Module 2 - Définitions, conceptualisations et modélisation de la santé sexuelle Flashcards
Définitions de la santé sexuelle
L’évolution vers la définition actuelle a émergé lorsque l’accent a été mis sur les «comportements sexuels
responsables» et les «droits sexuels»
◦ Valeurs d’autonomie,réciprocité,honnêteté,respect,consentement,protection et poursuite du plaisir et de bien-être
◦ L’OMS met également en évidence que le concept de santé sexuelle peut prendre des significations différentes en fonction des contextes économiques et culturels
Cette 2ème définition s’appuie sur deux concepts de base, soit:
1-Une capacité de jouir et de contrôler le comportement sexuel et reproductif en accord avec l’éthique personnelle et sociale
2-Une délivrance de la peur, de la honte, de la culpabilisation, des fausses croyances et des autres facteurs psychologiques pouvant inhiber la réponse sexuelle et interférer sur les relations sexuelles
De quelle définition de la santé sexuelle s’agit-il:
«La santé sexuelle est un état de bien être physique, émotionnel, mental et sociétal relié à la sexualité. Elle ne saurait être réduite à l’absence de maladies, de dysfonctions ou d’infirmités
La santé sexuelle exige une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d’avoir des expériences plaisantes et sécuritaires, sans coercition, discrimination et violence. Afin d’atteindre la santé sexuelle et la maintenir, il faut protéger les droits sexuels de chacun.»
De la 2ème Définition de la santé sexuelle de l’OMS (2002):
Quelle est la définition des droits sexuels
Les droits sexuels s’inscrivent dans les droits humains déjà reconnus par les législations nationales, les instruments internationaux relatifs aux droits humains et autres textes bénéficiant d’un large consensus.»
◦ Ils incluent des droits accordés à toute personne, sans aucune contrainte, discrimination ou violence
Nommes quelques droits sexuels, le plus que tu peux
Le droit de jouir du meilleur état de santé sexuelle possible grâce notamment à l’accès à des services médicaux spécialisés en matière de santé sexuelle et de reproduction ;
• le droit de demander, d’obtenir et de transmettre des informations ayant trait à la sexualité ;
• le droit à une éducation sexuelle ;
• le droit au respect de son intégrité physique ;
• le droit au choix de son partenaire ;
• le droit de décider d’avoir une vie sexuelle active ou non ;
• le droit à des relations sexuelles consensuelles ;
• le droit à un mariage consensuel ;
• le droit de décider d’avoir ou de ne pas avoir des enfants, au moment de son choix ;
• le droit d’avoir une vie sexuelle satisfaisante, agréable et sans risque
Qu’es qu’un paradigme?
Un paradigme est — en épistémologie et dans les sciences humaines et sociales – une représentation du monde, une manière de voir les choses, un modèle cohérent du monde qui repose sur un fondement défini (matrice disciplinaire, modèle théorique, courant de pensée). Un paradigme peut être infléchi ou totalement remis en cause s’il remplit un certain nombre de conditions expérimentales ou d’insertion dans un nouveau paradigme. Les révolutions scientifiques entraînent des changements de paradigme qui exigent du temps. C’est un consensus.
Quels sont les paradigmes liés à définition de la santé sexuelle ?
- État Vs processus
- Risque sexuel Vs épanouissement sexuel
- Unidimensionnel Vs multidimentionnel
- individuel vs sociétal
Quelle est la définition retenue de la santé sexuelle ?
La santé sexuelle implique la capacité :
od’accepter son propre corps
od’intégrer les expériences faisant partie de son historique sexuel
ode respecter les différences individuelles et de la diversité
od’interagir avec des individus des deux sexes de manière égalitaire et respectueuse
ode faire l’expérience d’intimité avec un partenaire en respectant ses propres valeurs
ode communiquer et de tenir compte des désirs et besoins du partenaire
ode s’affirmer sur le plan sexuel
od’adopter des comportements intentionnels et responsables
od’établir et de respecter les limites sexuelles appropriées
ode discuter de la sexualité avec les professionnels de la santé
od’accéder aux ressources adéquates (information, services) au besoin ou pour bonifier l’expérience de la sexualité
Cette capacité peut fluctuer dans le temps et selon les différentes dimensions de la sexualité
La santé sexuelle est basée sur une approche positive et respectueuse de la sexualité, des partenaires et des relations sexuelles ainsi que la possibilité d’avoir des expériences sexuelles sans contrainte, discrimination et violence. Elle vise la satisfaction, le bien-être et l’actualisation sexuels. La santé sexuelle améliore la qualité de vie et a un impact positif sur d’autres sphères du fonctionnement
Continuum de la santé sexuelle?
L’idéal est difficile à atteindre, même peu probable. La sexualité sera toujours et en même temps bio-somatique (ancré réalité corporelle, charnelle, biologique), sociale-culturelle (dans une interface avec le monde, les autres, les normes), psychologique (Vécue à travers une expérience du monde, de soi et des autres). Continuum comprend ces 3 dimensions allant d’un malaise profond dans la sphère de la sexualité à un bien-être sexuel et une actualisation sexuelle.
Quels sont les paradigmes dominants de la définition de la santé sexuelle par l’OMS?
• Processus, épanouissement, individuel, multidimensionnel • Approche positive de la santé
Aller voir les autres définitions et leurs paradigmes dans le ppt module 2 partie 1
X
Modèles traditionnels d’intervention en santé sexuelle, nomme les
Approche médicale de la sexualité Approches cogntives-comportementales Approche sexoanalytique Approche sexocorporelle Approche humaniste- existentielle Approche systémique- interactionnelle
V ou F: l’intervenant en santé sexuelle n’est pas apte à utiliser ces théories sans avoir recours à des formations poussées à ce niveau
Vrai
V ou F: Peu d’approches thérapeutiques réellement sexologiques. La sexualité, la santé sexuelle sont rarement définies explicitement, sauf pour la sexoanalyse et la sexocorporelle
Vrai
De quel modèle traditionnel il s’agit: Conçue presque exclusivement dans ses dimensions somatiques et en référence au modèle de la réponse sexuelle classique. La réponse sexuelle, dans le désir, excitation, plateau, orgasme, résolution
Modèle pharmaco-médical
De quel modèle traditionnel il s'agit: Pas de théorie précise de la sexualité. • Vue comme un phénomène bio-psycho-social qui s’exprime dans les cognitions et module les comportements
Modèle cognitif-comportemental
De quel modèle traditionnel il s’agit:
• Définie par ses fonctions pour le psychisme de l’individu, soit:
• La recherche de plaisir (hédonisme).
• Le besoin de complémentarité-fusion
-Les besoins défensifs (résoudre des problèmes ou angoisses)
Érostime: Présenté comme un aspect fondamental de l’être humain.
• Accent sur les notions d’imaginaire (fantasmes = scénarios plus ou moins élaborés et rêves) et de désir.
• L’individu est perçu dans ses relations (de pouvoir) avec les autres et dans l’élaboration psychique qu’il en fait (par les fantasmes notamment)
Modèle sexo-analytique. État de bon fonctionnement et de bien-être sexuel, un équilibre dans 3 dimensions: santé érotique, générale, amoureuse
De quel modèle traditionnel il s’agit:
Phénomène bio-psycho-relationnel avec emphase sur les aspects
• Du fonctionnement sexuel au niveau corporel
• Références à des normes comportementales et identitaires
• Avec l’ajout de théories de type bioénergie (circulation de l’énergie)
• Centralité de la quête du plaisir sexuel vécu dans le corps
Modèle sexo-corporel. Être fonctionnel = avoir acquis les habiletés pour fonctionner dans trois composantes de la sexualité: fonction excitatoire, cognitive et sexodynamique.
De quel modèle traditionnel il s’agit:Manière particulière de se percevoir et de se vivre, occasion d’être vivant, d’être au monde, manière privilégiée de s’affirmer et de dévoiler sa véritable identité
Modèle existentiel-humaniste
De quel modèle traditionnel il s’agit: interaction su système. Réfère aux concepts de système, d’équifinalité, d’homéostasie et de causalité circulaire. Approche de l’intersystème
Modèle systémique-interactionnel
Nomme les 4 modèles intégrateurs d’intervention en santé sexuelle
- Les modèles intégrateurs de santé sexuelle de Robinson (2002) ainsi que Fortenberry (2013), pensés, à la base, pour la prévention des ITSS
- Le modèle de Metz et McCarthy (2007) s’adressant davantage à la satisfaction conjugale ainsi que celui de - - Kleinplatz (2009) sur les composantes d’une sexualité optimale
Distinguer les modèles traditionnels des modèles intégrateurs d’intervention en santé sexuelle
Les approches traditionnelles:
• Ciblent des comportements précis
• Centrées sur le contrôle et la prévention de la maladie • Spécialisées ou focus sur la maladie
• Limitées par les déterminants sociaux de la santé
• Limitées par la dynamique de l’environnement
Les approches intégratrices en santé sexuelle:
• Permettent de contextualiser les différentes dimensions
• Emphase portée sur le bien-être plutôt que sur la maladie
• Axées sur l’inter-influence des divers facteurs autour d’une problématique
• Normalisent la discussion sur la sexualité
• Réduisent la stigmatisation et créent de nouveaux partenariats (interdisciplinarité) • Augmentent l’efficacité des messages et des services de prévention
Résume le modèle intégrateur de santé sexuelle de Robinson et ses collaborateurs
La santé sexuelle ne se réduit pas à l’absence d’ITSS, d’abus sexuel ou de coercition sexuelle
• Reconnaissance des connaissances sur la sexualité, du plaisir sexuel, des relations intimes et de la communication
• Reconnaissance de la congruence entre les comportements et valeurs des individus
• Reconnaissance de la diversité culturelle dans la conception de la sexualité et de
l’importance du contexte social dans la définition de la santé sexuelle
Éléments importants du modèle de santé sexuelle qu’ils présentent:
• Il n’y a pas de hiérarchie entre les dimensions présentées
• C’est l’interaction entre ces éléments qui est soulignée
• Mentionne l’importance de parler de sexualité..
Quelles sont les 10 dimensions du modèle de santé sexuelle de Robinson et ses collaborateurs (2002)
- Parler de sexualité
- Identité culturelle et sexuelle
- Anatomie et fonctionnalité sexuelle
- Service de santé sexuelle sécurisée
- Dépassement des barrières à la santé sexuelle
- Image corporelle
- Imaginaire érotique et masturbation
- Sexualité positive
- Intimité et relations interpersonnelles
- Spiritualité
Quelles sont les 2 prémices de base du modèle de santé sexuelle de Fortenberry.
- Réduire la stigmatisation sociale
• Mise en valeur des aspects positifs de la sexualité (ex: plaisir) - Associer la prévention des ITSS et du VIH aux objectifs de justice sociale
• Mieux saisir les effets et les influences de la pauvreté et de la discrimination sociale sur la fonction sexuelle, la satisfaction sexuelle, et la satisfaction relationnelle
