Melanoma Flashcards
(7 cards)
Características biopsia melanoma
Biopsia:
* Excisional
* Espesor total
* Márgen 1-3mm
* Eje vertical
Márgenes cirugía melanoma
Espesor:
* bajo 1 mm: 1 cm
* 1-2 mm: 1-2 cm
* 2-4 mm: 2 cm
* sobre 4 mm: 2 cm
Según Breslow
Clasificación melanoma
Breslow
Tis: solo epidermis
T1: bajo 1 mm
T2: 1-2 mm
T3: 2-4 mm
T4: sobre 4 mm
Tratamiento melanoma
T1a N0: Resección cutánea
T1b, T2, T3, T4 N0: Resección cutánea + LNC
N1: Resección cutánea + biopsia ganglio + disección gangionar (si positiva)
T1a: bajo 0.8mm sin ulceración
T1b: 0.8mm-1mm sin ulceración ó bajo 0.8mm con ulceración
Indicaciones radioterapia
- Pacientes inoperables
- Adenopatía 3 cm
- Extensión extracapsular
- Sobre 3 ganglios +
- Paliativo metástasis
Indicaciones quimioterapia
Etapa III, IV + Ganglios (+)
Estudiar mutación BRAF
Interferón, inmunoterapia, etc
Tratamiento sarcoma
- Resección con márgenes 2cm
- RT: si G2, G3
- QT: si alto grado o metastásica
- Biopsia percutánea si linfondos sospechosos
Principal vía de diseminación es hematógena