiotique
Quelle médicament est dans les seringues pré-préparées de Levenox?
Héparine de faible poids moléculaire
À quelle classe de médicaments appartient le Lorazépam (Ativan) ?
Benzodiazépines
a) À quoi sert le Simvastatine (zocor) ?
b) Quel est son effet indésirable le plus dangereux? c) Quelle manifestation clinique est donc à surveiller?
a) Le Simvastatine (zocor) est un hypolipémiant, traitement de la dyslépidémie
b) L’effet secondaire est la rhabdomyolyse, soit une dégradation du tissu musculaire squelettique.
c) La manifestation clinique à surveiller est la douleur musculaire.
OLANZAPINE (ZYPREXA)
Classe?
Indications?
Mécanisme d’action?
Effets indésirables?
Classe : Antipsychotique
Indications :
- agitation aiguë
- épisodes maniaques aigus et épisodes mixtes dans les troubles bipolaires
- schizophrénie
- trouble bipolaire (prophylaxie)
- troubles psychotiques
Mécanisme d’action :
- Possibilité d’activité a/n des récepteurs dopaminergiques et sérotoninergiques
- Possibilité d’action a/n des récepteurs muscariniques, histaminiques (H1) et α-adrénergiques
Effets indésirables :
- somnolence
- démarche anormale
- insomnie
- fièvre
- convulsions épileptiques
- syndrome malin des neuroleptiques (rare)
ANESTHÉSIQUES BARBITURIQUES
Exemple
Avantages
Inconvénients
Surveillances infirmières
Exemple : Thiopental (Pentothal)
Avantages : Induction rapide, Peu d’effets post-op
Inconvénients :
- Peut avoir des effets indésirables sur la fonction <3
- Hypotension
- Dépression respiratoire
- Peut entraîner la libération d’histamines
Surveillances infirmières : Nausées post-op
HYPTONIQUES NON BARBITURIQUES
Exemple
Avantages
Effets indésirables
Exemple : Propofol (Diprovan)
Avantages :
- Peu de changements sur la fonction dynamique cardiovasculaire. Peut donc être utilisé chez les pts instables.
- Seulement une légère dépression repsiratoire
- Aucune libération d’histamine
Effets indésirables :
- Nausées et vomissements
- Hypotension
- Bradycardie
- Apnée
ANESTHÉSIQUES EN LIQUIDES VOLATILS
Exemples
Avantages
Effets indésirables
Exemples :
- Isoflurane (Forane)
- Fesflurane (Suprane)
- Sevoflurane (Sevorane)
- Halothane (Fluothane)
Avantages :
- Relâchement des muscles squelettiques
Effets secondaires :
- Dépression respiratoire
- Hypotension
- Dépression cardiaque
KÉTAMINE (KETALAR)
Classe?
Action rapide ou long terme?
Avantages?
Effets indésirables?
Classe : Anesthésique dissociatif
Action : Rapide
Avantages :
- Peut s’administrer IV ou IM
- Puissant analgésique et amnésique
Effets indésirables :
- Peut provoquer des hallucinations et des cauchemars
- Hausse de la pression intra-crârienne et intraoculaire
- Tachycardie
- HTA
Vrai ou Faux.
Il est possible d’administrer de l’héparine sous analgésie épidurale.
Faux.
Il est contre-indiqué d’administrer de l’héparine sous quelque forme que ce soit à un patient sous analgésie épidurale.
L’administration d’anticoagulant peut provoquer un hématome au site d’insertion du cathéter.
Pour quelle raison une personne sous anesthésie épidurale doit avoir un accès IV ouvert et perméable en tout temps?
Cet accès IV permet d’administrer un antagoniste ou un autre médicament au besoin.
En présence d’une anesthésie épdurale, pourquoi faut-il apposer une étiquette indiquant “voie épidurale uniquement”?
Une solution contenant un anesthésique local doit être administrée uniquement dans un espace épidural.
Un raccordement de cette solution à un accès IV est une erreur grave qui cause une intoxication aux anesthésoque locaux et peut provoquer la mort.
Pour quelle raison un antibiotique (ex. Ancef) est donné en préopératoire?
Prévenir les infections postop.
Pour quelle raison l’atropine (anticholinergique) est donné en préopératoire?
Réduire les sécrétions orales et repsiratoires afin de faciliter la ventilation endotrachéale.
Pour quelle raison la Scopolamine (anticholinergique) est donné en préopératoire?
Prévenir les nausées et vomissements
Pour quelle raison du métoclopramide ou dropéridol (antiémétique) est donné en préopératoire?
Augmenter la vidange gastrique
Pour quelle raison du zofran, gravol ou stémétil (antiémétique) est donné en préopératoire?
Prévenir les nausées et vomissements
Pour quelle raison du versed, valium ou ativan (benzo) est donné en préopératoire? (3)
Réduire l’anxiété
Apaiser la douleur
Effets amnésiques
Pour quelle raison du metoprolol (betabloquant) est donné en préopératoire?
Traiter l’HTA
Pour quelle raison du Pepcid ou Zantax (Antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine) est donné en préopératoire?
Réduire la sécrétion d’acide chlorydrique
Augmenter le pH
Réduire le volume gastrique
Midazolam (Versed)
Classe?
Mécanisme d’action?
Effets thérapeutiques?
Indications ?
Effets secondaires?
Midazolam
Classe : Sédatif, hypnotique, anxiolytique / Benzodiazépine à courte durée d’action
Mécanisme d’action : Dépression des couches sous-corticales du SNC
Effets thérapeutiques : Sédation pour l’induction de l’anesthésie et les procédures / Diminution de la nausée et des vomissements
Indications : Anxiété pendant une brève intervention / Induction de l’anesthésie générale / Intubation / Nausée et vomissements associés à la chimiothérapie réfractaire aux autres traitements / Dédation pour les procédures endoscopiques diagnostiques / Sédation préopératoire
Effets secondaires : NoVo / Dépression respiratoires
SCOPOLAMINE
Classe?
Effets thérapeutiques?
Indications ?
Effets secondaires?
SCOPLAMINE
Classe : Anticholinergique
Effets thérapeutiques :
- Absence de vomissements, sécrétions (préopératoires)
Indications :
- Prévention du mal des transports, de la nausée et des vomissements
- Réduction des sécrétions avant l’intervention chirurgicale
- Sédation
Indication non officielle :
- Réduction des sécrétions respiratoires en fin de vie
Effets secondaires :
- Sécheresse buccale
- Constipation
- Rétention urinaire
- Dépression du SNC
Vrai ou Faux.
L’halopéridol (haldol) peut être administré pour soulager des nausées.
Vrai.
Bien que sa classe première soit un antipsychotique, l’halopéridol (haldol) est considéré comme un antiémétique efficace dans le contexte d’une occlusion intestinale maligne, en particulier lorsque celle-ci est complète.