MEDOC POTENTIALISE EFFET INSULINE Flashcards
1
Q
2 types de médicaments qui peuvent potentialiser les effets de l’insuline
A
- biguanides (= metformine)
- glitazones
2
Q
Mécanisme d’action biguanides
A
- Fav utilisation glucose + ↘️ production glucose hépatique → ↘️ glycémie
- retarde absorption intestinale du glucose
3
Q
Effets cliniques biguanides
A
- ↘️ glycémie à jeun + HbA1c
- ↘️ choléstéroémie + triglycéridémie
4
Q
Conseil utilisation biguanides
A
Prendre pendant le repas
Démarrer le ttt a la Poso la plus basse
5
Q
Pharmacocinétique biguanides
A
- A = F orale= 50% + molécule substrat des Pgp
- D = LPP = 0%
- M = non métabolisé
- E = sous forme inchangée par le reins
6
Q
Indication biguanides
A
- 1ere intention dans le diabète de type 2
- Parfois adjuvant de l’insulinothérapie
7
Q
EI biguanides
A
- acidose lactique ++
→ surtout chez IR IH IC - trouble dig en début de ttt
8
Q
CI biguanides
A
- grossesse / allaitement
- IR, IH, alcool
- affections avec hypoxie tissulaire
9
Q
IM biguanides
A
Medoc qui fav l’acidose lactique = agents de contraste iodés
10
Q
Mécanisme d’action glitazones
A
Agoniste PPARγ
