Modèles de rééducation neurologique Flashcards
(14 cards)
Quel est le but ultime de la rééducation neurologique?
De permettre à l’individu avec un trouble du SNC d’atteindre un fonctionnement optimal tout en prenant compte des contraintes qui influencent directement les interventions
Quelles compréhensions sont exigées chez un pht pour permettre la rééducation neurologique?
Biomécanique, carcatéristiques biologiques du corps (impact des déficiences), principe d’apprentissage moteur et plasticité cérébrale, impact de l’environnement et de la motivation
Qu’est-ce que le modèle des réflexes?
1.Les entrées sensorielles contrôlent le mouvement
2. Le mouvement est une sommation de plusieurs réflexes individuels
3. Les infos sensorielles sont essentielles au mouvement
Qu’est-ce que le modèle hiérarchique?
Le contrôle moteur est organisé en 3 niveaux (haut, moyen et bas) et ce contrôle s’effectue toujours de haut en bas. Les réflexes des niveaux inférieurs sont normalement inhibés par les niveaux supérieurs
Qu’est-ce que le modèle des systèmes?
Coopération entre les différents systèmes, le contrôle du corps est complexifié par les nombreux degrés de liberté du corps et la synergie musculaire simplifie la commande motrice
Quelle était l’approche découlant des modèles avant 1950?
Rééducation neurologique=renforcement musculaire
Quelles sont les approches découlant des modèles entre les années 1950-1960?
Les approches neurofacilitatrices basées sur les modèles des réflexes et hiérarchique
Quel est le but des approches neurofacilitatrices?
Ré-entraîner le contrôle moteur par des techniques de facilitation ou d’inhibition des différents réflexes et patrons de mouvement
Quels sont les grands principes de l’approche facilitatrice de Bobath?
Les patients sont souvent bloqués dans des synergies et patrons de mouvement qui empêchent de faire des mouvements isolés. Contrôle des centres supérieurs est impossible si le tonus est anormal, il faut donc inhiber les réflexes avant tout.
Quels sont les grands principes de l’approche facilitatrice de Brunnstrom?
Rééducation doit tenir compte du niveau de récupération auquel le patient s’est arrêté. Encourage les patrons de mouvements anormaux et l’activité réflexe comme un stade normal dans le processus de récupération
Quels sont les 7 stades de récupération selon Brunnstrom?
1: pas de mvmt volontaire initié, pas de résistance au mvmt passif, absence de réaction et de réflexes
2: initiation de mvmt volontaire avec facilitation, développement spasticité, réponses positives des réflexes et réactions
3. Synergies anormales lors de mvmt initié volontairement et spasticité marquée
4. Combinaison de mvmts simples pour dévier les synergies, diminue spasticité
5. indépendance relative des synergies, exécution de plusieurs composantes en synergie opposées lors d’un même mvmt, diminution marquée de la spasticité
6. mvmt isolés et coordination presque normale, pu de spasticité
7. normal
Qu’est-ce que l’approche neurofacilitatrice de PNF de Kabat? et ses limites?
On effectue des mouvements en donnant des commandes verbales et lorsque les mvmts anormaux du corps vont arrêtés, les habiletés fonctionnelles vont reprendre
Limite: pratique ne se transfère pas aux habiletés fonctionnelles, peu intéressant aussi pour les pt
Quel est le but de l’approche orientée vers la tâche en physiothérapie?
Optimiser les composantes physiques à une action et améliorer le contrôle moteur dans des activités de la vie quotidienne
Vrai ou faux, pour pratiquer l’approche orientée vers la tâche, il faut faire une thérapie en un entrainement fonctionnel
Vrai
