Oncogine Flashcards

(50 cards)

1
Q

Describe NIC I

A

Lesión de bajo grado. Involucra el tercio interno del epitelio; usualmente presenta regresión espontánea.

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2
Q

Decribe NIC II

A

Lesión de alto grado. Involucra los dos tercios internos del epitelio; usualmente presenta regresión espontánea

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3
Q

Describe NIC III

A

Lesion de alto grado. Involucra todo el espesor de epitelio. Más de 35% evoluciona a cáncer invasivo en 10 años.

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4
Q

Manejo en NIC I

A

Conducta expectante

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5
Q

Manejo en NIC II y NIC III si es visible la zona de transición

A

Escisión con asa larga de la zona de transformación con criocirugía o láser de dióxido de carbono.

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6
Q

Manejo en NIC II y NIC III si no se observa completamente la zona de transición o el curetaje endocervical es positivo

A

Escisión con asa larga de la zona de transformación con conización

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7
Q

Cuando se indica histerectomía en neoplasias cervicales intraepiteliales

A

En NIC II y NIC III con enfermedad uterina o anexial concomitante

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8
Q

Manejo en NIC II y NIC III durante el embarazo

A

Conducta expectante

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9
Q

Describe estado Ia1 FIGO para CaCu y manejo sugerido

A

Microscópico menor a 3 x7 mm, se sugiere conización o histerectomía vaginal o abdominal extrafascial

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10
Q

Describe estado Ia2 FIGO para CaCu y manejo sugerido

A

Microscópico >3-5x 7 mm. Se sugiere Conización grande, histerectomía radical y linfadenectomía o traquelectomía radical y linfadnectomía

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11
Q

Describe estado FIGO Ib1 para CaCu y manejo sugerido

A

Macroscópico <4 cm. Se sugiere quimio radiación o histerectomía radical y linfadenectomía.

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12
Q

Describe estado FIGO Ib2 para CaCu y manejo sugerido

A

Macroscópico >4 cm. Se sugierequimio radiación o radiación de campo extendido.

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13
Q

¿Cuál es la supervivencia de CaCu estadio I de FIGO a los 5 años?

A

80 a 90%

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14
Q

Describe estado I de FIGO para CaCu

A

Carcinoma estrictamente confinado al cervix

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15
Q

Describe estado II de FIGO para CaCu

A

Carcinoma con invasión más allá del útero, pero sin alcanzar el tercio inferior de la vagina o la pared pélvica.

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16
Q

¿Cuál es la supervivencia de CaCu estadio II de FIGO a los 5 años?

A

45 a 60%

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17
Q

Describe estado III de FIGO para CaCu

A

Carcinoma extendido al tercio vaginal inferior o a la pared pélvica (a) o que provoca hidronefrosis o disfunción renal (b).

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18
Q

¿Cuál es la supervivencia de CaCu estadio III de FIGO a los 5 años?

A

20 a 30%

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19
Q

Describe estado IV de FIGO para CaCu

A

Carcinoma extendido más allá de la pelvis o que involucra a la mucosa rectal o vesical

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20
Q

¿Cuál es la supervivencia de CaCu estadio IV de FIGO a los 5 años?

A

10 a 20%

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21
Q

Edad media de presentación de cáncer endometrial

22
Q

Factores de riesgo del cáncer de ovario.

A
  • Raza blanca
  • Nuliparidad
  • Maternidad después de los 35 años
  • Endometriosis ovárica típica ( en caso de histologías de células claras y endometroide)
23
Q

Factores protectores del cáncer de ovario

A
  • Maternidad antes de los 25 años
  • Lactancia
  • OTB
  • Consumo de anticonceptivos orales
24
Q

Factores de riesgo de cáncer endometrial

A
  • Obesidad
  • Menopausía tardía
  • Nuliparidad
  • Diabetes mellitus
  • HAS
  • Uso de tamoxifeno
  • Estimulación estrogénica crónica sin oposición
  • Infertilidad o falla terapéutica de inductores de ovulación
    -Historia familiar de Ca de mama, ovario o colorrectal
25
Factor protector del cáncer endometrial
Tabaquismo (?)
26
Neoplasia endometrial más común
Adenocarcinoma endometroide (75%)
27
A dónde se disemina la neoplasia endometrial por extensión directa
Miometrio, cérvix, vagina, parametrios, recto, vejiga
28
A dónde se disemina la neoplasia endometrial por exfoliación a través de salpinges
Ovarios, peritoneo, omento
29
A dónde se disemina la neoplasia endometrial por diseminación linfática
Ganglios pélvicos, para aórticos
30
A dónde se disemina la neoplasia endometrial por diseminación hematógena
Parénquima pulmonar y hepático
31
Factores pronósticos precarios de neoplasia endometrial
- Histología agresiva ( Células claras, escamoso, indiferenciado) -Expresión baja de receptores hormonales -Diametro tumoral >2 cm - Invasión vascular -Positividad de citología peritoneal -Metástasis ganglionares pélvicas y para- aorticas o anexiales -Invasión miometrial -Edad avanzada
32
¿Cuál es la supervivencia a los 5 años para el Ca endometrial estadio I?
81-91%
33
¿Cuál es la supervivencia a los 5 años para el Ca endometrial estadio II?
71-79%
34
¿Cuál es la supervivencia a los 5 años para el Ca endometrial estadio III?
30-60%
35
¿Cuál es la supervivencia a los 5 años para el Ca endometrial estadio IV?
14-15%
36
Marcador tumoral para monitorización de Ca endometrial con extensión extrauterina
CA-125
37
Describe estadio I de Ca endometrial
Tumor limitado a endometrio y miometrio
38
Describe estadio II de Ca endometrial
Tumor invasor del cérvix
39
Describe estadio III de Ca endometrial
Tumor invasor de la serosa, anexos, vagina o con liquído peritoneal positivo
40
Describe estadio IV de Ca endometrial
Tumor invasor de la mucosa intestinal o vesical o diseminado a ganglios intraabdominales o inguiales
41
Indicaciones para USG transvaginal ante sospecha de CA de endometrio
- Peso >90 kg - Edad > 45 años - Antecedente de hiperplasia atípica o Ca endometrial
42
Indicaciones de tamizaje de Ca endometrial con biopsia endometrial
Pacientes de riesgo alto: - Historia familiar de cáncer colorrectal hereditario no polipoide - Ovario poliquístico - Usuarias de estrógenos sin oposición
43
Edad media de presentación de Ca de ovario
60 años
44
Tipo de cáncer ovárico más común
Epitliales (80 -85%)
45
Tumor epitelial de Ca de ovario más común
Adenocarcinoma seroso papilar (55%)
46
Signo histológico patognomonico de adenocarcinoma seroso papilar de CA de ovario
Cuerpos de psammoma, histológicamente simulan el epitelio tubárico
47
Hallazgos que sugieren tumor del seno endodérmico
Presentan cuerpos Schiller Duval y producen aFP y a1- antitripsina. Rara vez son bilatelares.
48
Hallazgo que sugiere tumores de células lipídicas (de células hiliares o de Leydig)
Cristaloides de Reinke, se asocian con signos de virilización y aumento en depuración urinaria de 17- corticoesteroides.
49
Hallazgos que sugieren tumores de células de la granulosa
Agrupamientos celularesCuerpos Call-Exner, secretan extrógenos y se pueden asociar a un adenocarcinoma endometrial o con pseudo-precocidad sexual.
50
Características que componen el síndrome de Meigs
Tumor ovárico, acitis, hidrotórax derecho