medycyna sądowa 20/21 Flashcards
(50 cards)
Przy podejrzeniu śmierci z zagardlenia wykonuje się:
a. Otwarcie kanału kręgowego
b. Próbę wodną płuc
c. Pośmiertne odkrwienie narządów szyi
d. Badanie histopatologiczne płuc z barwieniem Weigerta
c. Pośmiertne odkrwienie narządów szyi
W trakcie wykonywania sekcji zwłok na zlecenie szpitala (rozpoznanie kliniczne: zgon z nieznanej przyczyny.
Wywiad: pacjent znaleziony na ulicy, podejrzenie zawału mięśnia sercowego, zgon tuż po przewiezieniu do
szpitala) lekarz patomorfolog ujawnił rozerwanie krezki jelita cienkiego, rozerwanie wątroby i śledziony,
obecność ok. 1,5 litra krwi w jamie brzusznej. W takiej sytuacji powinien on:
a. przerwać sekcję zwłok i powiadomić prokuraturę/policję
b. przerwać sekcję zwłok i powiadomić rodzinę zmarłego
c. kontynuować sekcję zwłok, a o jej wyniku powiadomić zleceniodawcę oraz prokuraturę
d. kontynuować sekcję zwłok, a o jej wyniku powiadomić zleceniodawcę
a. przerwać sekcję zwłok i powiadomić prokuraturę/policję
Sekcja zwłok zasadniczo nie może nastąpić przed upływem:
a.12 h od stwierdzenia zgonu
b.24h od stwierdzenia zgonu
c.6h od stwierdzenia zgonu
d.12 h od wystawienia aktu zgonu
a.12 h od stwierdzenia zgonu
Zarówno w przypadku śmierci w wyniku zatrucia tlenkiem węgla, jak i w przypadku zgonu z wychłodzenia
plamy opadowe mogą mieć kolor jasnoczerwony. Wstępne różnicowanie ww. przyczyn zgonu polega na: a.
żadne z powyższych
b. ocenie wysycenia plam opadowych – w przypadku zgonu z wychłodzenia plamy opadowe są skąpe, w
przypadku zgonu w wyniku zatrucia tlenkiem węgla - obfite
c. poszukiwaniu na zwłokach tzw. „gęsiej skórki”, która występuje tylko w przypadku zgonów spowodowanych
działaniem niskiej temperatury
d. ocenie łożyska naczyniowego paznokci – w przypadku zatrucia tlenkiem węgla łożysko
jest jasnoczerwone, w przypadku zgonu z wychłodzenia jest fioletowo-czerwone
d. ocenie łożyska naczyniowego paznokci – w przypadku zatrucia tlenkiem węgla łożysko
jest jasnoczerwone, w przypadku zgonu z wychłodzenia jest fioletowo-czerwone
Analiza segmentowa włosów pozwala:
a. oszacować stężenie wydalanej substancji z potem
b. potwierdzić długotrwałe zażywanie leków i/lub narkotyków
c. potwierdzić „stan po użyciu” środka działającego podobnie do alkoholu na miejscu
zdarzenia d. potwierdzić uduszenie w atmosferze metanu
b. potwierdzić długotrwałe zażywanie leków i/lub narkotyków
Na ilu układach wyklucza się ojcostwo pozwanych domniemanych ojców (1, 2, 3, 4)?
M: A1, Rh CcDEe, Gm/-1/, D21S11 30/31.2, VWA 16/19, TH01 6/9.3, FGA 18/22;
Dz: A1, Rh CcddEe, Gm/-1/, D21S11 29/31.2, VWA 16/19, TH01 6/9.3, FGA 19/22;
1: A2, Rh ccddee, Gm/1/, D21S11 27/32, VWA 15/19, TH01 4/6, FGA 18/22;
2: B, Rh CcDee, Gm/1/, D21S11 29/30.2, VWA 14/16, TH01 9.3/9.3, FGA 17/22;
3: A1B, Rh ccddEE, Gm/1/, D21S11 30.2/31.2, VWA 17/17, TH01 9/10, FGA 18/19;
4. 0, Rh CcDEe, Gm/-1/, D21S11 29/31.2, VWA 17/19, TH01 6/8, FGA 17/19;
a. jednego na jednym układzie, jednego na dwóch układach, jednego na trzech układach i jednego nie
wyklucza się;
b. jednego na dwóch układach, jednego na trzech układach, jednego na pięciu i jednego nie
wyklucza się; c. jednego na czterech układach, jednego na trzech i dwóch na dwóch układach;
d. jednego na jednym układzie, jednego na dwóch układach i dwóch na trzech układach;
a. jednego na jednym układzie, jednego na dwóch układach, jednego na trzech układach i jednego nie
wyklucza się;
W sprawie spadkowej zachodzi konieczność ustalenia czy kobieta Julia A. ma wspólnego ojca z kobietą
Alicją B.
Materiał porównawczy do badań genetycznych stanowi DNA Julii A. i jej biologicznej matki, a także
Alicji B. i jej biologicznej matki.
Który rodzaj analizy genetycznej zapewnia największą szansę potwierdzenia
bądź wykluczenia hipotezy o posiadaniu wspólnego ojca przez Julię A. i Alicję B.:
a. badanie polimorficznych autosomalnych loci STR DNA jądrowego;
b. badanie polimorficznych markeów STR chromosmu Y DNA jądrowego;
c. badanie licznych polimorficznych autosomalnych loci STR i polimorficznych markerów STR chromosomu X DNA jądrowego
d. badanie licznych polimorficznych autosomalnych loci STR DNA jądrowego i regionów HV1 i
HV2
c. badanie licznych polimorficznych autosomalnych loci STR i polimorficznych markerów STR
chromosomu X DNA jądrowego
Zgon może stwierdzić:
a) ratownik medyczny
b) lekarz
c) felczer
d) lekarz i felczer
d) lekarz i felczer
Objawami przyżyciowości powstania obrażeń są:
a. podbiegnięcia krwawe, zatory tłuszczowe, skrzepy krwi w sercu
b. podbiegnięcia krwawe, zatory tłuszczowe w płucach, ogniska zachłyśnięcia się krwią płucach
c. ślady gojenia się obrażeń, zator powietrzny serca, bruzda wisielcza
d. wszystkie odpowiedzi są błędne
b. podbiegnięcia krwawe, zatory tłuszczowe w płucach, ogniska zachłyśnięcia się krwią płucach
Lekarz stwierdzający zgon może wystawić:
a. Kartę zgonu
b. Lekarz nie może wystawić żadnego z powyższych dokumentów
c. Akt zgonu
d. Potwierdzenie zgonu
a. Kartę zgonu
Skóra praczek:
a. w każdym z powyższych przypadków
b. występuje u zmarłych w wyniku utonięcia
c. występuje u zwłok, które po śmierci przebywały w środowisku wilgotnym
d. może występować u osób żywych
a. w każdym z powyższych przypadków
Badanie reakcji interletalnych znajduje praktyczne zastosowanie podczas: ®
a. Ustalania cech identyfikacyjnych zwłok nieznanych
b. Ustalania przyczyny zgonu
c. Ustalania czasu zgonu
d. Stwierdzania zgonu, szczególnie przed pojawieniem się tzw. „pewnych znamion śmierci”.
c. Ustalania czasu zgonu
Zwłoki pacjenta poddawane są sekcji zwłok obligatoryjnie, gdy:
1. zgon tej osoby nastąpił przed upływem 12 h od przyjęcia do szpitala;
2. zażąda tego przedstawiciel ustawowy zmarłego;
3. przyczyny zgonu nie można ustalić w sposób jednoznaczny;
4. zwróci się o to z wnioskiem rzecznik praw pacjenta;
5. jeżeli zachodzi podejrzenie, że śmierć nastąpiła w wyniku przestępstwa
Wybierz jedną odpowiedź:
a. 2, 4
b. 3, 5
c. 2, 5
d. 1, 2
b. 3, 5
Obecność poczwarek na zwłokach można stwierdzić najwcześniej po:
a. 4 dniach po zgonie
b. 6 dniach po zgonie
c. 2 dniach po zgonie
d. 8 dniach po zgonie
b. 6 dniach po zgonie
- Rany tłuczone powstaną w wyniku działania narzędzia:
a. twardego, tępego, tępokrawędzistego
b. twardego, tnącego, jednosiecznego
c. elastycznego, obłego
d. twardego, płaskiego, kończystego
a. twardego, tępego, tępokrawędzistego
Wskaż, gdzie prawidłowo zestawiono objawy i ich opis:
I objaw Simona;
II objaw Amussata;
III objaw Martina;
IV objaw Paltaufa;
a jasnoczerwona okolica rany wlotowej przy postrzale,
b obecność krwawych wylewów na przedniej powierzchni tarcz międzykręgowych odcinka lędźwiowego
kręgosłupa;
c wybroczyny krwawe w przydance tętnic szyjnych;
d poprzeczne pęknięcie błony wewnętrznej tętnic szyjnych wspólnych
a. I-b; II-d; III-c; IV-a
b. I-b; II-d; III-a; IV-c
c. I-a; II-b; III-c; IV-d
d. I-b; II-c; III-d; IV-a
a. I-b;
II-d;
III-c;
IV-a
Alkohol endogenny powstaje:
a. w wyniku przemiany barwnikowej krwi
b. w wyniku hydrolizy glikolu etylenowego
c. w wyniku procesów fermentacyjno-gnilnych przebiegających in corpore i in vitro
d. w wyniku przemian metabolicznych
c. w wyniku procesów fermentacyjno-gnilnych przebiegających in corpore i in vitro
Stłuczenie mózgu może powstać:
a. Tylko po stronie urazu
b. Po stronie urazu oraz po stronie przeciwnej (tzw. contre-coup)
c. Tylko po stronie przeciwnej (tzw. contre-coup)
d. Tylko w przypadku złamania kości czaszki
b. Po stronie urazu oraz po stronie przeciwnej (tzw. contre-coup)
W przypadku śmierci z zatrucia wywiad i oględziny zewnętrzne zwłok:
a. wszystkie powyższe odpowiedzi są nieprawidłowe
b. to elementy niewystarczające, jednak uzupełnione o wyniki sekcji zwłok, badań histopatologicznych
i chemiczno-toksykologicznych dają podstawę do sformułowania wiarygodnej opinii
sądowo-lekarskiej o przyczynie zgonu
c. to elementy wystarczające do sformułowania wiarygodnej opinii sądowo-lekarskiej o przyczynie zgonu d. to
elementy niewystarczające, uzupełnione o wyniki badań genetycznych dają podstawę do sformułowania
wiarygodnej opinii sądowo-lekarskiej o przyczynie zgonu
b. to elementy niewystarczające, jednak uzupełnione o wyniki sekcji zwłok, badań histopatologicznych
i chemiczno-toksykologicznych dają podstawę do sformułowania wiarygodnej opinii
sądowo-lekarskiej o przyczynie zgonu
Wycinki narządów wewnętrznych do badań toksykologicznych zabezpiecza się:
a. w naczyniach jałowych po wcześniejszym przepłukaniu w wodzie destylowanej
b. w naczyniach chemicznie czystych bez dodatków jakichkolwiek substancji
c. w 70% roztworze etanolu
d. w naczyniach chemicznie czystych z dodatkiem 10% formaliny
b. w naczyniach chemicznie czystych bez dodatków jakichkolwiek substancji
Do całkowitego zamknięcia światła tętnic szyjnych wystarcza już ucisk:
a. 20 kg
b. 3,5 kg
c. 16,5 kg
d. d. 10 kg
b. 3,5 kg
Na miejsce ujawnienia zwłok wezwano szereg osób celem przeprowadzenia oględzin miejsca ujawnienia
zwłok, oględzin zwłok i zabezpieczenia dowodów. Która ze wskazanych poniżej osób zabezpieczy na miejscu
dowód z przedmiotów w postaci noży?
a. lekarz specjalista medycyny sądowej
b. specjalista technik kryminalistyki
c. biegły technik kryminalistyki
d. biegły lekarz sądowy
b. specjalista technik kryminalistyki
23.Zielonkawe zabarwienie powłok brzucha na zwłokach pojawia się zazwyczaj:
a. 3-4 dni po zgonie
b. 48 godziny po zgonie
c. 6 godzin po zgonie
d. 12 godzin po zgonie
b. 48 godziny po zgonie
Imbibicja to:
a. złamanie zęba obrotnika
b. pobudliwość mięśni szkieletowych reagujących na bodźce mechaniczne
c. nasiąkanie błony wewnętrznej dużych naczyń barwnikiem krwi
d. zachowanie zwłok w stężeniu pośmiertnym w tej pozycji, w jakiej przed zgonem znajdowało się ciało
c. nasiąkanie błony wewnętrznej dużych naczyń barwnikiem krwi
