Micosis endémicas Flashcards

1
Q

Estos son dimórficos, pero son __ cuando estan en temperaturas entre __ ºC

A

filamentosos, 25-30

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2
Q

Por su parte, se forman levaduras en temperaturas de __ ºC

A

37

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3
Q

Generalidades de estos hongos:

A
  • Endemicidad geográfica
  • Adquiridos por inhalación
  • Patógenos verdaderos (afectan a ambos sanos e inmunocomp.)
  • Manifestaciones sistémicas
  • Periodo prolongado de latencia
  • No se transmiten de persona a persona
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4
Q

Los blastomicosis son/no son endémicos de México, por lo qué…

A

no son endémicos, se sospechan que son de migrantes o viajeros

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5
Q

Los blastomicosis tiene dos formas, siendo la __ la importante debido a su pared gruesa de __

A

levadura, doble contorno

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6
Q

El Blastomyces dermatitidis es endémico de __ y __. Se alimenta de materia __ en __. Como ya se mencionó anteriormente, hay/no hay transmisión entre personas.

A

USA y Canadá. orgánica en descomposición. no hay transmisión entre personas

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7
Q

Epidemiología Blastomyces:

A
  • <50% son sintomáticos
  • Enfermedad pulmonar
    • Asíntomáticos
    • Flu-like leve
    • Neumonía difusa aguda o crónica
  • Diseminación hematógena: piel a hueso
    • hígado
    • bazo
    • riñón
  • Manifestaciones cutáneas las más importantes
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8
Q

Cuales son las manifestaciones cutáneas por blastomicosis?

A
  • Lesiones indoloras, muy aparatosas y crónicas
  • En zonas expuestas, heridas
  • Ulcerativas con bordes verrugosos y serpenginosos
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9
Q

Diagnóstico de blastomicosis

A
  • Microscopía en esputo
    • Gomori, Giemsa, PAS
    • Buscaos –> gemación de base ancha
  • Cultivo
    • 4 semanas
    • 25º y 37º
    • riesgo de bioseguridad
  • Serología no muy efectiva
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10
Q

Tratamiento blastomicosis

A

Anfotericina B o intraconazol

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11
Q

La coccidiomicosis se caracteriza por su forma única:

A

Hifas que se dividen en artroconidias alternas entre las que formarám conidias y otras de sostén

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12
Q

Esta levadura es de forma __ __ y pertenece a:

A

esférula endosporulada, Coccidiomicosis

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13
Q

Cuales son las dos especies relevantes de coccidiomicosis?

A

C. immitis y C. posadasii

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14
Q

La coccidiomicosis es endémica de México?

A

Es endémica del sur de EUA (California), en zonas de la frontera Méx-USA

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15
Q

Las coccidiomicosis se encuentran generalmente en suelos…

A

áridos y polvorosos (final de verano y otoño)

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16
Q

Epidemiología coccidiomicosis:

A
  • Fiebre del valle de san Joaquín
    • Frecuente en inmigrantes
    • Mayor riesgo en ancianos e inmunodep. (VIH –> definitorio de SIDA)
    • Mayoría son asintomáticos
      • Primaria: pseudogripal
      • Secundaria: nódulos
      • Diseminada 1% mortalidad del 90% (invade piel, huesos, tejidos blandos, articulaciones, meninges)
      • Diferente presentaciones pulmonares y neuronales
17
Q

Diagnóstico coccidiomicosis

A
  • Microscopía en tejido y esputo
    • KOH, H&E, Gomori, PAS
    • Esferulas endoespuruladas (en forma de levadura)
  • Cultivo
    • 25º y 37º
    • Riesgo de bioseguridad
18
Q

La histoplasmosis es endémica/no endémica de México

A

es endémica en el nor-este y sur y es la infección más común

19
Q

La histoplasmosis en su presentación filamentosa se caracteriza por __ esféricas __

A

macronidas, espiculares

20
Q

La histoplasmosis en su presentación de levadura se caracteriza por ser __ y por dividirse por __

A

intracelular, gemación

21
Q

Especies relevantes que causan histoplasmosis?

A

Histoplasma capsulatum y duboiisi (duboiisi en África)

22
Q

La histoplasmosis se caracteriza por estar en suelos…

A
  • Suelos ricos en nitrógeno
    • Excremento de aves y murciélago
    • Cuevas, sitios de construcción
23
Q

La conversión a levaduras en macrófagos y neutrófilos es característica de…

A

histoplasmosis

24
Q

Epidemiología histoplasmosis:

A
  • Muy contagioso
  • Mayoría asintomáticos
  • Mayor riesgo en inmunocomprometidos, HIC y niños
25
Q

Clínica histoplasmosis:

A
  • Tasa de ataque hasta de un 100%
  • Asintomáticos en 90%
  • Cuadro flu-like con fiebre
    • Linfadenopatía hiliar
    • Remisión espontánea
  • Progresión hasta histoplasmosis pulmonar
    • Cavidades apicales y fibrosis
    • Diagnóstico diferencial con tuberculosis
  • Diseminada
    • Crónica, subaguda y aguda
      • Al cerebro
      • Ulceras orales y hepatoesplenomegalia
      • Afección a médula ósea y citopenias
      • Definitoria a SIDA
      • Muerte en 2-24 semanas
26
Q

Debido a la similaridad con tuberculosis, la infección por este hongo es diferncial de la misma:

A

Histoplasmosis

27
Q

Diagnóstico histoplasmosis:

A
  • Microscopía
    • Levaduras intracelulares
    • Mielo y hemocultivo
  • Cultivo
    • 25º y 37º
    • Riesgo de bioseguridad
28
Q

Tratamiento histoplasmosis:

A
  • Anfotericina B o intraconazol (1 a 2 años)
29
Q

Su forma filamentosa se caracteriza por hifas tabicadas __ con __

A

hialinas, clamidoconidias, Paraccocidiomicosis

30
Q

Su forma de levadura se caracteriza por __ de blastoconidias en forma de __

A

gemación, timón de barco, Paraccoidiomicosis

31
Q

Especie relevante de los paracoccioides?

A

Paracoccioides brasiliensis (“Blastomicosis sudamericana”)

32
Q

Paraccoidiomicosis es/no es endémica de México…

A

Tiene baja endemicidad en México
- Afecta a latinoamérica (SA) y al sur de México
- Se encuentra en zonas humedas, con mucha vegetación y suelo ácido

33
Q

Epidemiología Paracoccioides:

A
  • Infecciones frecuentes en la infancia
  • Cuadros subclínicos con remisión espontánea
  • En jovenes e Inmunodep.
    • Organomegalia, linfadenopatía
  • Forma respiratoria crónica
  • Diseminación a piel y mucosas
34
Q

Diagnóstico Paracoccioides:

A
  • Microscopía
    • Levaduras en timón
  • Mielo y hemocultivo
    • 25º y 37º
    • Riesgo de bioseguridad
35
Q

Tratamiento Paracoccioides:

A
  • Intraconazol 6 meses