Medicina Legal e Documentos Médicos

Question 1

A declaração de óbito é composta por ______ vias

duas / três

Answer 1

TRÊS VIAS!

Question 2

Evento que iniciou a sequência de eventos que gerou a morte

Answer 2

Causa Básica de Morte

OBS: Se Acidente ou Causa Externa, é a circunstância inicial que gerou a lesão fatal

Question 3

Conceito de Causa Terminal de Morte

Answer 3

É o evento mais recente e que culminou diretamente na morte

Question 4

Na parte I da Declaração de Óbito, o que significam as informações contidas na:

a. Linha A
b. Linhas B e C
c. Linha D

Answer 4

a. Linha A = Causa terminal de morte
b. Linhas B e C = causas intermediarias
c. Linha D = Causa Base

Question 5

Condições em que é permitido ao médico atestar óbito mesmo que não tenha presenciado a morte

Answer 5

1. Médico Plantonista
2. Médico substituto
3. Necropsia já realizada e verificada por médico legal

Question 6

Fornece a DO em casos de morte natural e de causa bem definida

Answer 6

1. Médico assistente

                               OU

2. Médico Plantonista OU designado pela instituição

Question 7

Quem deve fornecer a DO em casos de morte natural sem assistência médica ou de causa mal definida?

Answer 7

SVO (Serviço de Verificação de Óbitos)

OBS: se inexistência de SVO na cidade, a DO deve ser emitida pelo médico do serviço mais próximo

Question 8

Em caso de morte de paciente sob assistência de programa de regime domiciliar (PSF, Internação Domiciliar), a DO pode ser fornecida pelo médico do programa que acompanhe o paciente. V ou F?

Answer 8

VERDADEIRO!

OBS: Se médico suspeitar qua a morte não foi provocada pela condição que o doente acompanhava, pode ser encaminhado ao SVO (se existente)

Question 9

O que fazer em casos de morte por causa violenta (acidentes, causas externas)?

Answer 9

Encaminhar a IML

Question 10

Condições que configuram óbito fetal

Answer 10

IG de 20 ou mais semanas OU Peso > 500g OU Estatura > 25 cm

Emite-se apenas a DO

Question 11

Configura óbito de RN

Answer 11

Feto que ao nascer demonstre sinal de vida e a seguir morra.

Fornecer Declaração de Nascido Vivo + DO

OBS: Não necessariamente precisa preencher os requisitos do óbito feta (IG, estatura e peso)

Question 12

Danos de pouca repercussão clínica ou de perdas superficiais, de fácil recuperação individual.

Answer 12

Lesão Leve

Question 13

Configuram Lesão Grave

Answer 13

1. Incapacidade para ocupações habituais > 30 dias
2. Perigo de vida
3. Debilidade permanente de membro, sentido ou função
4. Acelerações de parto

Question 14

Configuram Lesão Corporal Gravíssima

Answer 14

1. Incapacidade permanente para o trabalho
2. Enfermidade incurável
3. Perda ou inutilização de membro, sentido ou função
4. Deformidade permanente
5. Aborto

Question 15

Nesse tipo de trauma as lesões são produzidas à medida que os tecidos são desacelerados, acelerados ou comprimidos.

Answer 15

Trauma contuso

Question 16

Características da ferida puntiforme

Answer 16

1. Profundidade é maior que o diâmetro
2. Formato circular e pouco sangrante
3. Possibilidade de transfixação com orifício de saída parecido com o de entrada

Question 17

Ferida formada por instrumento de ação cortante (bisturi, papel, navalha)

Answer 17

Ferida Incisa

Question 18

Características da Ferida Incisa

Answer 18

Mecanismo de ação: pressão + deslizamento

1. Regularidade e nitidez de bordas
2. Sangramento local abundante
3. Predomínio do comprimento sobre a profundidade
4. Início mais profundo (pela pressão inicial maior)
5. Parte média mais profunda que as extremidades
6. Sem trauma perilesional

Question 19

Ferida incisa localizada em região posterolateral do pescoço

Answer 19

Degola

Question 20

Ferida incisa localizada em região anterolateral do pescoço

Answer 20

Esgorjamento

Question 21

Secção completa do pescoço com separação da cabeça

Answer 21

Decapitação

Question 22

Ferida incisa que produza putação do pênis

Answer 22

Emasculação

Question 23

Ferida incisa que gere retirada dos testículos

Answer 23

Castração

Question 24

A ferida _____________ é gerada por ação de instrumento sólido/líquido/gasoso e sem borda (rombo) por ação de impacto em geral, ou seja, istrumento de ação ________

Answer 24

Contusa , contundente (martelo, pedra, cassetete)

Question 25

Características da ferida contusa

Answer 25

1. Bordas irregulares, escoriadas e equimosadas 2. Fundo irregular 3. Ângulos obtusos e irregulares 4. Pontes de tecido íntegro entre as margens 5. Mecanismo: compressão da pele entre superfícies rígidas

Question 26

São causadores de lesão cortocontusa

Answer 26

Machado, serra, enxada | Corte + batida

Question 27

Provocam lesão perfurocontusa

Answer 27

PAF, flecha, lança

Question 28

Características das lesões perfuroincisas

Answer 28

1. Profundidade maior que a largura | 2. Bordas regulares

Question 29

Característica principal da queimadura de 1° grau

Answer 29

Eritema

Question 30

Característica da queimadura de 2° grau

Answer 30

Flictena (bolhas)

Question 31

Sequência cronológica da coloração da equimose

Answer 31

``` 1° dia - vermelha 2° e 3° dia - violácea 4° a 6° dia - azul 7° a 10° dia - esverdeada 11° a 15° dia - amarelada ```

Question 32

Sinal classico de sufocação indireta (por compressão de tórax e/ou abdome)

Answer 32

Sinal de Morestin ou da Máscara Equimótica de Morestin (cianose cervicofacial por refluxo da VCS pela compressão. Face, pescoço e parte superior de tórax assumem cor violácea)

Question 33

Fratura do enforcado consiste em que lesão e em que acidentes pode acontecer?

Answer 33

Espondilolistese traumatica de axis a. Enforcamento b. Acidentes automobilísticos

Question 34

Presença de espuma com líquido e sólido no estômago

Answer 34

Sinal de Wydler. Sugere afogamento *Afogamento tem muitos sinais com epônimos. Sugiro revisar lista do Medcel (apostila)

Question 35

Único órgão que pode ser doado por gestante

Answer 35

Medula óssea

Question 36

Morte encefálica requer notificação compulsória. V ou F?

Answer 36

Verdadeiro

Question 37

É proibida doação post mortem de órgãos de pessoa não identificada. V ou F?

Answer 37

Verdadeiro

Question 38

Sào procedimentos necessários à confirmação de morte encefálica

Answer 38

1. 2 exames clínicos com 2 médicos diferentes que indiquem coma perceptivo e ausência de função do tronco encefálico 2. Teste de apneia que indique ausência de movimento respiratório após estimulação de centros respiratórios 3. Exame complementar que mostre ausência de atividade cerebral

Question 39

Intervalo mínimo entre as 2 avaliações clínicas para atestar morte encefálica

Answer 39

Feito por idade: A. 7d a 2m incompletos: 24h B. 2m a 24m incompletos: 12h C. Maior que 2a: 1h

Question 40

3 Parâmetros clínicos presentes em indivíduo com morte encefálica

Answer 40

1. Coma não perceptivo 2. Ausência de reatividade supraespinal 3. Apneia persistente

Question 41

São profissionais capacitados a realizar exame clínico para avaliação de morte encefálica

Answer 41

1. Médico intensivista (ou ped intensivista) 2. Neurologista (ou neuro ped) 3. Neurocirurgião 4. Emergencista

Question 42

Reflexos ausentes na morte encefálica, indicando ausência de reatividade supraespinal

Answer 42

1. Oculocefálico 2. Fotomotor 3. Corneopalpebral 4. Vestibulocalórico 5. Da tosse

Question 43

Como devem se encontrar os seguintes sinais clínicos em indivíduo em morte encefálica? 1. Temperatura 2. Sat O2 3. PA

Answer 43

1. Temperatura > 35 2. Sat O2 > 94% 3. PA PAS de 100 ou mais e PAM de 65 ou mais

Question 44

A única situação de morte encefálica em que a DO deverá ser preenchida por médico legal obrigatoriamente será nos casos de morte por causa externa. V ou F?

Answer 44

Verdadeiro

Question 45

Quem preenche a DO nos casos de morte em ambulância?

Answer 45

Se causas naturais - médico da ambulância Se causas externas - médico legal do IML Se ausência de médico na ambulância - encaminhar a SVO. Cidade sem SVO, qualquer médico (se causa não violenta / externa)

Question 46

Médico convocado por autoridade judicial para atestar óbito por causa externa em município sem IML tem o direito de se negar ao chamado caso não apresente competência peofissional para tal. V ou F?

Answer 46

FALSO! Chamou tem que ir!