CARDIO - Miocarditis Flashcards
¿Cuáles son algunas causas de la miocarditis?
La miocarditis puede ser causada por:
reacciones alérgicas,
fármacos
evolución de algunas enfermedades sistémicas como vasculitis.
Miocarditis viral
Las mas comunes:
Coksackie A y B
¿Cuáles son los mecanismos básicos por los cuales los agentes infecciosos causan daño miocárdico?
- Invasión del miocardio
- Producción de toxina miocárdica, como difteria
- Daño miocárdico mediado inmunitariamente
¿Qué enfermedad es más frecuente en Sudamérica como causa de miocarditis?
En Sudamérica, la enfermedad de Chagas provocada por el Trypanosoma cruzi es bastante más frecuente como causa de miocarditis.
¿Cuáles son los agentes que con mayor frecuencia producen miocarditis?
Los virus, especialmente los enterovirus, son los agentes que con mayor frecuencia producen miocarditis.
¿Cómo varía el cuadro clínico de la miocarditis?
El cuadro clínico de la miocarditis varía desde un estado asintomático secundario a inflamación local, hasta insuficiencia cardiaca congestiva rápidamente mortal por miocarditis diseminada.
¿Cuáles son los síntomas inespecíficos asociados con la afectación miocárdica?
Fatiga, disnea, palpitaciones y malestar precordial, con el dolor muchas veces relacionado con pericarditis asociada.
¿Qué consecuencias puede tener la miocarditis franca en algunos pacientes?
La miocarditis franca puede causar insuficiencia cardiaca congestiva aguda, arritmias e incluso simular un infarto miocárdico agudo en su presentación clínica.
Cuales son las 3 fases de ma miocarditispor Chagas?
3 Fases: Aguda, Latende y Crónica
* Fase Aguda»_space;> Complejo oftalmoganglionar de Romaña
* Fase Crónica»_space;> Miocardiopatía dilatada
¿Cuáles son algunas limitaciones en el diagnóstico de miocarditis viral?
Aunque se pueden realizar pruebas para detectar el virus, como cultivos o pruebas serológicas, estos suelen ser negativos o no diagnósticos en muchos casos. Además, en casos mortales, aislar el virus del miocardio en necropsia puede ser difícil.
Se apoya en la identificación del virus en muestras como heces, exudados faríngeos, sangre, miocardio o líquido pericárdico, o mediante pruebas serológicas que muestran un aumento característico de anticuerpos neutralizadores o títulos de inhibición de hemaglutinación.
Resumen de los datos clínicos y de los hallazgos típicos de una Miocarditis
Manifestaciones generalizadas
Cardiovasculares
Fatiga 38%
Dolor precordial por miopericarditis 41%
Síntomas de ICC
Muerte súbita (a veces como manifestación inicial)
R3, Soplo de insuficiencia mitral, arritmias ventriculares, taponamiento, edemas, frote pericárdico, taquicardia
Ejemplos de dos Miocarditis en pacientes Inmunodeprimidos
* HIV
* Miocardítis fúngica
HIV: Metástasis del sarcoma de Kaposi
Fungicas: La candidiasis sistémica (cándida albicans) es la mas común en los que usan ATB inmunosupresores, quimioterapia oncológica etc.
La miocarditis es la causa más común de disfunción ventricular …
izquierda
La pericarditis que habitualmente es idiopática, puede presentarse acompañada o no por … …
derrame pericárdico
Chagas, Miocarditis aguda note la gran cantidad de tripanosomas intracelular
ECG característico del chagas:
Bloqueo de Rama derecha y muchas veces, Hemibloqueo anterior izquierdo.
chagas
Las arritmias ventriculares son manifestación relevante de la enfermedad. Presentan salvas de taquicardias ventriculares y el síncope y la muerte súbita son por fibrilación ventricular.
COCAINA
