Miembro superior Flashcards
Músculo coracobraquial
O: vértice de laapófisis coracoides lateral a inserción del m. pectoral menor y medial al origen de la cabeza corta del biceps braquial -tendón del coracobiceps: común a biceps y a coracobraquial- I: cara anteromedial de mitad proximal del húmeroy en parte lateral de TIMM. Pasa anterior a redondo mayor, dorsal ancho y subescapular
Fx estática: suspensión y coaptación del húmero
Fx dinámica: flexión escapulohumeral y aproximación (anteversión)
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO (C5 y C6 -C7-)
Músculo ancóneo
O: cara dorsal del epicóndilo lateral del húmero (el + medial y superior de los epicondíleos laterales I:cara dorsal del cúbito -1/4 proximal- (justo bajo olécranon) Forma triangular y recubierto por fascia muy potente Fx estática: estabilización posterolat. del codo Fx dinámica: bloqueo d extensión y extensión del codo en últimos grados del arco de movimiento -llevar cubo- NERVIO RADIAL (ramo del vasto lateral y del ancóneo: -C6- C7 y C8)
Cabeza humeral del músculo pronador redondo (pronator teres) o cabeza superficial o fascículo epitroclear
O: epicóndilo medial del húmero (epitróclea) -el + lateral y superior de los músculos del ramillete epitroclear-, tabique intermuscular medial I:tuberosidad pronadora del radio (borde lat. y posterior de parte media del radio), lateral a FSDD, FPDD y FLP Fx estática: estabiliza la articulación del codo Fx dinámica: ligera flexión codo (precisión) y pronación (al tirar del radio sobre el cúbito) NERVIO MEDIANO (C6-C7)
Cabeza cubital del músculo pronador redondo (pronator teres) o cabeza profunda o fascículo coronoideo
O: apófisis coronoides del cúbito -realmente cara anterior del cúbito justo medial a tuberosidad y algo distal a la apófisis- I: tuberosidad pronadora del radio (borde lat. y posterior de parte media del radio) lateral a FSDD, FPDD y FLP Fx estática: estabiliza la articulación del codo Fx dinámica: ligera flexión codo (precisión) y pronación (al tirar del radio sobre el cúbito) NERVIO MEDIANO (C6-C7)
Cabeza larga del músculo bíceps braquial
O: tubérculo supraglenoideo ( se mete en cuello anátomico del húmero dentro de cápsula por lo que es intracapsular, pero queda dentro de manguito, extrasinovial. Tras caminar por surco intertubercular protegido por lig. transverso sup. del húmero y expansión del subescapular I: tuberosidad del radio (medial y proximal en radio) e irradia con su aponeurosis bicipital dirigida medialmente en la fascia del antebrazo que cubre los mm. epitrocleares. Músculo biarticular (salta hombro y codo). Lateral a inserción bolsa sinovial. Hacia 1/2 del brazo se unen ambas cabezas en un tendón común cilíndrico y potente.
Fx estática: suspensión del hombro y refuerzo capsular
Fx dinámica: flexión del codo y del hombro y supinación del antebrazo; abducción en el hombro
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO (C5 y C6)
Cabeza corta del músculo bíceps braquial
O: apófisis coracoides (+superficial y lateral que el coracobraquial) -tendón del coracobiceps- I: tuberosidad del radio (medial y proximal en radio) e irradia con su aponeurosis bicipital dirigida medialmente en la fascia del antebrazo que cubre los mm. epitrocleares. Lateral a inserción bolsa sinovial. Músculo biarticular (salta hombro y codo). Hacia 1/2 del brazo se unen ambas cabezas en un tendón común cilíndrico y potente.
Fx estática: coaptación del hombro
Fx dinámica: flexión del codo y del hombro y supinación del antebrazo; aducción en el hombro (Feneis: abducción)
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO (C5 y C6)
Músculo redondo mayor
O: 1/3 inf. del borde lat. de la escápula, cerca del ángulo inferior de la escápula I: cresta del tubérculo menor del húmero (cruza hacia anterior y lat.) o cresta subtroquiniana o labio medial del surco intertubercular (justo medial a donde se inserta ahí el dorsal ancho)
Pasa anterior a cabeza larga del tríceps braquial
Fx estática: descenso de la cabeza humeral contra parte inferior de la fosa glenoidea
Fx dinámica: aducción del hombro y rotación interna (medial) y asiste en la extensión (Feneis: retroversión)
(NERVIO TORACODORSAL o) nervio subescapular inferior (C5-C6)
Músculo redondo menor
O: borde lateral de la escápula (1/3 sup.) I: tubérculo mayor del húmero (pero por posterior y lateral y distalmente a donde se inserta el m. infraespinoso) Pasa posterior a cabeza larga del tríceps braquial Fx estática: estabilización de cabeza humeral contra escápula y descenso de cabeza humeral. Fx dinámica: rotación externa del brazo y aducción NERVIO AXILAR (C5 y C6) justo cuando pasa por cuadrilátero humerotricipital
Músculo infraespinoso
O: fosa infraespinosa -excepto bordes y ángulo-, (espina de la escápula) y fascia infraespinosa que lo recubre I: tubérculo mayor del húmero (por posterior y lateral y superiormente a donde se inserta el redondo menor). Tendón plano y potente. Fx estática: refuerzo post. de la cápsula del hombro. Estabilización de la cabeza humeral contra escápula. Descenso de la cabeza del húmero -se opone al supraespinoso-. Fx dinámica: Rotación (lateral) externa del brazo-se explora con codo flexionado- Ffs. + sup. actúan como supraespinoso. NERVIO SUPRAESCAPULAR (C5 y C6)
Músculo supraespinoso
O: fosa y fascia supraespinosa que lo recubre
I: tubérculo mayor del húmero (faceta superior), cápsula de la articulación del hombro.
Fx estática: estabilización cabeza humeral contra rodete glenoideo y suspensión dl húmero Refuerzo capsular sup.
Fx dinámica: Abducción del brazo, (tensión de la cápsula, pequeño componente rotador del brazo). S. td. actúa en los primeros 10º del mov. Después deltoides e infraespinoso (cada vez + deltoides xq el otro limitado)
NERVIO SUPRAESCAPULAR (C5 y C6)
Músculo subescapular
O: fosa subescapular -menos en borde sup. y costal- I: tubérculo menor del húmero (troquín) por cada medial. Músculo muy carnoso con láminas tendinosas y bolsa sinovial entre él y la parte ant. de la cáspsula. A veces produce extensión sobre lig. transverso del húmero
Fx estática: estabilización ant. de cabeza humeral
Fx dinámica: rotación interna del brazo y aducción
NERVIO SUBESCAPULAR -nervios subescapulares sup. e inf. (C5 y C6)
Músculo braquial
O: cara anterior del húmero (por debajo de la tuberosidad deltoidea y de la inserción del coracobraquial ocupando casi los 2/3 distales de la cara anterior del húmero) y en TIMM y TIML I: tuberosidad del cúbito (medial y proximal en cúbito) justo lateral al origen de cabeza cubital del pronador redondo. Forma un tendón muy potente que cruza el codo –> forma bulto en AB pero biceps superf.
Fx estática: estabilización ant. del codo y en codo da una expansión a la fascia del AB que queda profunda a FSDD y pronador redondo.
Fx: flexión de la articulación del codo actuando justo sobre eje oblicuo de la tróclea (mano a boca)
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO (C5 y C6)
Músculo articular del codo
Fibras extendidas desde los músculos tríceps braquial y braquial hasta la cápsula articular del codo
Fx: tensor de la cápsula articular
NERVIO RADIAL
Músculos interóseos dorsales
O: 2 cabezas en metacarpianos contiguos I: base de la falange proximal y aponeurosis dorsal del dedo + cercano al eje. Fxs dinámicas: flexión falanges proximales y extensión de falanges medias y distales. Abducción del 2º y 4º dedo y movilizar 3ª dedo hacia cubital/lateral. Fx estática: estabilizar articulación metacarpofalángica NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculos interóseos palmares
O: borde anterior de metacarpianos I,II,IV,V I: base de la falange proximal y aponeurosis dorsal del mismo dedo de donde surgen. El primero es inconstante.Fxs dinámicas: flexión falanges proximales y extensión de falanges medias y distales. Aducción de dedos I,II,IV y V al eje de la mano. Fx estática: estabilizar articulación metacarpofalángica NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo oponente del dedo meñique
O: gancho del hueso ganchoso y retináculo de los músculos flexores (parte + medial y distal) I: lado cubital del V metacarpiano (el + profundo de eminencia hipotenar) Fx estática: estabilizar artic. carpometacarpiana del V dedo por lado medial Fx dinámica: "oposición del V dedo", pero realmente al ser la articulación una artrodia y no una silla de montar, sólo consigue llevar hacia anterior y hacia lateral el V dedo, algo importante para el agarre. NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Ligamento transverso del carpo
O retináculo flexor o retináculo de los músculos flexores:
Banda fibrosa que va desde el gancho del hueso ganchoso y el h.pisiforme medialmente hasta el trapecio y el escafoides, lateralmente. Delimita por palmar el túnel o conducto carpiano.
Músculo flexor corto del dedo meñique
O: gancho del hueso ganchoso y retináculo de los músculos flexores (parte + medial pero + proximal que el origen del oponente del dedo meñique) I: cara palmar y lado medial de la base de la falange proximal del V dedo. Cubre en gran parte al oponente del dedo meñique Fx estática: estabilizar artic. carpometacarpiana y metacarpofalángica del V dedo por lado medial (arco de elasticidad) evita luxaciones Fx dinámica: flexión de la artic. MF del V dedo (lleva punta del meñique hacia el eje de la mano) NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo abductor del dedo meñique
O: h. pisiforme y retináculo de los músculos flexores (parte + medial pero + proximal que el origen del flexor corto del dedo meñique) I: cara palmar y lado medial de la base de la falange proximal del V dedo, junto con el flexor corto del dedo meñique. Emite tb una cintilla dorsal del meñique hacia el dorso de la falange proximal. Cubre los músculos de la eminencia hipotenar. Fx estática: estabilizar artic. carpometacarpiana y metacarpofalángica del V dedo por lado medial. Forma la eminencia hipotenar. Fx dinámica: Abducción del V dedo NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo palmar corto o palmar cutáneo
O: superficie cubital de la aponeurosis palmar I:piel de la eminencia hipotenar (queda superficial a la fascia hipotenar que cubre músculos ahí)
Fx: como músculo cutáneo supraaponeurótico tensa la superficie cutánea de la eminencia hipotenar que con tanto movimiento se arruga
NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Aponeurosis palmar
Lámina tendinosa entre las eminencias tenar e hipotenar, formada en parte por el músculo palmar largo.
Músculo aductor del pulgar (cabeza transversa)
O: borde anterior del III metacarpiano I: hueso sesamoideo cubital (si no lo hay cabeza del I metacarpiano por lado medial); base de la falange proximal del I dedo (lado medial) y aponeurosis dorsal del I dedo. En general a articulación MF del I dedo Fx: como músculo cutáneo supraaponeurótico tensa la superficie cutánea de la eminencia hipotenar que con tanto movimiento se arruga NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo aductor del pulgar (cabeza oblicua)
O: hh. grande y trapezoide y base del III (y II) metacarpiano I: hueso sesamoideo cubital (si no lo hay cabeza del I metacarpiano por lado medial); base de la falange proximal del I dedo (lado medial) y aponeurosis dorsal del I dedo. En general a articulación MF del I dedo Fx estática: estabiliza la concavidad del carpo y las articulaciones por las que pasa, sobre todo la trapeciometacarpiana. Fx dinámica: Aducción del pulgar y algo de oposición. Sujeción de la eminencia tenar (pulgar no flexionado) NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo flexor profundo de los dedos
O: 2/3 sup. de cara anterior del cúbito + membrana interósea I: base de falanges distales de los dedos II-V pasando por el túnel que le forman los tendones del FSDD y dejando vínculos en metas y falanges
Fx estática: estabilización multiarticular; tenodesis
Fx dinámica: flexión de artics. MF e IF de los dedos II-V y flexión de la muñeca
(C8-T1)NERVIO MEDIANO -nervio interóseo anterior- y NERVIO CUBITAL para partes lat. y medial del músculo y sus tendones respectivamente
Músculo flexor cubital del carpo o cubital anterior o flexor carpi ulnaris -cabeza humeral-
O: epicóndilo medial del húmero (epitróclea) -el + medial de los epicondíleos mediales- I: h. pisiforme y a través de los ligamentos pisiganchoso y pisimetacarpiano en el gancho del ganchoso, el la base del V metacarpiano, así como en la del IV, en el retináculo flexor y en el origen del m. separador del dedo meñique Fx estática: estabilización medial del codo y del retináculo flexor y protege al n. radial que pasa profundo a él Fx dinámica: flexión y desviación cubital de la muñeca NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Músculo flexor cubital del carpo o cubital anterior o flexor carpi ulnaris -cabeza cubital-
O: olécranon y borde posterior del cúbito I: h. pisiforme y a través de los ligamentos pisiganchoso y pisimetacarpiano en el gancho del ganchoso, el la base del V metacarpiano, así como en la del IV, en el retináculo flexor y en el origen del m. separador del dedo meñique Fx estática: estabilización medial del codo y del retináculo flexor y protege al n. radial que pasa profundo a él Fx dinámica: flexión y desviación cubital de la muñeca NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Cabeza profunda del músculo flexor corto del pulgar
O: hh. (trapezio,) trapezoide y grande (línea de inserción proximal a la de la cabeza oblicua del aductor del pulgar) I: base de la falange proximal del I dedo y probabl. en aparato extensor del mismo y en h. sesamoideo lateral o en la cabeza del I meta (por lateral) Fx estática: estabilización artic. TM y 1ªMF. Entre las 2cabezas pasa el tendón del FLP que tras pasar por túnel carpiano va a base de falange distal del I dedo Fx dinámica: flexión del pulgar (y oposición tb) NERVIO CUBITAL (C8-T1)
Cabeza superficial del músculo flexor corto del pulgar
O: retináculo flexor (línea de inserción + distal en su lado radial) y tubérculo del h. trapecio I: base de la falange proximal del I dedo y probabl. en aparato extensor del mismo y en h. sesamoideo lateral o en la cabeza del I meta (por lateral) Fx estática: estabilización artic. TM y 1ªMF. Entre las 2cabezas pasa el tendón del FLP que tras pasar por túnel carpiano va a base de falange distal del I dedo Fx dinámica: flexión del pulgar (y oposición tb) NERVIO MEDIANO (C8-T1)
