RGO, gastrite

Question 1

Qui suis-je : cellules placées profondémment dans la muqueuse gastique. Je suis stimulé par l’histamine, acétylcholine et la gastrine.

Answer 1

Cellules pariétales

Question 2

Quelles sont les deux fonctions des cellules pariétales

Answer 2

• production d’acide gastrique (HCL)
• Production du facteur intrinsèque (liaison avec b12)

Question 3

qui suis-je : mon rôle principal est la protection et la réparation de l’estomac

Answer 3

Prostaglandines

Question 4

Qui suis-je : j’inhibe la sécrétion d’acide, je favorise la production de mucus, je régularise la libération de HCO3- et je favorise la vasodilatation gastrique

Answer 4

Prostaglandines

Question 5

Qui suis-je : je provoque l’irritation ou l’inflammation de l’oesophage

Answer 5

RGO

Question 6

Nommez les 3 éléments secondaires à l’inflammation chronique r/à RGO

Answer 6

A) sténose par fibrose
B) métaplasie de l’épithélium (œsophage de Barrett)
C) adénocarcinome de l’oesophage

Question 7

Nommez 3 facteurs de risque aux RGO

Answer 7

Obésité
Café, thé, liqueur brune, chocolat u ROH, tabac
Repas épicés
Repas gras
Hernie hiatale
GrosS
Gastroparésie

Question 8

Nommez 3 signes et sx du RGO

Answer 8

Pyrosis avec/ou sans régurgitation
Oppression creux épigastrique ad gorge
Hypersalivation
Mal de gorge
Dysphonie, enrouement matinal
Toux chronique
Asthme nocturne (difficile à contrôler)

Question 9

Nommez 3 complications possibles au RGO

Answer 9

Spasme oesophagien
Oesophagite avec/sans ulcère
Toux, bronchospasme
Laryngite chronique
Pneumonie d’aspiration
Sténose œsophage 2° œsophage de Barett u Hémorragie 2° ulcères

Question 10

Pour quelles raisons on ferait de l’investigation lorsqu’il est question de RGO

Red flags

Nommez en 3

Answer 10

dysphagie sans efficacité complète sous IPP
odynophagie
méléna
Vo, hématémèse
anémie
perte de poids involontaire
toux 2nd RGO

Question 11

Nommez les 4 examens paracliniques possibles lors de RGO

Answer 11

• OGD
• Bx
• pH métrie oesophagienne (dernier recours)
• Transit/reflux gasto oesophagien

Question 12

Nommez 3 tx non pharmaco aux RGO

Answer 12

Briques sous pattes de lit (tête)
Éviter de se coucher PC
Petits repas
↓ aliments gras
Cesser ROH, tabac, épices, acides, café, thé u Perte de poids
Éviter les vêtements serrés
Éviter exercice post repas
Éviter vs ↓ AAS, AINS

Question 13

Qui suis-je : traitement pharmacologique qui permet de tamponner le pH acide à court terme lors de RGO

Answer 13

antiacides comme gaviscon

Question 14

Quelle est l’effet d’un antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine [Anti-H2]

Answer 14

↓ inflammation oesophagienne
Atténue les Sx du RGO
Favorise la cicatrisation oesophagienne

Question 15

Que permet une molécule comme pantoloc ?

Answer 15

Bloque la pompe à protons (H+/ K+/ATPase)
Enzymes générant l’acide gastrique
Suppression de l’acide gastrique (irréversible)

lorsque voyage : cesser

Question 16

Qui suis-je : traitement chirurgical du RGO

Answer 16

Fundolicature (chirurgie de Nissen)

Renforce le sphincter

Question 17

Qui suis-je : bactérie mobile qui résiste à l’acidité gastrique par son activité uréasique

Answer 17

Hélicobacter pylori (H. pylori):

produit ulcères