MIC - Zoonoses Flashcards

(38 cards)

1
Q

– Expliquer le concept de zoonose.

A

infection naturellement transmissible entre un animal (vertébrés) et l’humain.

anthropozoonose : animaux –> humain

zooantrhoponose : homme –> animaux

  • bactéries
  • fungi
  • parasites
  • virus
  • agents infectieux non conventionnel (prions = pas ADN ou ARN)
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2
Q

– Énumérer dix zoonoses présentes au Canada.

A

zoonoses bactériennes :

  • maladie Lyme
  • gastro-entérite
  • listériose (fridge)
  • maladie du hamburger

zoonoses parasitaires

  • cryptosporidose (chlorotolérant, intestin)
  • giardiase (chlorotolérant, intestin)
  • toxoplasmose (++ fréquente, occulaire, SNC, muscu, intestin)

zoonoses virales
- rage (SNC)
-

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3
Q

Les maladies infectieuses émergentes ont __ depuis 1960.

A

quadruplé

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4
Q

__% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses.

A

60%

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5
Q

Les types de zoonoses causant le plus de morts humaines sont les __

A

gastrointestinales

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6
Q

Hôte primaire (définitif)

A

permet naturellement à un agent infectieux de se multiplier.

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7
Q

Hôte secondaire (intermédiaire)

A

hôte héberge agent infectieux de manière transitoire.

  • parfois requis pour maturation agent (cycle infectieux)
  • parfois non requis : hôtes occasionnels ou réservoir!!
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8
Q

hôte terminal

A

hôte secondaire qui ne peut pas assurer la transmission de l’agent infectieux à un hôte primaire (définitif) = empêche propagation cycle infectieux.

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9
Q

Qui est souvent l’hôte terminal dans les zoonoses émergentes?

A

l’humain = pas de transmission interhumaine, c’est un accident quand l’agent reconnait les récepteurs humains.

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10
Q

Pourquoi la malaria, schistosomiase et onchocercose ne sont pas des zoonoses?

A

car l’humain est un hôte primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux. ce n’est plus une zoonoses, car pathogène tellement adapté à l’humain qu’il est devenu une patho transmission interhumaine.

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11
Q

Exemples de maladies infectieuses modernes ayant surement débuté comme des zoonoses?

A
  • tuberculose
  • malaria
  • diphtérie
  • VIH-Sida
  • influenza
  • rhume
  • rougeole
  • variole
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12
Q

Quelles sont les 3 principales zoonoses ENTÉRIQUES à déclaration obligatoire au Québec?

A
  1. campylobactériose
  2. salmonellose
  3. giardiase
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13
Q

Dans quelle cas l’infection sera-t-elle la plus sévère, si la bactérie est bien ou mal adaptée à l’hôte?

ex: tularémie

A

Amérique du Nord :

  • plus sévère
  • bactérie mal adaptée à l’hôte

Europe

  • plus commune
  • moins grave
  • mieux adapté à l’hôte
  • équilibre
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14
Q

– Décrire la fréquence, la pathologie, le cycle vital ainsi que les approches pour la prévention de quelques zoonoses retrouvées au Canada.

tularémie

A

fréquence : 10/an au québec

pathologie :

  • violents maux de tête
  • arthralgies
  • fièvre + frissons
  • grande fatigue

forme externe : ulcère à l’entrée de la bactérie, adénopathie

forme interne : affections pulmonaires, dlrs abdo et saignement GI, diarrhée.

prévention :

  • vaccin vivant
  • piqures insectes
  • gants manipulation animaux et carcasses
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15
Q

Forme la plus sévère de la tularémie

A

tularémie thyphoïdale : sd inflam systémique + fièvre élevée, atteintes méningées, hépatiques, rénale —> choc –> mort possible 7 à 30%

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16
Q

Maladie de Lyme

Étiologie

A
  • 1970
  • ville Lyme, Connecticut
  • rapprochement animaux porteurs
  • réservoir : souris à pattes blanches
  • vecteur : tiques
17
Q

Risque d’infection Lyme après toute morsure de tique

18
Q

Le risque d’infection croït avec le temps d’attachement du tique. Il faut plus de __

19
Q

Cycle de vie triphasique des tiques dures

A

1ere année :

  • larve infecte premier host (animal)
  • larve devient nymph

2e année

  • nymph attache 2e hôte
  • devient adulte

3e année

  • 3e hôte
  • accouplement
  • lays eggs –> larve
20
Q

Comment retirer tique de la peau?

A
  • arracher en pincant d’une coup direct la partie dure
  • faut pas toucher la partie molle, car réinjecte le sang (bactérie) dans le sang du patient.
  • pince fine
  • nettoyer
21
Q

Que faut-il toujours faire après avoir retirer la tique?

A
  • Placer la tique dans un contenant hermétique et consulter un md –> faire analyser la tique.
  • surveiller sx rougeur, fatigue, maux tête, raideur nuque ou dlr muscu dans le mois suivant.
22
Q

3 phases maladie Lyme

A
  1. stade précoce (érythème migrateur)
    - 60-80% des pts
    - fièvre et adénopathies
    - 2 à 30 jrs après
    - taille augmente jsq >5cm
    - spot rouge avec cercle rouge autour (target)
  2. seconde stade
    - qq sem à 2 ans après début
    - rash cutané ou polyarthralgies
    - dissémination bactérie circulation sanguine
  3. phase tardive
    - des années plus tard
    - rhumatisme genoux
    - atteintes neurologiques (déficit moteur ou sensitif)
23
Q

Dans quelle situation la phase tardive survient-elle?

A
  • seulement si 2 premiers stades sans intervention par antibiotiques
  • difficile à dx (aucun test)
24
Q

Combien de cas au Québec de Lyme?

A

une centaine par an.

25
Il est important de connaitre __ pour faire dx de Lyme
l'épidémiologie, est-ce que le pt a visité un endroit endémique?
26
2 pics d'incidence Lyme au Québec
- ++ automne (oct-déc) | - printemps (mai, juin)
27
Prévention Lyme?
- protection insecte | - vêtements appropriés
28
Quel tique cause Lyme?
tique I. scapularis
29
I. scapularis est-elle en augmentation ou diminution au québec?
augmentation, maladie risque de devenir plus fréquente dans les années à suivre
30
Maladie du charbon endémique au Can? réservoir? sx?
- endémique au Can - réservoir : bovin + spores sol - 95% forme cutanée (rougeur, escarre noirâtre, lésion indolore) - sx : fièvre, malaise, hypotension - si porte d'entrée = visage ou cou --> risque septicémie ou méningite
31
Mortalité maladie charbon forme cutanée
10-20% si non traitée
32
Quelles sont les 2 autres formes (95% dorme cutanée) - sx? - mortalité?
forme pulmonaire (inhalation) - sx toux sèche, fièvre, maux gorge - probs respi importants - coma et mort dans 95% des cas non traités forme intestinale - appétit diminue, fièvre, dlr abdo - diarrhée sanglante - choc (déshydratation) et mort
33
Prévention maladie charbon
- vaccin animaux | - BRULER et enterrer carcasses d'animaux atteints
34
Rage - réservoir - transmission
réservoir : chauve-souris en Am. Nord transmission : contacts salive, liquide cérébro-spinal, tissus nerveux, morsures, griffes, aérosols
35
Quel animal = responsable de 99% des cas mortels de rage humaine
chien (faut vacciner le chien, diminution 95% cas mortalité)
36
Prophylaxie post-exposition rage?
- traitement et nettoyage plaie - série dose vaccin antirabique - immunoglobuline antirabique - qq heures après contact animal = prévention sx et mort
37
Pour décider si on fait prophylaxie post-exposition, on tient compte de...
1. probabilité que l'animal ait la rage 2. tableau clinique de l'animal (l'observer et exam lab) DONC faut PAS tuer le chien --> dx clinique
38
Prévention rage
1. ne jamais toucher à chauve-souris 2. ne pas toucher animaux inconnus 3. si morsures : laver plaie 15 min et appeler info-santé 811 4. vacciner animaux compagnie