MMSS

Question 1

Quais são os três sinais clínicos que sugerem fratura?

Answer 1

Dor, deformidade ou disfunção (regra dos 3D).

A presença de qualquer um desses sinais deve levantar suspeita de fratura, sendo indicado exame de imagem para confirmação.

Question 2

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura de clavícula?

Answer 2

AP em neutro, AP com 15º de inclinação cefálica e axilar lateral.

Essas incidências permitem avaliar o deslocamento e possível comprometimento articular.

Question 3

Quais lesões podem estar associadas às fraturas da clavícula?

Answer 3

Pneumotórax, lesões vasculares (artéria e veia subclávia) e lesões do plexo braquial.

Fraturas do terço medial têm maior risco de lesões vasculares e do plexo braquial.

Question 4

Qual o diagnóstico diferencial para fratura da clavícula?

Answer 4

Luxação acromioclavicular, contusão do ombro, lesão ligamentar.

A luxação acromioclavicular pode simular fratura e requer exame físico e radiográfico detalhado.

Question 5

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas de clavícula?

Answer 5

Adultos: 4 a 6 semanas; Idosos: 8 a 10 semanas.

O tempo de consolidação pode ser maior em casos de fraturas desviadas ou osteoporose.

Question 6

O que é consolidação viciosa em fratura de clavícula?

Answer 6

Quando ocorre união óssea em posição inadequada, levando a deformidade estética ou limitação funcional.

Consolidação viciosa pode ser assintomática, mas em casos graves pode causar restrição de movimento e dor.

Question 7

O que caracteriza a pseudoartrose da clavícula?

Answer 7

Falha na consolidação óssea após 6 meses.

A pseudoartrose pode ser atrófica (falta de vascularização) ou hipertrófica (movimento excessivo no foco da fratura).

Question 8

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura de escápula?

Answer 8

AP, perfil escapular e axilar.

Em casos complexos, a tomografia pode ser útil para avaliar comprometimento articular.

Question 9

Quais lesões podem estar associadas às fraturas da escápula?

Answer 9

Pneumotórax, fratura de costelas, contusão pulmonar.

A proximidade da escápula com a parede torácica justifica essas associações.

Question 10

Qual o diagnóstico diferencial para fratura da escápula?

Answer 10

Contusão muscular, luxação glenoumeral, fratura de costela.

A ausência de deformidade evidente pode dificultar o diagnóstico sem exames de imagem.

Question 11

Qual o tratamento inicial da maioria das fraturas da escápula?

Answer 11

Conservador, com tipoia tipo Velpeau por 10 dias, seguido de mobilização precoce.

O objetivo do tratamento é preservar a função do ombro sem comprometer a consolidação óssea.

Question 12

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas da escápula?

Answer 12

6 a 8 semanas.

A cicatrização é favorecida pelo bom suprimento sanguíneo da escápula.

Question 13

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura do úmero proximal?

Answer 13

AP, perfil da escápula e axilar.

Axilar é ótima para avaliar a relação entre a cabeça umeral e a glenóide, mas pode ser desconfortável.

Escapular (Y) é ideal para diagnosticar luxações posteriores e fraturas da escápula, com uma visão clara da anatomia escapular.

Question 14

Quais lesões podem estar associadas às fraturas do úmero proximal?

Answer 14

Lesão do nervo axilar, necrose avascular da cabeça umeral.

A vascularização da cabeça do úmero é vulnerável em fraturas desviadas.

Question 15

Qual o tratamento padrão para fraturas do úmero proximal sem desvio?

Answer 15

Conservador, com tipoia e reabilitação precoce.

O objetivo é evitar rigidez do ombro e preservar a função.

Question 16

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas do úmero proximal?

Answer 16

6 a 8 semanas.

A consolidação pode ser mais lenta em idosos devido à osteoporose.

Question 17

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura diafisária do úmero?

Answer 17

• AP e
• perfil do úmero incluindo ombro e cotovelo.
• Axilar

Question 18

Quais lesões podem estar associadas às fraturas diafisárias do úmero?

Answer 18

Lesão do nervo radial, lesão da artéria braquial (raro).

Question 19

Qual o tratamento conservador mais utilizado para fratura diafisária do úmero?

Answer 19

Órtese funcional de Sarmiento.

Pinça de Confeiteiro e Velpeau também são opções

Question 20

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas diafisárias do úmero?

Answer 20

6 a 8 semanas.

Question 21

O que caracteriza a pseudoartrose da fratura do úmero?

Answer 21

Falha na consolidação após 6 meses.

É não consolidação após esse período

Question 22

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura do rádio distal?

Answer 22

AP, perfil e oblíqua.

Question 23

Qual a lesão (de nervo ) associada mais comum na fratura de Colles?

Answer 23

Lesão do nervo mediano.

Question 24

Qual o tratamento padrão para fratura de Colles sem desvio?

Answer 24

Redução incruenta e imobilização com gesso.

Question 25

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas do rádio distal?

Answer 25

4 a 6 semanas.

Question 26

Quais incidências radiográficas são indicadas para fratura do escafóide?

Answer 26

AP, perfil, oblíqua e incidência específica do escafóide.

Question 27

Qual o principal diagnóstico diferencial da fratura do escafóide?

Answer 27

Entorse do punho.

Question 28

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas do escafóide?

Answer 28

8 a 12 semanas.

Question 29

Qual a complicação mais temida da fratura do escafóide?

Answer 29

Necrose avascular do polo proximal.

Question 30

Quais incidências radiográficas são indicadas para fraturas dos metacarpos e falanges?

Answer 30

AP, perfil e oblíquas.

Question 31

Qual o tratamento para fratura do boxeador sem desvio?

Answer 31

Imobilização com tala ulnar. ## Footnote A fratura do boxeador é uma quebra no osso do colo do dedo mínimo da mão. É um tipo de fratura do metacarpo, que é o osso que liga os dedos ao pulso.

Question 32

Qual o tempo médio de consolidação das fraturas dos metacarpos e falanges?

Answer 32

3 a 5 semanas.

Question 33

O que caracteriza a pseudoartrose das falanges?

Answer 33

Persistência da mobilidade anormal e dor após 3 meses.

Question 34

# prova Quais são os dois principais movimentos das costelas durante a respiração?

Answer 34

**Alça de balde e cabo de bomba.** ## Footnote O movimento em alça de balde ocorre nas costelas inferiores, aumentando o diâmetro transverso do tórax. O movimento em cabo de bomba ocorre nas costelas superiores, aumentando o diâmetro ântero-posterior.

Question 35

O que avalia a classificação de Neer?

Answer 35

Fraturas do úmero proximal com base no número de fragmentos e deslocamento. ## Footnote Neer considera quatro segmentos anatômicos: cabeça umeral, tubérculo maior, tubérculo menor e diáfise umeral. Fraturas com deslocamento ≥1 cm ou angulação ≥45º são consideradas significativas.

Question 36

Quais são os critérios para subdivisão da classificação de Neer?

Answer 36

Neer 1 (sem desvio), Neer 2 (dois fragmentos), Neer 3 (três fragmentos), Neer 4 (quatro fragmentos). ## Footnote A gravidade da fratura aumenta com o número de fragmentos, impactando no prognóstico e na escolha do tratamento.

Question 37

Quais são os principais ramos do plexo braquial?

Answer 37

Raízes (C5-T1), troncos (superior, médio, inferior), divisões (anterior e posterior), fascículos (lateral, posterior e medial) e ramos terminais. ## Footnote O plexo braquial fornece inervação motora e sensitiva ao membro superior.

Question 38

Quais são os principais ligamentos do plexo braquial?

Answer 38

* Ligamento transverso do processo transverso e * ligamento costoclavicular. ## Footnote Esses ligamentos estabilizam o plexo braquial e sua relação com as estruturas ósseas.

Question 39

Quais são os principais nervos derivados do plexo braquial?

Answer 39

Nervo musculocutâneo, axilar, radial, mediano e ulnar. ## Footnote Cada nervo tem funções específicas. O nervo radial, por exemplo, é responsável pela extensão do punho e dedos.

Question 40

O que é subluxação?

Answer 40

Deslocamento parcial de uma articulação, com perda parcial do contato entre as superfícies articulares. ## Footnote Diferente da luxação, a subluxação permite retorno espontâneo à posição anatômica, mas pode levar à instabilidade crônica.

Question 41

Qual é o nervo mais frequentemente lesionado nas fraturas proximais do úmero?

Answer 41

Nervo axilar. ## Footnote O nervo axilar inerva o músculo deltoide e o redondo menor, sendo responsável pela abdução do ombro e sensibilidade da região lateral do braço.

Question 42

Qual o segmento do úmero mais comumente fraturado: terço médio ou distal?

Answer 42

Terço médio. ## Footnote O terço médio do úmero é mais vulnerável devido à ação de forças musculares e ao seu menor suprimento sanguíneo.

Question 43

Qual a principal manifestação clínica da lesão do nervo radial?

Answer 43

Mão caída ('wrist drop'). ## Footnote O nervo radial inerva os extensores do punho. Sua lesão resulta na incapacidade de estender o punho e os dedos.

Question 44

Qual fratura está mais associada à lesão do nervo radial?

Answer 44

Fratura diafisária do úmero. ## Footnote O nervo radial percorre o sulco do nervo radial na face posterior do úmero, tornando-se vulnerável em fraturas transversas e espirais.

Question 45

Qual a definição de órtese?

Answer 45

Dispositivo externo utilizado para estabilização, imobilização ou correção de uma estrutura do corpo. ## Footnote Exemplos incluem tipoias, talas e órteses funcionais (ex.: Sarmiento para fratura do úmero).

Question 46

Qual a definição de prótese?

Answer 46

Dispositivo implantado para substituir parcial ou totalmente uma estrutura anatômica. ## Footnote Exemplos incluem próteses de quadril, joelho e ombro.

Question 47

O que é miosite ossificante?

Answer 47

Formação anômala de tecido ósseo dentro do músculo ou tecidos moles. ## Footnote Ocorre geralmente após trauma muscular ou fratura, sendo comum em contusões profundas do quadríceps.

Question 48

Quais são as principais causas da miosite ossificante?

Answer 48

Trauma direto, fraturas, cirurgias ortopédicas, queimaduras. ## Footnote A fisiopatologia envolve diferenciação anormal de fibroblastos em osteoblastos na área lesada.

Question 49

Como é feito o diagnóstico de miosite ossificante?

Answer 49

Radiografia mostrando calcificação heterotópica nas partes moles. ## Footnote A tomografia e a ressonância podem ser usadas para avaliar o estágio da ossificação.

Question 50

Quais são os 6 movimentos Movimentos Primários do ombro?

Answer 50

1️⃣ Flexão – Elevação à frente (Deltoide anterior, peitoral maior) 2️⃣ Extensão – Movimento para trás (Deltoide posterior, latíssimo do dorso) 3️⃣ Abdução – Elevação lateral (Supraespinal, deltoide médio) 4️⃣ Adução – Aproximação ao tronco (Peitoral maior, latíssimo do dorso) 5️⃣ Rotação Externa – Giro para fora (Infraespinal, redondo menor) 6️⃣ Rotação Interna – Giro para dentro (Subescapular, peitoral maior)

Question 51

Quais são os 6 movimentos da Escápula

Answer 51

7️⃣ Elevação – Ombros para cima (Trapézio superior, levantador da escápula) 8️⃣ Depressão – Ombros para baixo (Trapézio inferior, peitoral menor) 9️⃣ Protração – Ombros para frente (Serrátil anterior, peitoral menor) 🔟 Retração – Ombros para trás (Romboides, trapézio médio) 🔄 Movimentos Combinados 1️⃣1️⃣ Circundução Anterior– Movimento circular (Todos os músculos do ombro) 1️⃣2️⃣ Circundução/Posterior