Miscelanea Flashcards
(26 cards)
Qual o gatilho para febre reumática?
Infecção orofaringe ( streptococcus hemolítico do grupo A) 1-5 semanas de incubação
Quais são as manifestações especificas da febre reumática?
Artrite 80% Pancardite 60% Nódulos subcutâneos 1% Eritema marginatum 1% Coreia 15%
Qual a características da artrite na febre reumática?
Poliartrite migratória assimétrica
Grandes articulações
2-4 semanas de duração
Qual a características da endocardite na febre reumática?
Lesão valvar ( 1 mitral/ 2 aortica)
Lesão aguda insuficiência valvar
Sopro de regurgitação
Lesão crônica estenose valvar ( sopro de ejeção)
Qual a características da miocardite na febre reumática?
Maioria assintomática
Qual a características da pericardite na febre reumática?
Atrito pericárdico
Supra st disseminado
Dor
Qual a características do eritema marginatum na febre reumática?
Indolor
Sem prurido
Migratório
Os nódulos subcutâneos e o eritema marginatum estão associados a qual complicação da febre reumática?
Cardite
Qual a características dos nódulos subcutâneos na febre reumática?
Indolores
Maximo 01 mês
Qual a características da coréia na febre reumática?
Coréia de Sydenham
1 - 6 meses após febre reumática Melhora ao repouso Piora com estresse Labilidade emocional Sem sequela motora!!
Qual o melhor exame para acompanhamento para a febre reumática?
Mucoproteína ( normaliza após termino da inflamação)
Como se realiza diagnostico de febre reumática?
Criterios maiores Critérios menores
Artrite Artralgia
Cardite Febre
Coreia Alargamento de PR
Nódulos subcutâneos VHS ou PCR aumentado
Eritema marginatum
2 maiores ou 1 maior e 2 menores + infecção faringea streptococcus (ASLO ou cultura ou teste rápido)
Coreia de Sydenham = febre reumática
Qual o tratamento da fase aguda da febre reumática?
Erradicação s.pyogenes penicilina g benzatina IM dose única
Atrite naproxeno ou AAS 100 mg kg dia
Cardite corticoide
Coreia antipsicóticos + corticoide
Qual a profilaxia para febre reumática?
Até 09 dias da infecção penicilina G IM dose única
Qual a profilaxia secundária para febre reumática?
Sem cardite até 21 anos de idade 05 anos após o ultimo surto
Cardite leve curada ou insuficiência mitral leve 10 anos após o ultimo surto
Lesão valvar residual moderada ou grave ate 40 anos ( ou toda vida)
Quais são fatores que levam a gota?
Superprodução x diminuição da eliminação renal
Quais são fatores secundários que levam a produção de ácido úrico?
Álcool
Obesidade
Diuréticos tiazidicos
HAS
Quais são os estágios da gota?
Hiperuricemia assintomática
Artrite gotosa aguda
Gota intercritica
Gota tofosa crônica
Quais são as características clinicas da artrite gotosa aguda?
Monoartrite (início súbito 3-10 dias)
2 locais que cristaliza rim e articulação
Quais são os locais mais acometidos na gota?
Grande artelho Metatarsos Tornozelos Calcanhares Joelhos
Como se faz diagnostico de gota?
Análise de liquido articular forte birrefrigencia negativa dentro dos leucócitos
Qual a característica da gota intercritica?
Assintomático
Pode ganhar padrão poliarticular
Qual a característica da gota tofosa crônica ?
Acúmulo de cristais e tecido granulomatoso
Qual o tratamento para crise de artrite gotosa?
Aines 1 linha
Colchicina 2 linha
Corticoide intra articular
Anankira
