MMII Flashcards
(19 cards)
Importancia rel pelvis
se asoc a lesiones urologicas, acetab, de MMI. Inestables: alta mortalidad
clinica fx pelvis
pc con MMII ROTADO O ASCENDIDO segun el desplaz asumido por el iliaco, posible equimosis escroto, hematuria o inestab hemodin
ef fx pelvis
PALPAR! Puedo sentir diastasis pubiana, comprimir EI para comprobar inestabilidad rotacional O traccionar el MMI para ver inestab vertical
rx pelvis
frente, INLET Y OUTLET
Clasif fx pelvis
DENIS: 1,2,3
AO: a estables
b parcialmente estables
c inestables
fx 6.A
6 es pelvis
A-1 AVULSION
A-2 FX ALA ILIACA
A-3 FX TRANSVERSAL SACRO COXIS
fc 6.b
B-1 LIBRO ABIERTO (CON ROT EXTERNA)
B-2 COMPRESION LATERAL (ROT INTERNA)
B-3 COMPRESION BILAR
Fx 6-c
Inestables, hay DISRUPCION COMPLETA DEL ARCO POST CON INTESABILIDAD ROTACIONAL EN TODAS LAS DIRECCIONES
c-1 unilateral
c-2 bilat pero con un lado b
c-3 bilat asoc a fx cotilo
tto fx pelvis
A_ conservados
b_ estabilizacion con fijacion interna (placas de osteosintesis)
c_ fijacion sacroiliaca percutanea con tornillo canulado o fijacion de las ramas pelvicas si diastasus grave
clasif denis PELVIS
1,2,3 que es la mas medial, por lo que compromiso neurovasc
fx femur localiz de las diafisiarias
puede ser diafisiariam subtrocanterea o supracondilea
fx diafisis femoral
Desplaz framgmento: hacia PROXIMAL por accion de ADUCTORES
FX subtrocanterea femoral
Desplaz framgmento: FLEXION Y ROT EXTERNA CON ABDUCCION!! x musc peritrocantereos. MMII afectado mas corto y en rot externa
fx supracondilea femoral
Desplaz framgmento PROXIMAL: aduccion por aductores (=diafisiarias) pero
Desplaz framgmento DISTAL: En FLEXION por gemelo
clinica fx femur
dolor, deformacion, tumefaccion, acortamiento y posible HEMORRAGIA x femoral
tto fx femur
inmediato: estab hemodinamica
secundaria: traccion esqueletica y planif qx
fx supracondileas clasif ao
3.3 x ser femur distal
fx hoffa
3.3-B3: linea de fractura coronal del condilo femoral post (es unicondilea femoral) Es difiicil de ver. tto: tornillos transversales en descenso (en rapel)
tto fx supracondilea femoral
placa externa de sosten
clavo intramedular retrogrado (entra desde rodilla)
implante de angulo fijo (DCS)