MII

Question 1

Nommez les 2 médiateurs inflammatoires

Answer 1

• Cytokines
• TNF

Question 2

Vrai ou faux : les maladies inflammatoires de l’intestin sont une prédisposition génétique monofactorielle

Answer 2

faux : prédisposition génétique multifactorielle

Question 3

Vrai ou faux : les MII sont souvent causés par des causes environnementales, alimentaires ou infectieuses

Answer 3

Faux !!

Question 4

Nommez 3 red flags des MII

Answer 4

Quantité inhabituelle d’aphtes ou de lésions buccales Perte de poids inexpliquée ou involontaire
Difficulté à gagner du poids
Changements dans la fréquence des selles
Retard de la puberté
Anémie (fatigue, faiblesse)
Douleur aiguë périanale
Saignements rectaux
Drainage de pus provenant de l’anus u Fièvre
Rougeurs / douleurs oculaires
Douleurs articulaires

Question 5

Qui suis-je : maladie inflammatoire atteignant l’ensemble du système digestif, de la bouche à l’anus

Answer 5

Maladie de crohn

Question 6

Vrai ou faux : la maladie de crohn est incurable

Answer 6

Vrai

vient par poussées/rémissionm condition chronique

Question 7

Nommez 3 signes et sx de la maladie de crohn

Answer 7

Pâle (paraît malade)
Douleur abdominale pc
Diarrhée (nuit) et rectorragie possible
Ulcération aphteuse
Discontinus, segmentaires, transmuraux, rectum sain
Abcès/fistules/fissures périanales
Épaississement de la partie intestinale atteinte
Sx subocclusifs (N°,V°, distension abdominale, arrêt transit)
Fatigue, perte de poids, fièvre

Question 8

Nommez 3 sx extra-intestinaux de la maladie de crohn

Answer 8

1) oculaire:
uvéite, conjonctivite, ulcère cornéen
2) articulaire:
arthrite, arthralgie, sacro-iliite, ostéoporose
3) Muco-cutané:
ulcères buccaux, érythème noueux, vitiligo, psoriasis 4) hépato-biliaire:
> de 25% lithiases, hépatite auto-immune
5) métabolique:
retard de croissance, retard de puberté

Question 9

Nommez 4 complications de la maladie de crohn

Answer 9

Fistule, fissure péri-anale
Perforation, abcès
Dénutrition, anémie
Obstruction intestinale
Réapparition des Sx post chirurgie
↑ risque de néo colorectal (durée Mx > 15 ans) u ↓ fertilité

Question 10

Quel bilan paraclinique permet de déterminer l’activité de la maladie de crohn et de la colite ulcéreuse, détectable dans les selles.

Answer 10

Calprotectine fécale

Question 11

Qui suis-je : je suis essentiellement un examen de l’intestin grêle permettant d’évaluer différentes maladies de l’intestin grêle, de rechercher des fistules, abcès ou adénopathies

Answer 11

Entéroscan

Question 12

Nommez 4 tx non pharmaco à la maladie de crohn

Answer 12

Ø épice, café, ROH
Petits repas
Aliments sans résidus
Diète (Ø restriction sauf 0 fibres en aigu, ↑ éviter occlusions)
Arrêt du tabac
Gestion du stress
Exercice (arthrite)
DMO

Question 13

Qui suis-je : maladie inflammatoire auto-immune et chronique limitée à la muquese et sous muqueuse du gros intestin ad rectum

Answer 13

Colite ulcéreuse

Question 14

Nommez 4 signes et sx de la colite ulcéreuse

Answer 14

Dlr abdo avant selles
Sx rectaux importants
Diarrhée sanglante, rectorragie, ténesme
Ulcère à base large (débute tjrs au rectum)
Fièvre, fatigue, perte de poids, fatigue, Sx nocturne continue, Ø alternance zone saine

Question 15

Quelles sont les complications de la colite ulcéreuse ? (3)

Answer 15

Fièvre, tachycardie
douleur abdominale, distension
Perforation intestinale, péritonite
Hémorragie
**Néo intestinal + important vs Crohn

Question 16

Qui suis-je : molécule qui diminue la production de cytokines et de lymphocytes B et T, je suis un anti-inflammatoire GI

Answer 16

Aminosalycylates

ne tx pas infections

Question 17

Qui suis-je : molécule qui diminue la réponse inflammatoire, inhibe la synthèse des médiateurs chimiques (histamine et prostaglandines) souvent utilisé lorsqu’une chx est à venir

Answer 17

Corticostéroïdes

Question 18

Qui suis-je : utilisé en tx aigu contre la colite ulcéreuse et la maladie de crohn

Answer 18

Corticostéroïdes

Question 19

Qui suis-je : supprime la réaction immunitaire, je suis un traitement à long terme de la colite ulcéreuse et la maladie de crohn sévère

Answer 19

Immunosuppresseur ou immunomodulateur

Question 20

Qui suis-je : j’inhibe le facteur alpha de nécrose tumorale (TNF-a), je suis donc dirigé contre le TNF-a afin d’éviter sa production excessive

Answer 20

Agents biologiques

Question 21

Qui suis-je : tx de la maladie de crohn active, modérée à sévère, qui n’a pas de réponse aux cortico et/ou immunosuppresseurs

Answer 21

Agents biologiques

Question 22

En quels contextes un patient atteint de MII aurait un tx d’atb ?

Answer 22

en cas d’infection secondaires (abcès) ou pour tx épisodes aigus de crohn

Question 23

Qui suis-je : je diminue la mobilité intestinale et la production de sécrétions intertinales. J’augmente l’abosrption des liquides intestinaux

Answer 23

Anti-diarrhéique opioïde (imodium)

prudence avec colite sévère (mégacôlon toxique)

Question 24

Qui suis-je : je suis utilisé comme prévention et tx de la diarrhée légère, je donne du volume aux selles

Answer 24

Anti-diarrhéique non narco (fibres)