Menopausia y Climaterio Flashcards

1
Q

El diagnóstico de menopausia se establece cuando ocurre un periodo de amenorrea de al menos

A

12 meses

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2
Q

La prueba de laboratorio que brinda un mayor aporte en el diagnóstico de menopausia es la determinación de los niveles de … en plasma

A

FSH

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3
Q

Para catalogar una menopausia como prematura, esta debe ocurrir antes de los … de edad y para diagnosticarla se debe pedir …

A

cuarenta (40) años
niveles de FSH

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4
Q

Una mujer de 40 y 46 años de edad, estará en “transición menopáusica”, si la menstruación no se ha presentado al menos:
- durante los últimos 2 meses
- durante los últimos 3 meses
- durante los últimos 6 meses
- durante los últimos 9 meses
- durante los últimos 12 meses

A

durante los últimos 2 meses

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5
Q

Perimenopausia
Periodo que incluye los años previos a la menopausia donde ya se están produciendo modificaciones físicas y … , y el … a la menopausia

A

hormonales
año previo

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6
Q

Características perimenopausia

  • Irregularidad de la producción hormonal - …
  • < número de folículos
  • < … / > …
  • Ciclos cortos … (< 25 o > 34 días) - HUD
A

fertilidad
inhibina B
FSH
anovulatorios

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7
Q


Son los fenómenos que se presentan de manera previa y posterior a la menopausia
Manifestaciones clínicas
□ Síntomas vasomotores □ Irregularidad en los ciclos menstruales
□ Síntomas …
□ Trastornos del sueño
□ Cambios en el …

A

Climaterio
constitucionales
ánimo

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8
Q

Menopausia
Cese permanente de la menstruación que resulta de la pérdida de la actividad folicular ovárica durante al menos … (no producción de …)

Prematura: antes de los … años

A

12 meses
estradiol
40

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9
Q

Menopausia
□ < folículos - no respuesta a FSH (menos …)
□ < estradiol
□ > FSH … veces
□ > … ⅔ veces
□ … es bajo - conversión periférica A → estrona
□ < …
Estado de ánimo deprimido y disminución de la libido

A

receptores
10/20
LH
E3 (estradiol)
androstenediona

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10
Q

Premenopausia: intervalo de 2 a .. años que precede a la menopausia

Posmenopausia: intervalo de 1 a … años tras la menopausia

A

8
6

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11
Q

Los ciclos anovulatorios que se presentan hacen que no se produzca … y hay una estimulación … solo por estrógenos haciendo que el endometrio tienda a crecer incluso con el tiempo llegando a … pero si cesa la producción de estrógenos el endometrio se …

A

progesterona
tónica
hiperplasia
atrofiara

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12
Q

Las pacientes obesas tienden a ser … algo que es un FR para …

A

anovulatorias
CA endometrial

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13
Q

El sistema óseo es un aparato dinámico en el que se adquiere calcio y se libera calcio. El equilibrio entre estas dos cosas es mediado por … . Si fallan, empieza a ser predominante la actividad …. , generando una degeneración de la matriz ósea, lo cual resulta en osteoporosis.

A

estrógenos
osteoclástica

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14
Q

Síntomas vasomotores - oleadas de calor
§ Duración: … años (80%) < 5 años (25%)
§ Localización: cabeza, hombros, tórax superior
§ Frecuencia: 30 - 80% de segundos a minutos con frecuencia variables (cada 1-2 horas, frecuentes de …)
Síntomas asociados: transpiración, palpitaciones, enrojecimiento, ansiedad, inquietud, insomnio, fatiga

A

1 -2
noche

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15
Q

Síntomas urogenitales
§ Vagina
□ < altura de epitelio y …
□ < grosor
□ Palidez, sequedad
□ … → se aumenta y por ello la posibilidad de proliferación de gérmenes aumenta
□ < elasticidad, estrechez de luz

§ Labios menores
□ Resequedad, palidez, pérdida de …, ardor vaginal, dispareunia, < libido, susceptibilidad a … vaginitis.

A

vascularización
pH alcalino
tejido adiposo
infecciones,

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16
Q

Síntomas urogenitales
§ Ligamentos pélvicos
- … → empiezan a aparecer los prolapsos
§ Útero
- Atrofia endometrial y …
- < tamaño útero
- … no crecen (involucionan)

A

Relajación pélvica
miometrial
Miomas

17
Q

Exámenes de laboratorio: no necesidad

  • Perimenopausia: fluctuaciones fisiológicas altas de …
  • Medición de … es poco útil
  • Sospecha de menopausia precoz - … - amenorrea post quimio o radio → FSH (no LH - estradiol)
    – Valores FSH > … UI/L → SOLO en este caso confirma diagnostico
A

FSH
estradiol
histerectomía
40

18
Q

TTO perimenopausia
- Corregir trastornos menstraules por …
- Dar … o ACOs (sin estrógenos)

A

hiperestrogenismo
progestagenos

19
Q

Terapia de reemplazo hormonal: dosis mínima y menor tiempo posible
- … : medicamento más efectivo
- mujer con útero → estrógeno + progesterona (para estimulación y maduración del endometrio, y evitar … de este)
-

A

Estrógeno
hiperplasia

20
Q

La … ayuda a la disminución de calores, mejoría … y líbido. Su problema es que 30% de pacientes siguen sintomáticos luego del tto

A

Tibolona
DMO

21
Q

Los síntomas urinarios especialmente en urgencia se mejoran con … , por otro lado, los síntomas … NO se deberían tratar con estrógenos. Además, la líbido se puede mejorar mediante la administración de … o andrógenos

A

estrógenos tópicos
afectivos
TRH