Menopausia Flashcards
(22 cards)
¿ A partir de qué edad se considera fisiológca la menopausia?
40 años
¿Cómo se realiza el diagnóstico del síndrome climáterico?
Clínico
¿Cuándo es útil la cuantificación de los niveles de FSH para diagnóstico de síndrome climatérico?
En casos de menopausia prematura o duda diagnóstica de la causa de la amenorrea
¿Qué incluye la evaluación general de la mujer en etapa de climaterio?
Citología cervical, perfil lípidico, glucosa sérica, mastografía, USG pélvico, EGO, TSH y densitometría (dependiendo de las indicaciones para la realización de cada una)
Indicacion para terapia cíclica contínua (secuencial) para manifestaciones vasomotoras y urogenitales del climaterio.
En perimenopáusicas que conserven su útero y desean mantener los ciclos menstruales
¿En qué consiste la terapia cíclica contínua?
Dosis diarias de estrogeno con adicion de progesterona por 10-14 días cada mes
Indicacion para terapia continúa combinada para manifestaciones vasomotoras y urogenitales del climaterio.
Tratamietno de de posmenopausicas que conservan su útero
¿En qué consiste la terapia continua combinada?
Dosis fijas diarias de estrógenos y progesterona
Edad límite de tratamiento de reposición hormonal
60 años
¿Qué nivel de FSH se considera transición a menopausia?
> 25 UI/l
¿Cuánto duran los síntomas perimenopáusicos?
3 a 5 años
Densidad mineral ósea que define osteoporosis
Índice T <-2.5
Densidad mineral ósea que define osteopenia
Índice T -1 a -2.5
Fisiopatología de la osteoporosis
Deprivación estrogénica con aumento de la actividad osteoclástica que sobrepasa los osteoclastos
Factores de riesgo para desarrollo de osteoporosis
-Historia familiarde osteoporosis
- IMC <19 kg/m2
- Etnia caucasica o asiática
- Sedentarismo
- Consumo de etanol
- Tabaquismo
- Tirotoxicosis
- Hiperparatiroidismo primario
- Hipogonadismo
- Artritis reumatoide
- Síndromes malabsorvativos
- Uso de anticonvulsivos
Estándar de oro para diagnóstico de osteoporosis
Absorcimetría de rayos X de energía dual
Tratamiento médico de primera línea para prevención de osteopenia
Ejercicio y dieta enriquecida con Ca y vitamina D
Sitio más frecuente de prolapso vaginal
Anterior
Indicaciones para ejercicios de Kegel en cistocele
Grados leves de prolapso vaginal anterior, sin paridad satisfecha, con alto riesgo quirúrgico y quienes no desean tratamiento quirúrgico.
Abordaje inicial de disfunción genitourinaria
EGO y USG de volumen residual posmiccional
Tratamiento farmacólogico de incontinencia urinaria de esfuerzo
Duloxetina
Tratamiento quirúrgico de incontinencia urinaria de esfuerzo
Colocación de malla suburetral libre de tensión con abordaje transobturador
