Micosis oportunistas Flashcards
(48 cards)
Agente que provoca candidiosis
Candida albicans
Tipos de candidiosis
Endogena: desequilibrio en la microbiota
Exogena: sostener relaciones sexuales con pacienes con candidiosis
Principal factor de virulencia de candidiosis
Queratinasas
Onicomicosis por candida
Inicia en el borde PROXIMAL DE LAS UÑAS, perionixis o paraniquia: margen de las uñas inflamados, dolor a la palpacion,
Intertriginossa
Maceracion y humedad: area del pañal, placas eritematoescamosas, fistulas, lesiones satelites, no hay borde definido como en las tiñas, se presenta en los pliegeus, INTERDIGITAL, SUBMAMARIO, axilar, inguinal, abdominal interglutea
Candidiosis oral
Conocida como algodoncillo, se presenta en recien nacido por contacto con el canal de parto, diabetico con abuso de antibioticos, PLACAS PSEUDOMEMBRANOSAS BLANQUECINAS CREMOSAS DE FONDO ERITEMATOSO, aparicion de boqueras
Candidiosis genital
Vaginosis, exudado blanquecino espeso “consistencia de queso cottage “ NO FETIDO
BALANITIS: candidiosis en pacientes masculinos por sostener realciones sexuales con paciente infectadas, exudado, leucoplacas en el glande
Agente que causa neumocistosis
Pneumocistis jirovecci
Como diagnosticar candidiosis
Examen directo con KOH: levaduras, hifas y pseudohifas
Hongo con propiedades de parasito
Pneumocistis jirovecci ( neumocistosis )
Ciclo de neumocistosis
Quistes, prequiste, esporozoito, quiste, prequiste, esporozoito
Cuadro clasico: pacientes con neumonia, SIDA LTCD4 menos de 100 sin atencion, con mal apego al tratamiento o de diagnostico reciente
Neumocistosis
La infeccion se queda latente al primocontacto, un cambio en el estado inmune la reactiva
Neumocistosis
Como evade la respuesta inmune la neumocistosis
Con la proteina MSG, interactua con las celulas epiteliales y macrofagos, se producen citocinas y quimiocinas, reproduccion y proliferacion,
Clinica de neumosistosis
Neumonía severa, aguda y difusa, fiebre, tos no productiva, disnea, fatiga, estertores, perdida de peso, relacionado fuertemente con candidiasis oral, muerte súbita en el recién nacido
Como diagnosticar neumocistosis
Paciente con SIDA y neumonia atipica, radiografia de torax que evoluciona a infiltrados alveolares difusos, imagen en “ vidrio despulido “
VISUALIZACION DEL QUISTE Y ESPOROZOITO AL EXAMEN DEL ESPUTO, TX CON DAPSONA
Agente que causa criptococosis
cryptococcus neoformans
Principal factor de virulencia de criptococosis
Que es una levadura capsulada
Las aves son vectores/ reservorios, se encuentra en el guano de paloma
Criptococosis
Asociada a diabetes y desnutricion
Criptococosis
La ureasa y fenoloxidasa dan tropismo al SNC
Criptococosis
Clinica de la criptococosis pulmonar
Por lo general es asintomatica, cuadro gripal, discreto dolor pleural, simula una neumonia
Clinica de criptococosis del SNC
El foco pulmonar se disemina, meningitis, MENINGOENCEFALITIS, criptococomas ( pelotas fungicas calcificadas) en la TAC
CEFALEA INTENSA, KERNING Y BRUDZINSKI
Clinica de criptococosis cutanea
Cutanea primaria: simula esporotricosis
Cutanea secundaria: lesiones papuloacteniformes, nodulos, abscesos, ulceras
Osteolisis de huesos largos, vertebras, osteoclastos