Métodos diagnósticos

Question 1

A tomografia é boa para ver hemorragias

Answer 1

Sim

Question 2

A síndrome piramidal (NMS) tem quais características?

Answer 2

fraqueza, hipertonia, Babinski positivo, hiperreflexia, marcha ceifante

Question 3

A síndrome motora inferior tem quais características?

Answer 3

fraqueza, hiporreflexia

Question 4

Em quais ocasiões realizo exame de imagem antes da punção lombar?

Answer 4

distúrbio de consciência, sinal neurológico focal e hipertensão intracraniana

Question 5

Quais são as contraindicações ao exame de punção lombar?

Answer 5

Infecção no local, distúrbios de coagulação sanguínea (plaquetas < 50.000), agitação, hipertensão intracraniana

Question 6

Quais são os parâmetros analisados na punção lombar?

Answer 6

Leucócitos até 5/mm3, proteínas até 40mg/dL, Glicorraquia= 2/3 da glicemia, lactato 9-19

Question 7

Quais achados na meningite viral?

Answer 7

Celularidade < 500; predomínio de morfonucleares; proteínas de 15-100; glicose e lactato normais

Question 8

Quais achados na meningite bacteriana?

Answer 8

Celularidade > 500; predomínio de polimorfonuclearess; proteínas > 100; glicose baixa e lactato normal

Question 9

Quais achados na meningite fúngica?

Answer 9

Celularidade < 500; mononucleares e polimorfonuclearess; proteínas > 50; glicose normal ou baixa e lactato alto

Question 10

Qual a complicação mais comum da punção lombar e qual fator de alívio?

Answer 10

cefaleia; decúbito dorsal

Question 11

Qual exame solicitado se quero diferenciar epilepsia de crises não epiléticas?

Answer 11

Videoeletroencefalograma

Question 12

O diagnóstico de morte encefálica é dado a partir de qual exame?

Answer 12

Eletroencefalograma

Question 13

Quais as características de uma crise não epilética?

Answer 13

= relato de uma crise tônico clônica; duração até 30 min; relata o episódio; volta normal da crise

Question 14

Quais as indicações de potencial avocado?

Answer 14

crianças, esclerose múltipla, neurites bulbares, compressão da via óptica, neoplasias do tronco encefalico

Question 15

O que avalia o exame de Eletroneuromiografia?

Answer 15

nervos periféricos; motor e sensitivo; miastenia grave

Question 16

Quais as indicações da Tomografia?

Answer 16

Anormalidades esqueléticas, Metástases, trauma, hemorragia e isquemia intracranial, hidrocefalia, calcificações intracranianas e medulares, doença discal intervertebral

Question 17

Em relação a ressonância magnética, qual a melhor janela para ver esclerose múltipla?

Answer 17

T2 flaire: substância cinzenta hiperintensa e líquor suprimido

Question 18

Paciente masculino de 57 anos vem ao consultório com queixa de estar com dificuldade de concentração, hipersonolência diurna, dificuldade de controle da pressão arterial. Sua esposa relata que, durante a noite, o paciente tem roncado muito.

Answer 18

Polissonografia

Question 19

Paciente feminina de 31 anos refere história de fraqueza distal em membros inferiores, com progressão ao longo de vários anos. Recentemente também com queixa de hipoestesia distal em membrs inferiores

Answer 19

Se fala em hipoestasia, sabemos que o problema não é muscular. Outro achado é que a neuropatia tem o padrão distal. O exame solicitado é Eletroneuromiografia.

Question 20

Paciente masculino de 12 anos começou com episódios paroxísticos que se iniciavam com sensação “estranha” epigástriga seguida de desconexão do ambiente associada a automatismos orais e manuais. Episódios duram cerca de 2 minutos e, após, paciente fica confuso e sonolento por cerca de 01 hora. Em alguns dos episódios, paciente apresenta abalos tônicos-clônicos generalizados.

Answer 20

Eletroencefalograma e Ressonância

Question 21

Paciente feminina de 60 anos chega a emergência com quadro de febre, cefaléia, vômitos e meningismo.

Answer 21

Punção lombar