Microbio - flore normale ** COMPLET **

Question 1

Qu’est-ce qu’une colonisation?

Answer 1

Présence d’un M-O sur/dans l’organisme sans nécessairement avoir de maladie.

Question 2

Qu’est-ce qu’une infection?

Answer 2

Envahissement d’un organisme hôte par un pathogène qui

• peut causer des maladies.
• peut être en phase latence sous-clinique ou en phase pré-symptomatique.

Question 3

Qu’est-ce qu’une contamination?

Answer 3

Présence d’un micro-organisme sur une surface du corps ou sur un objet inanimés.

Question 4

Quels sont les étapes du processus infectieux?

• Quelles étapes permettent le maintien?
• Quelles étapes permettent l’envahissement et la destruction

Answer 4

1. Pénétrer dans l’organisme
2. Adhérer aux cells de l’hôte.
3. Faire compétition à la flore normale
4. Résister aux défenses immunitaires
5. Envahir les tissus cibles
6. Induire des dysfonctionnements physiologiques.

Maintien : 3 et 4.
Destruction : 5 et 6.

Question 5

Que sont les infections opportunistes?

Answer 5

Infections qui sont causées par des microbes généralement inoffensifs

• Chez des gens avec un système immunitaire affaibli.

Question 6

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Qui sont les réservoirs

Answer 6

Réservoirs humains
Réservoirs animaux
Réservoirs inanimés (environnement)

Question 7

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Quels sont les deux types de réservoirs humains?

Answer 7

Porteur sain - pas affecté par le microbe mais peut le transmettre.
Porteur latent - pas de Sx actuellement MAIS le microbe est potentiellement dangereux et pourra éventuellement s’activer (ex : TB).

Question 8

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Comment sont transmis les microbes?

Answer 8

• Contact étroit –» direct, indirect (ex : objet), gouttelette,
• Vecteur vivant : Par les arthropodes (ex : moustiques, puces, tiques).
• Vecteur inanimé (ex : objet souillé dans la nature).

Question 9

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Qu’est-ce que la pathogénicité?

Answer 9

• Capacité d’un microbe à induire une infection.

- Notion qualitative.

Question 10

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Quels sont les deux types de pathogènes?

Answer 10

• Pathogène primaire : peut rendre malade un hôte qui est sain.
• Pathogène opportuniste : généralement inoffensif pour les gens sains. il profite d’une déficience immunitaire chez l’hôte.

Question 11

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Qu’est-ce que la virulence?

Answer 11

Degré de pathogénicité.

Notion quantitative.

Question 12

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

Quels sont des indicateurs de la virulence?

Answer 12

Taux de morbidité.
Taux de mortalité.
LD50.

Question 13

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :

est-ce que la virulence est un facteur constant?

Answer 13

Non, elle peut varier selon plusieurs critères.

Question 14

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :
Nommez les 6 facteurs de risques (prédisposants).
Nommez quelques exemples.

Answer 14

• Génétique (Ex : femme et UTI, déficience immunitaire innée).
• Âge (< 2 ans, personnes années = + à risque).
• Maladies chroniques (FK, cancer, SIDA).
• Rx (ATB, immunosuppresseurs, chimiothérapie).
• Mauvaises habitudes de vie (malnutrition, pratiques sexuelles risquées, injection de drogues IV).
• Environnement.

Question 15

Étape #1 - Pénétration dans l’organisme :
Quels sont portes d’entrées de microbes?

Quelle la région la + plus vulnérable aux microbes?

Answer 15

• Muqueuses.
• Peau
• Voie parentérale (opposition à orale-digestive).
• Plaies.

Question 16

Étape #2- Adhérer aux cellules de l’hôte :

• Nommez des obstacles aux microbes qui sont sécrétées par la peau et les muqueuses.
• Nommez des mécanismes que la peau et les muqueuses ont développé pour se protéger.

Answer 16

• Lysozyme, acide chlorhydrique, IgA, etc

- Desquamation des cellules, mouvement péristaltique du tube digestif, réflexe d’étérnuement.

Question 17

Étape #2- Adhérer aux cellules de l’hôte :

Est-elle une étape cruciale dans l’établissement d’une infection?

Answer 17

Oui.

Question 18

Étape #2- Adhérer aux cellules de l’hôte : Adhérer aux cellules de l’hôte : Qu’est-ce l’adhésine?

Answer 18

• Lipoprotéine ou glycoprotéine à la surface de la bactérie qui contribue à l’attachement du microbe sur les cellules de l’hôte (ligand).

Question 19

Étape #2- Adhérer aux cellules de l’hôte : Adhérer aux cellules de l’hôte : Qu’est-ce les récepteurs?

Answer 19

CHO ou protéines localisées à la surface de l’hôte.

Question 20

Étape #3 Faire compétition à la flore normale :

• Est-ce que le foetus contient des bactéries «in utero»?
• D’où viennent les bactéries du nouveau-né?

Answer 20

• Non.

- Transmission per-accouchement et de son alimentation.

Question 21

Étape #3 Faire compétition à la flore normale :

• qu’est-ce la flore endogène?
• qu’est-ce que la flore exogène?

Answer 21

• Endo : Ensemble de la population microbienne d’un individu.
• Exo : Microbes qui sont habituellement retrouvé dans l’environnement MAIS qui peuvent être rencontré dans des échantillons corporels d’individus sains.

Question 22

Étape #3 Faire compétition à la flore normale :

- Microbiote VS microbiome.

Answer 22

• Microbiote : Ensemble des M-O de l’individu.

- Microbiome : Microbes en lien avec leur environnement.

Question 23

Étape #3 Faire compétition à la flore normale :

Génome vs génomique vs métagénomique.

Answer 23

Génome : Ensemble du matériel génétique de l’individu.
Génomique : Science qui étudie le génome.
Métagénomique : Ensemble des gènes présents dans un environnement complexe.

Question 24

Étape #3 Faire compétition à la flore normale :

4 rôles de la flore normale + mini-description

Answer 24

• Protection : Ils occupent le terrain et assimilent les nutriments disponibles. Sécrétion d’éléments toxiques envers les autres microbes.
• Métabolique : Favorise la digestion et transformation des aliments + production de vitamine (K, B1, B6, B12).
• Stimulation du SI : Les bactéries des muqueuses stimule le rôle de protection du SI.
• Source d’infections : Si présence à un site anatomique inhabituel ou présence dune blessure –» infection opportuniste.

Question 25

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Quels sont les sites où on retrouve le plus de microbes?

Answer 25

Peau, bouche, tube digestif, système respiratoire, système génito-urinaire.

Question 26

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Qui sont généralement stériles?

Answer 26

Sang, LCR, tissu profonds, organes (ex : muscle, cerveau).

Question 27

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Quels sont les endroits propices aux bactéries sur la peau?

Answer 27

Zones humides (ex : cuir chevelu, visage, aisselle, région génito-urinaire, région anale)

Question 28

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Quels sont les types de flore sur la peau?

Answer 28

Flore résidente. | Flore transitoire --» microbes qui proviennent de l'environnement.

Question 29

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Nommez 5 types de microbes qu'on retrouve a/n de la peau.

Answer 29

``` Staphyloccoques Corynébactéries Cutibacterium acnes (acné) Entérobactéries (ex : E. coli) Levures ```

Question 30

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Que sont les staphylocoques? Quelles sont les deux catégories?

Answer 30

* Gram positif. | * Coagulase positive = produise la coagulase / coagulase négative.

Question 31

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Donnez 4 caractéristiques des staphylocoques coagulase négative.

Answer 31

- 90% de flore normale. - Généralement non pathogène. - Problématique : si barrière cutanée rompue ou en milieu hospitalier (nosocomial). - + courante = S. epidermidis

Question 32

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Décrire S. areus

Answer 32

- Surtout des coagulases positives. - Staphyloccoques + pathogènes que epidermidis. - Aime les voies nasales. - 90% sont résistantes à la pen-vk et plusieurs sont résistantes à la méticilline.

Question 33

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Qu'est-ce que l'acnée? - Physiopathologie (max 2 phrases). - Implication des bactéries.

Answer 33

- Maladie de peau la plus fréquente chez les humains. - Causé par l'occlusion des glandes pilo-sébacées qui produisent le sébum --» le sébum ne peut plus se rendre à la surface de la peau --» formation de papilles à tête blanche. - Cutibacterium acnes sécrètent des acides gras libres --» rx inflammation --» papules + pustules.

Question 34

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Quels sont les deux écosystèmes dans la bouche?

Answer 34

- Flore de la muqueuse buccale. | - Flore des dents.

Question 35

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Que contient principalement la flore buccale?

Answer 35

Streptococcus salivarius

Question 36

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Que contient principalement la plaque dentaire?

Answer 36

Streptococcus mutans.

Question 37

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : - Pourquoi l'estomac est une barrière à la pénétration des bactéries dans l'intestin? - Quel bactérie se retrouve dans l'estomac ?

Answer 37

- pH acide. | - H. pylori.

Question 38

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Est-ce que la flore bactérienne de l'intestin grêle ressemble à celle de l'estomac ou du colon?

Answer 38

Estomac.

Question 39

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : qui contient la plus forte concentration microbienne de tous l'organisme?

Answer 39

Colon.

Question 40

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Comment de micro-organismes retrouve-t-on dans le colon? Quelles sont les bactéries prédominantes?

Answer 40

- 30% du contenu du côlon. | - Anaérobies (ratio 300:1 avec aérobies).

Question 41

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | Quels sont les principales bactéries du colon? (5)

Answer 41

``` Clostridium Entérobactéries Entérococques Lactobilles Staphylocoques ```

Question 42

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : Qu'est-ce qui peut perturber la flore intestinale? Quelle est la conséquence? Quels sont les Tx?

Answer 42

- Prise d'ATB. - Possibilité que C. diff en profite pour causer une infection opportuniste. - Pour la flore : prise de probiotiques // pour le C. diff = Tx habituel +/- transplantation de selles.

Question 43

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : - que retrouve-t-on dans le nez? - à quoi ressemble la flore de la gorge et du nasopharynx? - qui bloque la plupart des bactéries qui pénètre durant la respiration?

Answer 43

* Staphylocoques. * Flore de la salivaire. * Fosses nasales.

Question 44

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | qui sont généralement stérile dans le système génito-urinaire?

Answer 44

Reins, vessie.

Question 45

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : | à quoi ressemble la flore vaginale d'une pré-pubaire et une post-ménopausée?

Answer 45

- pH alcalin car pas de production de glycogène. | - présence de lactobacilles (++).

Question 46

Étape #3 Faire compétition à la flore normale : à quoi ressemble la flore vaginale d'une femme adulte?

Answer 46

- Flore complexe variable. | - Lactobacilles fermentent le glycogène --» acide lactique --» pH acide.

Question 47

Étape #4 Résistance aux défenses immunitaire : | Nommez 5 propriétés qui permettent aux bactéries de résister aux défenses immunitaires.

Answer 47

- Masquage des composantes vulnérables des microbes. - Protection contre phagocytose. - Survivre à l'intérieur des leucocytes. - Sécrétion d'enzymes qui détruisent les leucocytes. - Intérférence avec les Ac et le complément.

Question 48

Étape #5 Envahissement des tissus cibles : | Quelles enzymes peuvent causer des bris ou dysfonctionnement cellulaire chez l'hôte?

Answer 48

- Cytolysine. - Hémolysine. - Coagulase / Fibrinolysine. - Leucocidines.

Question 49

Étape #5 Envahissement des tissus cibles : Que sont les cytolysines? Qui ont cet enzyme?

Answer 49

- Enzymes qui brisent des composantes cellulaires ou extra-cellulaires (ex : collagène, phospholipide). - Clostridium perfringens (gangrène) et Streptoccus pyogènes (mangeuse de chair).

Question 50

Étape #5 Envahissement des tissus cibles : Que sont les leucocidines? Qui ont cet enzyme?

Answer 50

- Enzyme qui crée des pores dans les membranes des leucocytes et les détruisent. - Certains staphyloccocus.

Question 51

Étape #5 Envahissement des tissus cibles : Que sont les hémolysines? Qui ont cet enzyme? Qui n'a pas d'hémolysine?

Answer 51

- Exotoxines qui affectent les hématies. - Streptococques, staphylocoques, mycètes. - Les gamma-hémolytiques.

Question 52

Étape #5 Envahissement des tissus cibles : | Que sont les coagulases et fibrinolysines?

Answer 52

- Coagulase : Fibrinogène transformé en fibrine (formation de caillot) - Fibrinolysine : Hydrolyse de la fibrine (nuit à la coagulation).

Question 53

Étape #6 Induire des dysfonctionnements physiologiques : ``` Que sont les endotoxines? Quand sont-elles libérées? Quelle est la principale conséquence de la libération des endotoxines? Quels seront les Sx? Qui cause ce choc septique? ```

Answer 53

- LPS des bactéries à Gram négatif. - Lors de la mort de la bactérie (naturelle ou provoquée par ATB). - Septicémie. - Fièvre, frissons, chute de pression artérielle --» choc septique. - Cytokines inflammatoires / lipides vasoactifs.

Question 54

Étape #6 Induire des dysfonctionnements physiologiques : - Quel microbe sont surtout associés au choc septique? - Pourquoi les ATB peut causer la mort dans une septicémie?

Answer 54

- Bacilles gram négatif (ex : E. Coli). | - Elle va contribuer à la libération d'endotoxines.

Question 55

Étape #6 Induire des dysfonctionnements physiologiques : - Que sont les exotoxines? - Quelle sont les maladies qui sont associés avec les exotoxines? - Une mort reliée aux exotoxines s'appelle comment?

Answer 55

- Macro-molécules protéiques sécrétées surtout par les fonctions métaboliques des bactéries gram positif. - Choléra, diphtérie, tétanos, botulisme. - Empoisonnement car 2e au haut degré de toxicité de l'exotoxine.

Question 56

Étape #6 Induire des dysfonctionnements physiologiques : - Qu'est-ce qui tue les exotoxines? - Les exotoxines deviennent quoi?

Answer 56

- Elles sont thermosensibles. Donc, chauffer à 60 degrés durant 1h. - Anatoxines.

Question 57

Étape #6 Induire des dysfonctionnements physiologiques : | Nommez les 3 catégories d'exotoxines + description

Answer 57

- Cytotoxines : tue les cellules hôtes ou altèrent leur fonctionnement. - Neurotoxines : perturbent la transmission des influx nerveux. - Entérotoxines : attaquent les cells du tube digestif.